Manual de Orientação ao Usuário_v2911.cdr

Prezado cliente,
O Hospital Evangélico de Vila Velha (HEVV) tem como missão expressar
a valorização da vida, atuando em serviços de saúde com equidade,
qualidade e segurança. Mas é importante dizer que o paciente também é
responsável pelo sucesso do seu tratamento. Dependemos muito de
você, caro cliente, para que tudo dê certo durante sua internação. É por
esse motivo que solicitamos sua atenção e colaboração.
Neste Manual constam rotinas e orientações que foram desenvolvidas ao
longo dos anos, visando sempre à sua segurança e à preservação do seu
bem-estar. Pedimos-lhe que o leia atentamente e, caso tenha dúvidas,
que solicite esclarecimentos à equipe de profissionais da instituição.
Você é a razão de ser do trabalho de cada um de nós aqui, por isso
gostaríamos de reafirmar o nosso orgulho em poder atendê-lo.
“Todo cidadão deve se comprometer a:
Observar e cumprir o estatuto, o regimento geral ou outros regulamentos do
espaço de saúde, desde que estejam em consonância com esta carta. ”
item IX, do Quinto Princípio da Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde. MS
SUMÁRIO
DIREITOS E RESPONSABILIDADES DO PACIENTE
Direitos:
Responsabilidades:
INTERNAÇÃO
IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE
OBJETOS PESSOAIS
PRONTUÁRIO DO PACIENTE
ACESSO AO CENTRO CIRÚRGICO
ALIMENTAÇÃO
EQUIPE DE SAÚDE MULTIDISCIPLINAR
ACOMPANHANTES
VISITANTES
NUMERO DE VISITANTES PERMITIDO
EXAMES EXTERNOS
TRANSFERÊNCIA EXTERNA
TRANSFERÊNCIA INTERNA
ALTA HOSPITALAR
PÓS ALTA
ORIENTAÇÕES GERAIS SOBRE MEDICAMENTOS
Cuidados
Precauções
Medidas domésticas
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DIREITOS E RESPONSABILIDADES DO PACIENTE
Direitos:
1) Receber atendimento digno, atencioso e respeitoso, independente de
sua etnia, credo, cor, idade, sexo, orientação sexual, classe social ou
diagnóstico.
2) Ser identificado pelo seu nome e sobrenome e não pela sua doença,
número, código ou qualquer outra forma desrespeitosa ou
preconceituosa.
3) Tomar conhecimento, através de crachá com fotografia e nome, dos
profissionais envolvidos em seus cuidados.
4) Receber informações claras e compreensíveis acerca de seu
diagnóstico, opções terapêuticas e riscos envolvidos.
5) Consentir ou recusar procedimentos diagnósticos ou terapêuticos, de
forma livre e voluntária, após receber adequada orientação, desde que
não esteja em risco de vida. Em caso de recusa ou revogação do
consentimento, não serão imputadas pelos profissionais de saúde da
instituição quaisquer sansões morais ou legais.
6) Ter acesso ao seu prontuário, de acordo com as normas da instituição.
O prontuário deve incluir o conjunto de documentos e informações
padronizados sobre o histórico do paciente, os princípios e a evolução da
doença, as condutas terapêuticas e demais anotações clínicas.
7) Ter resguardada a confidencialidade de toda e qualquer informação
pessoal, através da manutenção do sigilo profissional, desde que não
acarrete risco a terceiros ou à saúde pública.
8) Receber ou recusar assistência psicológica, social e religiosa.
9) Ter garantida a sua segurança e integridade física, psíquica e moral.
10) Ter acesso aos mecanismos de escuta para apresentar sugestões,
reclamações e denúncias aos gestores e às gerências das Unidades e, à
Ouvidoria, sendo respeitada a privacidade, o sigilo e a confidencialidade.
Responsabilidades:
1) Dar informações completas e precisas sobre seu histórico de saúde:
doenças prévias, uso de medicamentos, procedimentos médicos
pregressos e outros problemas relacionados à sua saúde.
2) Conhecer e respeitar as normas e regulamentos do Hospital.
3) Zelar e responsabilizar-se pelas propriedades da Instituição colocadas
à sua disposição.
