SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS PRIMEIRA ETAPA – PROVA OBJETIVA CARGO: ENFERMEIRO DIA: 09/06/2002 HORÁRIO: 09:00 horas às 12:00 horas DURAÇÃO: 3 horas INSTRUÇÕES Para fazer a prova você usará: a) este caderno de prova com 11 (onze) folhas; b) um CARTÃO-RESPOSTA que deve ser assinado. Confira o número de inscrição, o cargo, o nome e a identidade indicados abaixo. Assine no local indicado. A interpretação das questões é parte integrante da prova, não sendo permitidas perguntas aos fiscais. Não destaque folhas da prova. No cartão-resposta, confira o nome e o número de inscrição. Examine se há marcações indevidas no campo destinado às suas respostas. Se houver, reclame imediatamente. Verifique, no caderno de prova, se faltam folhas, se a seqüência de questões, no total de 50 (cinqüenta), está correta e se há imperfeições gráficas que possam causar dúvidas. Comunique, imediatamente, ao fiscal qualquer irregularidade. Para cada questão são apresentadas 4 (quatro) alternativas diferentes de respostas (A, B, C e D). APENAS UMA DELAS CONSTITUI A RESPOSTA CORRETA EM RELAÇÃO AO ENUNCIADO DA QUESTÃO. Para ser considerado aprovado nesta etapa, você deverá obter um mínimo de 60 (sessenta) pontos. Utilize somente caneta esferográfica com tinta preta. Questões em branco ou que contenham mais de uma resposta ou emendas ou rasuras não serão consideradas. Não será permitida, durante a realização das provas, a comunicação entre os candidatos, o porte e utilização de aparelhos celulares ou similares, de máquinas calculadoras ou similares, de livros, de anotações, de impressos ou de qualquer outro material de consulta, sendo eliminado do concurso o candidato que descumprir esta determinação. Ao terminar, entregue o caderno de prova completo e o cartão-resposta. Duração da prova: 3 horas, incluído o tempo destinado ao preenchimento do CARTÃO-RESPOSTA. ___________________________________________ ASSINATURA DO(A) CANDIDATO(A) INSCRIÇÃO LOCAL / SETOR / GRUPO / ORDEM NOME DO(A) CANDIDATO(A) CARGO No DA IDENTIDADE LÍNGUA PORTUGUESA 01) Leia os versos que seguem: “Reza Chama pelo teu guia Ganha fé, sai a pé até a Bahia, Cai aos pés do Senhor do Bonfim, Dobra teus joelhos cem vezes, Faz pazes com os deuses, Carrega contigo uma figa de puro marfim.” Gilberto Gil Observando os verbos nos versos acima, assinale a alternativa que indica o tempo empregado: A.( B.( C.( D.( ) Presente do Indicativo. ) Imperativo Afirmativo. ) Pretérito Perfeito do Indicativo. ) Futuro do Pretérito. 02) “A assembléia aplaudiu com vigor as palavras do pesquisador da nova fonte da juventude.” Transpondo para a Voz Passiva a frase acima, assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) foi aplaudido. ) estava aplaudido. ) aplaudiu-se. ) foram aplaudidas. 03) Aponte a frase gramaticalmente CORRETA. A.( B.( C.( D.( ) É nove de junho de dois mil e dois. ) Já faz dois anos que espero o concurso. ) Minha mãe e você bem sabeis que jamais menti. ) Basta, aos espertos, poucas palavras. 04) Observe a concordância: 1. Para quem a entrada é proibida? 2. Ainda meia chateada, preferiu ficar calada. 3. Muito obrigado __ disse a garota afastando-se. 4. Os documentos anexo devem ser guardados no arquivo. 5. Precisa-se de médico e enfermeira devidamente habilitados. Identifique a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( )a )a )a )a 2 e 3 estão corretas. 1 e 5 estão corretas. 1, 4 e 5 estão corretas. 2, 3 e 4 estão corretas. 05) “Meu amigo, amanhã farei-lhe uma visitinha e falarei-lhe tudo o que sei a respeito do conteúdo estudado para o concurso. Me aguarde às nove horas e não me faça esperar muito.” Marque a frase que corrige a colocação pronominal: A.( ) “Meu amigo, amanhã lhe farei uma visitinha e lhe falarei tudo o que sei a respeito do conteúdo estudado para o concurso. Aguarde-me às nove horas e não faça-me esperar muito.” B.( ) “Meu amigo, amanhã far-lhe-ei uma visitinha e falarei-lhe tudo o que sei a respeito do conteúdo estudado para o concurso. Me aguarde às nove horas e não faça-me esperar muito.” C.