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4) Respeitar os direitos dos demais pacientes, funcionários e prestadores
de serviços da Instituição, tratando-os com civilidade e cortesia, e
colaborando no controle de ruídos, número de visitantes e seu
comportamento durante a visita.
5) Assumir responsabilidade pela recusa a procedimentos ou
tratamentos recomendados e pela não atenção às orientações
fornecidas pela equipe de saúde.
6) Participar de eventos de promoção da saúde e desenvolver hábitos e
atitudes saudáveis que melhorem a qualidade de vida.
INTERNAÇÃO
Para efetivar a internação, o paciente deve trazer sempre o pedido do
médico, do qual constem a solicitação de internação, exames,
documentos pessoais (carteira de identidade e CPF) e o cartão do seu
Plano de Saúde, inclusive do SUS. Além disso, o paciente deve estar
acompanhado de uma pessoa que será a responsável pela sua
internação, a quem confiará a tomada de decisão na eventualidade de
torna-se incapaz de exercer sua autonomia. Essa pessoa deverá
fornecer as informações solicitadas e também apresentar os seus
documentos pessoais.
IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE
No ato da internação, o paciente receberá uma pulseira de identificação
(branca ou azul), contendo seu nome completo. Essa identificação segue
o protocolo de segurança da instituição, pois é extremamente importante
checar a identidade do paciente e o tipo de precaução exigida antes da
realização de procedimentos tais como: administração de
medicamentos, coleta de exames, realização de cirurgias, etc. Por esse
motivo, pedimos a colaboração do paciente para que permaneça
utilizando a pulseira até o dia de sua alta.
Branca
Pacientes em precaução padrão.
Azul
Pacientes em precaução de contato.
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OBJETOS PESSOAIS
No momento da internação, o paciente é orientado a
trazer objetos de uso pessoal como pijama, camisola,
chinelos, e material para higiene, tais como: escova e
creme dental, pente, sabonete, desodorante, etc.
Importante:
•Traga somente os objetos estritamente necessários;
• Mantenha seus objetos guardados nos armários destinados a esse fim.
• Não é permitido lavar ou estender roupas dentro das
enfermarias/apartamentos, banheiros ou janelas;
• Não é permitida a entrada de eletroeletrônicos tais como TV e notebook,
nas dependências internas do hospital.
• O hospital não se responsabiliza por valores, jóias ou objetos
deixados nas acomodações por pacientes, acompanhantes ou
visitantes.
PRONTUÁRIO DO PACIENTE
No momento da internação, será aberto o prontuário do paciente. Nele
estará toda a evolução do seu tratamento, como: procedimentos
realizados, medicações administradas, resultados de exames, evoluções
da equipe multidisciplinar, intercorrências e anotações diversas.
Caso tenha necessidade de solicitar cópia do seu prontuário (após a alta),
o paciente deve dirigir-se ao Serviço de Acolhimento ao Cliente (SAC).
Somente ele/ela ou o seu responsável legal pode solicitar cópia desse
documento.
ORIENTAÇÕES IMPORTANTES
1. De acordo com a Lei nº 9.294, de 15 de julho de 1996, não é permitido
fumar nas dependências do hospital;
2. Para segurança do paciente e eficácia do tratamento, não manipule os
aparelhos e os equipamentos hospitalares;
3. Não é permitido adentrar em outras enfermarias/apartamentos e nas
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áreas exclusivas para funcionários (postos de enfermagem, copas e
demais salas de serviços);
4. Se precisar de atendimento, acione a campainha para chamar a
enfermagem;
5. Evite o uso de aparelho celular dentro do hospital. Caso necessário,
mantenha-o no modo vibra call ou silencioso. Nas dependências das
Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) das Unidades Alta Dependência
Cuidados (UADC), mantenha-os desligados durante a visita;
6. Evite fazer barulho, como por exemplo, falar em voz alta, ouvir músicas
no celular, etc;
7. É proibido trazer ou consumir bebidas alcóolicas e entrar sob efeito de
álcool (embriagado).
8 É proibido entrar portando qualquer tipo de objeto perfuro-cortante
(canivete, tesoura, revólver, etc);
9. Não é permitida a entrada de colchões, travesseiros, lençóis,
cobertores, edredons e afins;
10. Não é permitido registrar imagens (fotografias, filmagens) nas
dependências do hospital, sem autorização prévia da Direção, devido à
obrigação de confidencialidade ao paciente;
11. Aos acompanhantes e visitantes é permitido frequentar somente a
Unidade onde o seu paciente está internado.
12. Para que não haja sobrecarga na rede elétrica, interferindo no
funcionamento dos equipamentos, não recarregue o aparelho celular nas
dependências do hospital.
13. Para segurança dos pacientes internados nesta instituição, ao
entrarem, os acompanhantes e visitantes devem se identificar na
recepção principal (com documentos pessoais). Será fornecida
identificação através de crachá, que deverá ser utilizado durante a
permanência nas dependências do hospital e deverá ser devolvido no
momento da saída.
ACESSO AO CENTRO CIRÚRGICO
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• Ao dirigir-se ao Centro Cirúrgico, o paciente deve anteriormente retirar:
adornos (anéis, brincos, aliança, relógio) e próteses dentárias, e deixálos sob a responsabilidade do seu acompanhante;
• Durante as cirurgias de alta complexidade, os familiares do paciente
deverão aguardar na sala de espera, no segundo andar. Informe-se na
internação.
• Ao término das cirurgias de grande porte (alta complexidade) ou quando
se fizer necessário, a equipe médica responsável irá conversar com os
familiares do paciente.
• É proibido consumir alimentos na Sala de Espera do Centro Cirúrgico.
Para isso, utilize a área externa do hospital.
ALIMENTAÇÃO
• A alimentação faz parte do tratamento do
paciente. Por esse motivo, não é permitido
oferecer a eles alimentos ou bebidas que não
sejam autorizados pelo/pela nutricionista;
• Os profissionais da nutrição estão à
disposição, de segunda a sexta-feira, para tirar dúvidas ou emitir
autorização para entrada de alimentos (consulte a enfermagem sobre o
horário do atendimento).
• A cada paciente é administrada dieta específica, de conformidade com
seu tratamento. Diante disso, não é permitido trocar refeições entre
paciente e acompanhante;
• O consumo inadequado de alimentos (não autorizados pelo/pela
nutricionista) poderá prejudicar o tratamento e a recuperação do
paciente.
• Horários das refeições dos pacientes:
Café da Manhã: 7h30 | Almoço: 11h30
Lanche: 14h30 | Jantar: 17h30 | Ceia: 19h30
• Horários das refeições dos acompanhantes:
Consulte a copeira do setor de internação para obter informações
sobre horários e local onde a refeição será servida.
EQUIPE DE SAÚDE MULTIDISCIPLINAR
A Equipe Médica é responsável pela identificação
de alterações clínicas, realização do diagnóstico
e, definição da melhor estratégia de tratamento.
Por isso, solicite sempre ao médico informações
sobre o estado de saúde do paciente.
A Equipe de enfermagem é formada por enfermeiros e técnicos de
enfermagem qualificados, que atuam 24 horas. Ao necessitar de auxílio,
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acione a campainha próxima ao leito.
A fisioterapia tem a função de trabalhar para promover a habilitação e a
reabilitação físico-funcional dos pacientes. Esse serviço é prestado
mediante prescrição médica.
O Serviço Social realiza atividades voltadas para o bem-estar do
paciente, tais como: visitas aos pacientes internados e/ou domiciliar,
contatos e intervenções com familiares e acompanhantes,
encaminhamentos à rede de saúde, de acordo com as necessidades
apresentadas. Ao necessitar desse serviço, dirija-se à equipe de
enfermagem da Unidade para fazer a solicitação.
O Serviço de Psicologia auxilia tanto o paciente no enfrentamento e
compreensão do processo que o levou ao hospital, como seu
acompanhante. Os períodos de crise são enfrentados quando podemos
contar com o apoio de alguém ao nosso lado. O atendimento psicológico
pode ser solicitado pela equipe multidisciplinar, pelo paciente e/ou
familiar.
O Serviço de Nutrição e Dietética é responsável por prestar assistência
nutricional e fornecer refeições balanceadas aos pacientes internados,
visando à satisfação, qualidade e recuperação da saúde.
A Fonoaudiologia contribui principalmente para a reabilitação de
pacientes com dificuldades de deglutição, também chamada disfagia,
que interfere no trânsito do alimento da boca ao estômago. Esse serviço é
prestado mediante prescrição médica.
A Equipe da Farmácia Hospitalar garante a dispensação correta e
segura dos medicamentos prescritos e fornece orientações sobre
medicamentos à equipe assistencial.
A Hotelaria é responsável por oferecer um ambiente limpo e confortável,
através do fornecimento de roupas de cama. As camareiras fazem parte
do Serviço de Hotelaria e são responsáveis pela distribuição e controle do
enxoval. Atenção: por questão de segurança, o hospital não permite que
roupas de cama pessoais sejam utilizadas na instituição.
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A Equipe de Higienização é responsável por preparar e manter
organizado o ambiente hospitalar para que sejam executadas atividades
de assistência à saúde. Além disso, é responsável por conservar as
instalações em condições satisfatórias de higiene. A higienização é
realizada uma vez ao dia e sempre que se fizer necessária. Colabore
mantendo o ambiente limpo.
O Serviço de Controle de Infecção Hospitalar desempenha medidas
de prevenção e controle de infecções relacionadas à assistência à saúde.
Dentre as ações desenvolvidas, destacam-se: vigilância de pacientes
com fatores de risco de infecção, padronização de produtos e materiais,
além da educação permanente dos profissionais de saúde.
A Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para
Transplante - CIHDOTT é responsável por trabalhar a temática sobre a
Doação de Órgãos e Tecidos para Transplante. Para isso, promove ações
com o intuito de divulgar e sensibilizar a comunidade sobre o tema. O
objetivo é a diminuição do número de pessoas na lista de espera por
doação de órgãos e tecidos, em decorrência do aumento do número de
doadores.
A Capelania Hospitalar é um ministério de apoio espiritual,
aconselhamento, consolação, afirmação da vida e esperança,
desenvolvida junto aos enfermos e seus familiares, assim como aos
funcionários do hospital. Cabe à Capelania levar conforto em horas de
angústia e desespero, incerteza e aflição, compartilhando o amor de
Deus por meio de atitudes concretas: presença, silêncio, gestos, música,
palavras, orações e mensagens bíblicas. Faz-se presente também em
momentos de alegria, quando há vitórias a serem celebradas.
A Ouvidoria tem como principal objetivo receber e analisar sugestões e
reclamações, encaminhando-as aos serviços competentes, acompanhar
as providências adotadas, e manter informado o usuário. Esse trabalho
pretende promover o aprimoramento dos serviços oferecidos.
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ACOMPANHANTES
Você está aqui para participar dos cuidados com o seu paciente...
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Lembre-se:
• Não é fácil, você precisa descansar.
• Compartilhe as informações com os demais membros da família.
• Para sua segurança e a do seu paciente, siga as normas e rotinas
do hospital.
• Os acompanhantes deverão utilizar constantemente a identificação
fornecida pela instituição.
• Somente pessoas acima de 18 anos poderão ficar como
acompanhantes;
• É permitida a permanência de apenas um acompanhante por vez, por
paciente;
• Não é permitido entrar na instituição sem camisa ou roupas
consideradas impróprias para esse ambiente, tais como: shorts,
minissaia, roupas transparentes e decotes avantajados.
• Segundo a legislação vigente, têm direito a acompanhante o paciente
menor de 18 anos ou maior de 60 anos, e pessoas com deficiências
(físicas ou mentais), ressalvadas as situações técnicas que
contraindiquem o acompanhamento.
• A liberação de acompanhante que não esteja prevista na legislação é
feita mediante avaliação do Serviço Social. O atendimento para esse fim
é realizado de segunda a sexta-feira (consulte a Enfermagem sobre o
local e horário do atendimento). Nos fins de semana, feriados e no
horário noturno, será emitida uma autorização provisória pelo enfermeiro
do setor.
• Não é permitido acompanhante para pacientes internados nas
Unidades de Terapia Intensiva e Unidade de Alta Dependência de
Cuidados;
• Respeite os horários de troca de acompanhantes, conforme orientação
da recepção principal. As trocas acontecem na recepção principal e não
no quarto;
• Será permitido o uso da televisão comunitária nos andares até as 22h. O
volume do som e a escolha do canal ficam a cargo da Enfermagem.
• Para evitar a infecção cruzada entre pacientes, não é permitido que o
acompanhante auxilie outros pacientes, nem entre em outras
enfermarias para visitar; Lembre-se: o acompanhante deve permanecer
no quarto, junto com o próprio paciente;
• Higienize suas mãos sempre, antes e depois de tocar no paciente;
• Não se assente e não se deite no leito do paciente ou em leitos vazios,
nem use o chão como local de descanso. O lugar não é adequado e
oferece risco de contaminação. Em caso de dúvida, informe-se com o
Serviço Social.
• Para sua segurança, recomendamos a utilização de calçados fechados
e sem salto;
• É importante que você participe das reuniões de acompanhantes com a
equipe multidisciplinar (consulte a Enfermagem sobre dia e hora);
Para evitar constrangimentos, os acompanhantes devem ser
preferencialmente do mesmo sexo do paciente. Caso haja dúvidas,
acione o Serviço Social;
VISITANTE
Sua presença é muito importante para a recuperação do paciente,
por isso evite discutir temas polêmicos ou trazer informações que
possam gerar preocupação, pois ele precisa de muita tranquilidade
nesse momento.
O horário de visitas foi estabelecido de modo a atender a privacidade, o
bem-estar e o tratamento do paciente, respeitando a execução da rotina
diária de atendimento (banho, medicação, curativos, alimentação, etc).
Dessa forma, as visitas estão autorizadas nos seguintes horários:
- No segundo, quarto e quinto andar: de 11h às 20h
- UADC e UTI: de 11h às 11h30 e de 16h às 16h30.
*Atenção: esses horários podem sofrer atrasos e alterações sem aviso prévio, dependendo das necessidades técnicas.
•Higienize suas mãos sempre, antes e depois de tocar no paciente.
•A idade mínima para visitantes é 12 anos. Para entrar no hospital, todos
precisam apresentar documento de identificação;
•As restrições a visitas devem ser feitas por escrito pelo paciente em
consenso com a família.
•Não autorize outras pessoas a visitarem pacientes em seu nome. O
número de visitantes é estipulado com base em considerações clínicas
que contribuem para a recuperação do paciente.
•Visitantes devem estar em boas condições de saúde. Portanto, quem
estiver com gripe, conjuntivite ou diarréia deve evitar a visitação.
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• Visitantes devem deixar os aposentos assim que se encerre o horário
estabelecido, para que as rotinas de atendimento ao paciente possam
prosseguir sem atraso.
Número de visitantes permitido
• O número de visitantes permitido é definido de acordo com o tipo de
precaução. Observe as placas com a sinalização (no leito ou na porta):
Seis visitas por dia (em enfermaria e
apartamento): uma pessoa por vez.
Duas visitas por horário (Unidade de Alta
Dependência de Cuidados e Unidade de Terapia
Intensiva).
Três visitas por dia
Uma visita por dia
Uma visita por dia
EXAMES EXTERNOS
Durante a internação, poderá surgir a necessidade de realização de
exames fora das dependências do hospital. Quando isso acontecer, o
paciente será informado com antecedência e, durante o transporte, será
acompanhado por um profissional de saúde da instituição.
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TRANSFERÊNCIA EXTERNA
Para continuidade no tratamento, pode haver necessidade de o paciente
ser transferido para outra instituição de saúde. O paciente será informado
com antecedência sobre a transferência, e o Hospital Evangélico
providenciará o meio de remoção até o local. Durante a transferência
externa, o paciente preferencialmente deverá estar acompanhado de um
familiar ou responsável.
TRANSFERÊNCIA INTERNA
Observamos que, para atender ao bem-estar do paciente, pode
acontecer remanejamento de leitos e até de andar, durante a internação.
Pedimos a compreensão dos responsáveis, caso isso ocorra, pois se
trata de uma alteração necessária.
É norma da instituição realizar a remoção do paciente utilizando cadeira
de rodas ou maca.
ALTA HOSPITALAR
A alta hospitalar somente será efetuada após o prontuário ter sido
assinado pelo médico. A partir desse momento, serão executados
procedimentos para agilizar a liberação do paciente, de maneira que ele
possa retornar ao seu domicílio o mais breve possível.
Solicite à Enfermagem orientações sobre a necessidade de cuidados no
pós-alta.
É importante que o paciente esteja acompanhado de um responsável no
momento de sua liberação da instituição.
Atenção: Pacientes residentes fora da Grande Vitória devem agendar
com a Secretaria de Saúde do seu município o transporte de retorno, se
necessário.
PÓS ALTA
Quando o médico solicitar retorno do paciente ao hospital para
acompanhamento ambulatorial (ex: revisões de cirurgias), o paciente
deverá entrar em contato com o Ambulatório do Hospital Evangélico e
agendar o dia e o horário da consulta através do telefone registrado no
seu plano de alta.
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Pacientes Cirúrgicos*:
Após retorno para revisão e liberação pela equipe cirúrgica,
o paciente deve realizar os acompanhamentos
ambulatoriais de rotina com especialistas clínicos de sua
preferência ou os de referência do seu município.
*Laudos (Relatórios de Cirurgia): estarão disponíveis 10 dias após a alta hospitalar,
consulte a enfermagem o local de retirada do mesmo.
ORIENTAÇÕES GERAIS SOBRE MEDICAMENTOS
Os medicamentos devem ser utilizados para tratar, prevenir e
curar doenças. Quando utilizados de forma errada, podem
causar danos à saúde.
Atenção: Internado, o usuário não deve fazer uso de nenhuma
medicação que tenha trazido de casa sem antes consultar a
Enfermagem e o médico.
Só tome medicamentos prescritos pelo seu médico. Não
utilize a mesma receita médica mais de uma vez, pois o
medicamento que foi utilizado naquele período pode
não ser a melhor opção hoje.
Não use medicamentos com embalagem estragada ou sem
rótulo.
Bebês, mulheres grávidas ou que estejam amamentando não
devem tomar medicamentos sem orientação médica.
O medicamento que é bom para uma pessoa pode não ser bom para
você.
Seu medicamento deve ficar armazenado em local fresco,
longe do calor, luz solar e umidade; por isso não deve ser
guardado no banheiro ou na cozinha.
Além disso, devem ser mantidos fora do alcance das crianças.
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Medicamentos que precisam ficar na geladeira não podem ser
colocados na porta ou no congelador.
Cuide do seu medicamento!
Todos os medicamentos precisam permanecer em
suas embalagens originais para garantir sua
qualidade.
Sempre verifique a data de validade de seus
medicamentos. Nunca tome medicamentos
vencidos!
Ao tomar seu medicamento...
Respeite os horários de cada tomada.
Siga sempre as orientações do seu médico quanto ao
modo de usar e a dosagem.
Tome sempre com um copo cheio de água.
Evite tomar com leite, refrigerantes, chás ...
Não tome bebidas alcoólicas ao ingerir medicamentos.
Se em jejum, o medicamento deve ser ingerido com o estômago vazio: de
30 a 60 minutos antes, ou duas horas depois da refeição. Se apresentar
algum sintoma diferente ao tomar um medicamento, comunique ao seu
médico.
Medidas domésticas
Colher de café = 2,5mL
Colher de chá = 5mL
Colher de sobremesa = 10mL
Colher de sopa = 15mL
1mL = 20 gotas
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Abreviaturas
VO = via oral (pela boca)
IM = intramuscular (injeção no músculo)
IV = intravenoso (injeção na veia)
EV = endovenoso (injeção na veia)
SC = subcutâneo (injeção por baixo da pele)
TO = tópico (aplicação na superfície da pele)
OE = olho esquerdo (aplicação em olho esquerdo)
OD = olho direito (aplicação em olho direito)
A chave do sucesso de seu tratamento também está em suas mãos!
Por isso, siga as orientações da equipe de saúde e, se ainda tiver
alguma dúvida, não hesite em perguntar.
Fonte consultada
Carta dos Direitos dos usuários da saúde. Ministério da Saúde.
Texto final
Marina Saúde Jahel - Enfermeira
Edina da Silva Guimarães - Psicóloga
Eliz-Mar Muniz da Silva Reder - Internação
Colaboradores
Airton Crespo - Direção Técnica
Joyce Campo Faé Dall’Orto - Farmácia
Melina Ferreira Ferrari e Mariana Endlich - Enfermeira
Alyni Rosa Ziviani Fregonazzi - Serviço Social
Editoração
Camila Loyola Mattedi Bissoli - Analista de Comunicação
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