( ) “Meu amigo, amanhã lhe farei uma visitinha e falar-lhe-ei tudo o que sei a respeito do conteúdo estudado para o concurso. Aguarde-me às nove horas e não me faça esperar muito.” D.( ) “Meu amigo, amanhã farei-lhe uma visitinha e falar-lhe-ei tudo o que sei a respeito do conteúdo estudado para o concurso. Me aguarde às nove horas e não me faça esperar muito.” 06) “Na __________ plenária estudou-se a __________ de direitos aos funcionários para evitar ________________ que devem ser ____________ .” Assinale a alternativa que preencha corretamente as lacunas: A.( B.( C.( D.( ) sessão, cessão, privilégios, extintos. ) cessão, seção, previlégios, estintos. ) seção, secção, privilégios, extintos. ) cessão, sessão, previlégios, estintos. 07) Leia as frases abaixo: 1. Viu-se frente ___ frente com as dificuldades da profissão. 2. Observava ___ distância, o que estava acontecendo. 3. Refiro-me ___ atitudes de adulto. 4. Chegaram ___ sala antecipadamente. 5. Diga ___ elas que estejam no local determinado previamente. Escolha a alternativa que oferece a seqüência correta para preencher as lacunas: A.( B.( C.( D.( )a )à )a )à - a à à a - às as às as - à a a à - a. à. à. a. 08) Assinale o período que está pontuado CORRETAMENTE: A.( ) “Solicitamos aos candidatos que respondam, as perguntas a seguir, importantes para efeito de classificação, no concurso.” B.( ) “Solicitamos, aos candidatos, que respondam as perguntas a seguir, importantes para efeito de classificação, no concurso.” C.( ) “Solicitamos aos candidatos, que respondam as perguntas, a seguir, importantes para efeito de classificação no concurso.” D.( ) Solicitamos aos candidatos que respondam as perguntas a seguir, importantes para efeito de classificação no concurso.” 09) Leia os versos abaixo: “Eu sou triste como um pratico de farmacia, sou quase tão triste como um homem que usa costeletas. Passo o dia inteiro pensando nuns carinhos de mulher, Mas so ouço o tectec das maquinas de escrever.” Indique a alternativa em que as palavras devam ser acentuadas nos versos que acabou de ler. A.( B.( C.( D.( ) pratico, costeletas, carinhos, maquinas. ) farmacia, inteiro, carinhos, so. ) pratico, farmacia, so, maquinas. ) costeletas, inteiro, so, maquinas. 10) Assinale a alternativa que preencha a lacuna do trecho que segue: “Os acidentados foram encaminhados a diferentes clínicas ___________________.” A.( B.( C.( D.( ) médicas-cirúrgicas. ) médicos-cirúrgica. ) médico-cirúrgicas. ) médica-cirúrgica. CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 11) Assinale a alternativa CORRETA. A orientação de enfermagem para a alta hospitalar do paciente com insuficiência renal crônica deve incluir os seguintes aspectos: A.( ) uso de diurético prescrito, controle de diurese, controle regular de pressão arterial, consultas periódicas, controle de edema e dieta hipossódica. B.( ) consultas periódicas, controle de pressão arterial (PA) diária, uso de diurético e exercícios físicos intensos. C.( ) repouso físico, controle de diurese, uso de diurético, controle de peso semanal prescrito e aumento da ingesta hídrica. D.( ) restrição física, uso de diurético prescrito, dieta hiperssódica e consultas periódicas. 12) Com relação aos cuidados de enfermagem ao paciente com distúrbio hematológico: I. A presença de leucopenia aumenta o risco para infecção e requer cuidados com higiene oral devido a probabilidade de monilíase oral. II. Na presença de trombocitopenia é importante o controle do sangramento, bem como evitar punções intra-musculares. III. A anemia é o sintoma mais freqüente e requer cuidados com repouso relativo devido a diminuição da oxigenação neuro-muscular. IV. A leucositose requer atenção quanto ao controle do sangramento, principalmente nasal e gengival. V. Na presença de aplasia medular é indicado quarto individual para o paciente e monitorização freqüente de sinais vitais. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) I, II, III, IV e V. ) I, II, IV e V. ) II, III e V. ) I, II, III e V. 13) Leia o texto abaixo: Para que o organismo tenha suas necessidades de oxigênio atendidas, é necessário que ocorram três atividades básicas: ventilação eficaz (entrada e saída do ar dos pulmões); difusão de gases entre alvéolos e o sangue (oxigênio e dióxido de carbono são permutados na interface ar-sangue); e perfusão sanguínea (circulação do sangue do coração até os capilares e vice-versa) (ATKINSON; MURRAY, 1989). Com base no texto é CORRETO afirmar que: A.( ) na asma há uma alteração na difusão dos gases provocada pela presença de elementos alérgenos nos alvéolos. B.( ) na bronquite crônica há uma alteração da ventilação decorrente de alguma forma de obstrução da entrada ou da saída de ar dos pulmões. C.( ) o enfisema é uma doença progressiva que é provocada especialmente por problemas na perfusão do sangue que chega aos pulmões. D.( ) as doenças pulmonares obstrutivas crônicas (DPOC) incluem problemas tanto na ventilação, quanto na difusão e perfusão decorrentes da alteração na formação dos alvéolos pulmonares. 14) S.L.C., 46 anos, casado, eletricista, está internado com diagnóstico de cirrose hepática descompensada. Encontra-se ictérico, ascítico, dispnéico, apresentando melena e episódios de alterações no nível de consciência. Em relação a este quadro apresentado pelo paciente, é CORRETO afirmar: A.( ) a ascite é decorrente da hipertensão portal que favorece o grande acúmulo de líquidos na cavidade abdominal pela saída de líquido para o espaço intra-celular. B.( ) a alteração do nível de consciência ocorre em função das células hepáticas transformar a amônia em uréia. C.( ) a icterícia é decorrente da não degradação da bilirrubina pelo fígado, havendo aumento da bilirrubina na corrente sanguínea. D.( ) a melena é decorrente da obstrução do fluxo portal através do fígado causando hipotensão portal, formando varizes esofagianas que se rompem facilmente. 15) Em relação ao IAM (Infarto Agudo do Miocárdio), é CORRETO afirmar: I. O IAM refere-se ao processo pelo qual áreas de células miocárdicas são destruídas de maneira permanente. II. As complicações mais comuns no IAM incluem: arritmias, insuficiência cardíaca congestiva, ateroesclerose obliterante periférica e ruptura do miocárdio. III. No IAM a dor torácica ocorre subitamente e de forma contínua, mesmo em repouso. IV. O IAM geralmente é causado pelo fluxo sanguíneo reduzido em uma artéria coronária devido à aterosclerose e a oclusão completa de uma artéria por um êmbolo ou trombo. V. Entre os sinais e sintomas do IAM podemos citar: dor torácica, pele quente e úmida, freqüência cardíaca e respiratória mais baixas que o normal e cianose de extremidades. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) I, III e IV. ) I, II e III. ) III, IV e V. ) II, III e V. 16) O envelhecimento é um processo muito complexo envolvendo fatores fisiológicos, psicológicos e sociais. O que caracteriza algumas alterações fisiológicas desse processo? I. Sistema músculo esquelético: ocorre aumento da densidade óssea e perda da força e tamanho musculares. II. Sistema cardiovascular: débito cardíaco diminuído, pressão arterial aumentada. III. Sistema gastrointestinal: motilidade gastrointestinal diminuída com presença frequente de sensação de plenitude e pirose. IV. Sistema reprodutor: modificações teciduais e hormonais não diminuem a capacidade sexual e a libido, apenas ocorre relaxamento da musculatura da vagina e do períneo. V. Sistema tegumentar: perda da elasticidade e flacidez da pele e redução a tolerância aos extremos de temperatura. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) I, II, III e V. ) I, II e V. ) II, III e IV. ) II, III e V. 17) Assinale com (V) a afirmativa VERDADEIRA e com (F) a afirmativa FALSA em relação ao Diabetes Mellitus (DM). ( ( ( ( ( ) O diabetes mellitus é uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente da falta de insulina ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. ) A enfermagem deve estar atenta aos sintomas de hipoglicemia: tremores, sudorese, taquicardia, palidez, palpitações. ) A duração máxima da ação da insulina NPH humana é de 6 a 8 horas. ) São complicações relacionadas ao DM: neuropatia periférica, retinopatia e nefropatia. ) Para prevenir o pé diabético o paciente deve ser orientado para: usar calçados confortáveis que não apertem os pés, andar preferencialmente descalço dentro de casa, examinar diariamente os pés com ajuda de espelho ou mesmo com ajuda de um familiar. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) ) ) ) V, F, F, V, V. V, V, V, F, V. V, V, F, V, F. V, F, F, V, F. 18) Assinale a alternativa CORRETA em relação as complicações da doença de Alzheimer: A.( ) pneumonia, meningococcemia na fase avançada da doença. B.( ) alterações da personalidade, mudanças freqüentes de humor, escaras de decúbito com o avanço da doença. C.( ) dificuldade de mastigar e deglutir e cefaléia constante. D.( ) ganho excessivo de peso com o avanço da doença, dificultando a mobilização no leito e provocando desgaste físico e emocional nos cuidadores. 19) Quanto a fístula arterio venosa (FAV), é CORRETO afirmar que: A.( ) a verificação de pressão arterial (PA) deve ser realizada no membro contrário ao da FAV, pois o local mais indicado para instalação da mesma é a região braquial. B.( ) o curativo no local da fístula deve ser mantido sempre compressivo para evitar trauma. C.( ) o objetivo da fístula artério venosa (FAV) é capacitar o cliente a fazer diálise peritonial. D.( ) a presença de frêmito na fístula indica o correto funcionamento da mesma. 20) Em relação ao diagnóstico de enfermagem relacionado ao cliente com úlcera gástrica, assinale a alternativa CORRETA: A.( ) dor relacionada ao efeito da secreção gástrica ácida no tecido com dano. B.( ) risco para infecção associado ao sangramento gástrico. C.( ) alteração da ingesta alimentar para mais que o corpo necessita, caracterizado pela plenitude pós-prandial. D.( ) ansiedade relacionada a cirurgia iminente. 21) Um paciente se encontra em choque e tem prescrição de 02 ampolas (10ml/cada) de revivan em 250 ml de soro glicosado 5% em 06 horas. Qual deverá ser o gotejamento por frasco a ser infundido? A.( B.( C.( D.( ) 16 gts/min. ) 18 gts/min. ) 15 gts/min . ) 14 gts/min. 22) O sangue é considerado um tecido vivo composto de diferentes tipos de células com funções específicas. É CORRETO afirmar que o sangue é composto por: A.( B.( C.( D.( ) leucócitos, granulócitos, plasma e líquor. ) plasma, eritrócitos, leucócitos e plaquetas. ) eritrócitos, leucócitos, eosinófilos e granulócitos. ) plasma, leucócitos, eritrócitos e basófilos. 23) A respeito do choque é CORRETO afirmar que: A.( ) os sinais e sintomas do choque incluem hipotensão arterial, palidez acinzentada, pele fria e úmida, pulso débil e rápido, dispnéia. B.( ) os 3 mecanismos fisiopatológicos principais envolvidos na situação de choque são hipervolemia, insuficiência cardíaca e resistência vascular alterada (vasoconstricção ou vasodilatação). C.( ) o choque hipovolêmico pode ser causado por perda de sangue total por hemorragia interna ou externa, diarréias, vômitos, náuseas. D.( ) os cuidados de enfermagem no tratamento do choque incluem: manutenção de acesso venoso calibroso, controle da infusão de líquidos e instalação imediata de PVC. 24) O equilíbrio hídrico em pacientes hospitalizados merece atenção especial da enfermagem. A respeito das complicações causadas pelos distúrbios hídricos, é CORRETO afirmar que: I. considerando a diferença que ganhos e perdas de água e eletrólitos podem causar no organismo é fundamental o registro preciso de dados de ingestão-eliminação. II. o excesso de sódio no organismo é chamado hipernatremia, desidratação hipotô nica ou excesso de sal. III. sintomas mais comuns do excesso de potássio são irritabilidade, náuseas, cólicas intestinais e diarréia. O aumento acentuado dos níveis de potássio no organismo pode levar à oligúria que evolui para anúria e arritmia cardíaca que evolui para parada cardíaca. IV. a hipercalemia pode ocorrer em situações de queimaduras, contusões, doença renal, infusão excessiva de solução de potássio. V. a hipoproteinemia ou desnutrição proteica pode resultar da diminuição da ingestão de alimentos, drenagem de ferimentos, úlceras de decúbito. Os sintomas da hipoproteinemia incluem: fadiga fácil, palidez, músculos flácidos e fracos e depressão emocional. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) I, II, III, IV e V. ) I, II, IV e V. ) I, II, III e V. ) I, III, IV e V. 25) Assinale a alternativa CORRETA: Na avaliação neurológica do cliente em UTI, utiliza-se a escala de Glasgow que serve para avaliação do nível de consciência que compreende a identificação de: A.( B.( C.( D.( ) pupilas, perfusão periférica, ritmo cardíaco. ) nível de consciência, pupilas e débito urinário. ) pupilas, reflexo córneo palpebral e motricidade. ) saturação de oxigênio, motricidade e ritmo cardíaco. 26) Na verificação de Pressão Venosa Central (PVC) é CORRETO afirmar que: A.( ) entre as causas de erro na verificação de PVC temos: compressão da axila pela posição do braço, uso de ventilador com pressão positiva, obstrução parcial do catéter. B.( ) o valor da PVC é determinado pela oscilação máxima da coluna de água, sendo que os valores normais variam de 5 à 12 cm de água. C.( ) a posição correta para verificação de PVC é a de Trendelemburg. D.( ) as veias mais utilizadas para instalação de PVC são: subclávia, braquiais, jugular externa e femural. 27) Diversas discussões vem ocorrendo em relação ao tratamento de feridas. Muitos avanços ocorreram beneficiando o processo de cicatrização, bem como, a recuperação e o bem-estar do paciente. Em relação ao tratamento de feridas é CORRETO afirmar que: I. as fases do processo de cicatrização são respectivamente: fase inflamatória, fase de reconstrução, fase de epitelização e fase de maturação. II. em uma lesão aberta e infectada a limpeza deve ser feita com movimentos circulares e de fricção até que a mesma fique limpa e apresente tecido friável. III. a realização do curativo tem por finalidade limpar a ferida, proteger de traumatismo mecânico, prevenir contaminação exógena, absorver secreções e proporcionar bem-estar para o paciente. IV. a cicatrização em meio úmido apresenta algumas vantagens como estimular a epitelização, facilitar a remoção do tecido de granulação favorável, promover diminuição da dor e evitar traumas na troca de curativos. V. as soluções a base de PVPI são as mais indicadas para limpeza de lesões cruentas, por não serem citotóxicas. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) I e IV. ) I, II e V. ) II, III e IV. ) I e III. 28) Em relação aos cuidados de enfermagem a pacientes com distúrbios vasculares, assinale a alternativa CORRETA: A.( ) O paciente submetido ao exame de arteriografia ou aortografia, após o exame, deve ser mantido em repouso no leito, orientado para restrição de líquidos em função do contraste e ter controle de diurese. B.( ) Um paciente com oclusão arterial deve ser posicionado no leito em trendelemburg. C.( ) Pacientes com distúrbios vasculares não devem permanecer em pé ou sentado por longos períodos de tempo. D.( ) Uma das complicações mais freqüente e grave em um paciente com trombose venosa profunda é a claudicação intermitente. 29) O principal objetivo da assistência de enfermagem no pós-operatório é auxiliar o paciente a retornar à função normal o mais rápido, seguro e confortavelmente possível. Neste sentido é CORRETO afirmar que: I. a vantagem da deambulação precoce é que ela reduz as complicações pós-operatórias, tais como atelectasia, pneumonia hipostática, desconforto gastrointestinal e problemas circulatórios. II. a distensão abdominal pós-operatória é uma ocorrência comum. Dependendo do tipo e do tempo da cirurgia, a manipulação do conteúdo abdominal determina a perda da peristalse normal por no mínimo 72 horas. III. a verificação dos sinais vitais no pós-operatório mediato deve ser realizada de 30 em 30 minutos até a normalização dos mesmos. IV. um paciente que está se recuperando dos efeitos anestésicos pode apresentar um comportamento agitado. Se possível o paciente não deve ser contido, porém protegido para não se machucar ou interferir na terapêutica intravenosa, uma vez que geralmente existe uma infusão gotejando. V. a hipotensão arterial no pós-operatório imediato pode ser decorrente de perdas sanguíneas, de fluídos corporais e insuficiente reposição hidroeletrolítica. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) I, II e V. ) I, II e IV. ) I, IV e V. ) II, III e IV. 30) Em relação a ileostomia assinale a alternativa CORRETA: A.( ) o paciente com ileostomia consegue estabelecer hábitos intestinais regulares, pois o efluente do íleo é pastoso. B.( ) na ileostomia, o orifício excretor se localiza no abdome superior e deve ser observado várias vezes ao dia, pois seu efluente pode ocasionar lesões na região periostomal. C.( ) inicialmente a dieta oferecida ao paciente com ileostomia deverá conter poucas fibras, frutas coadas e vegetais cozidos. D.( ) o diâmetro da ileostomia é cuidadosamente medido com um cartão medidor no pósoperatório imediato, de modo que haverá uma abertura adequada e definitiva no anel da bolsa coletora. 31) Entende-se por terapia nutricional a administração de nutrientes por via enteral ou parenteral aos pacientes incapazes de satisfazer adequadamente suas necessidades nutricionais e metabólicas por via oral. Em relação a terapia nutricional parenteral é CORRETO afirmar que: I. a nutrição parenteral (NP) deve ser empregada quando o paciente necessitar de terapia nutricional e existir contra-indicação ao uso da via enteral ou esta for insuficiente para suprir todas as necessidades calculadas. II. a troca da solução de nutrição parenteral deve ser atividade privativa do enfermeiro com técnica séptica, fazendo uso de máscara, avental e luva estéril. III. o controle do gotejamento deve ser realizado preferencialmente por bomba de infusão, para evitar reações adversas, bem como compensar atrasos no gotejamento. IV. a nutrição parenteral não deve ser iniciada ou mantida em pacientes em condições terminais, pois não existe comprovação que a nutrição parenteral aumente a expectativa de vida destes pacientes. V. a via intravenosa para a ministração da nutrição parenteral deve ser preferencialmente um acesso profundo e deve ser usada somente para este fim. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) I, II e III. ) I, IV e V. ) I, II e IV. ) II, III, e V. 32) Em relação ao pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca é CORRETO afirmar que as complicações mais comuns são: A.( ) distúrbios gastrointestinais, arritmias cardíacas, hipertensão arterial, trombose de mesentérica e cefaléia intensa. B.( ) anemia hemolítica, síndrome de baixo débito, distúrbios eletrolíticos, tetania, infecções urinárias e bacteremia. C.( ) hemorragia subaracnoídea, síndrome da angústia respiratória do adulto, pneumonia, infecção urinária e distúrbios psicológicos. D.( ) síndrome do baixo débito cardíaco, arritmias cardíacas, hipertensão arterial, distúrbios eletrolíticos, infecção urinárias e distúrbios psicológicos. 33) Em relação ao processamento de artigos hospitalares é CORRETO afirmar que: A.( ) O processo de esterilização em óxido de etileno é o método não recomendado para esterilizar plástico, devido aos resíduos tóxicos. B.( ) O processo de esterilização pelo vapor saturado sob pressão é realizado em autoclave. C.( ) O processo de esterilização se caracteriza pela destruição de todos os microorganismos, exceto os esporos. D.( ) O processo de esterilização por estufa tem por princípio a transferência de calor latente do vapor para os artigos a serem esterilizados. 34) Em relação a necessidade de precauções e/ou isolamentos assinale com (V) a afirmativa VERDADEIRA e com (F) a afirmativa FALSA. ( ( ) a tuberculose é transmitida através de micropartículas e requer precauções aéreas. ) para um paciente internado com HIV+ sem processo infeccioso, as precauções utilizadas são o uso constante de avental, máscara e luvas. ( ) as precauções padrão são medidas utilizadas pelos profissionais de saúde no atendimento a todos os pacientes se contato com sangue, secreções e fluídos corporais. ( ) as precauções aéreas são indicadas para pacientes com infecção ou suspeita de infecção por microorganismo de tamanho superior a 5 micras transmitidas por tosse, espirro. ( ) as precauções por transmissão incluem as precauções por contato, aéreas e por gotículas. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) V, F, V, F, V. ) V, V, F, F, F. ) F, F, V, F, V. ) V, F, V, F, F. 35) Sobre o Sistema Único de Saúde (SUS) é CORRETO afirmar que: A.( ) a proposta de Descentralização Político Administrativa indica que todo serviço de saúde deve ser capaz de enfrentar e resolver todos os problemas de saúde apresentados pelo indivíduo ou pela comunidade, até o nível de sua competência. B.( ) seu princípio de “Universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência”, busca atender o homem como um ser integral, atendido por um Sistema de Saúde também integral, voltado para promover, proteger e recuperar a saúde. C.( ) o princípio da Participação da comunidade é a garantia de que a população, através de suas entidades representativas, participará em todos os níveis, desde o federal até o local, no que diz respeito à definição das políticas de saúde e sua implementação. D.( ) o princípio da Resolutividade garante a organização dos serviços de saúde em níveis de complexidade crescente. 36) A respeito da imunização infantil é CORRETO afirmar: A.( ) A vacina contra hepatite B é aplicada para idades diferenciadas em diversos estados brasileiros. Assim como no Rio Grande do Sul e no estado de São Paulo, em Santa Catarina a vacina é aplicada nos postos de saúde para todas as crianças até 2 anos de idade. B.( ) A vacina tríplice viral é indicada para a prevenção do sarampo, caxumba e rubéola. Sua aplicação deve ser realizada no 9º mês de vida. C.( ) A administração de vários agentes imunizantes num mesmo atendimento não é conduta indicada, pois implica em diminuir o número de vezes que a criança comparece ao serviço de saúde e seu conseqüente acompanhamento. D.( ) As vacinas de bactérias ou vírus vivo atenuados não devem ser administradas, a princípio, em pessoas com imunodeficiência congênita ou adquirida, acometidas de neoplasias malignas e em tratamento com corticosteróides em esquemas imunodepressores. 37) Em relação a Dengue é CORRETO afirmar que: A.( ) é transmitida pelo mosquito Aedes aegpiti que se reproduz em águas limpas e paradas. B.( ) pode ser combatida pelo ataque ao mosquito, evitando deixar recipientes com água parada, isolamento dos casos suspeitos e das pessoas acometidas pela doença. C.( ) é uma doença infecciosa causada por uma bactéria. Ocorre principalmente em áreas tropicais e sub-tropicais do mundo. D.( ) os principais sintomas da dengue são: febre alta, hemorragia, dores musculares, fotofobia, náuseas, vômitos, prurido corporal intenso. 38) Considerando as discussões que vêm ocorrendo na atualidade em relação a supervisão da assistência em enfermagem, é CORRETO afirmar que: A.( ) a supervisão deve ser um instrumento voltado exclusivamente para fiscalização e policiamento visando fins lucrativos e obtenção de maior produtividade de cada profissional. B.( ) as características da supervisão não devem sofrer modificações em função do contexto social e político da instituição. C.( ) a supervisão pode ser considerada um instrumento capaz de exercer grande influência em aspectos fundamentais das organizações, como por exemplo: as relações interpessoais no grupo de trabalho, o índice de absenteísmo e rotatividade dos funcionários, a produtividade, a qualidade da assistência prestada e o planejamento participativo. D.( ) a supervisão é um instrumento que deve impor e exigir o cumprimento das ordens, a detecção de falhas, a aplicação de sanções, garantindo assim um caráter punitivo e participativo. 39) Assinale a alternativa CORRETA quanto a teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda de Aguiar Horta: A.( ) Fundamenta-se em uma abordagem humanista a partir da teoria da motivação humana de Mc Gregor. Percebe o ser humano como portador de necessidades básicas. B.( ) Fundamenta-se em uma abordagem humanista e empírica a partir da teoria da motivação humana de Maslow. Percebe o ser humano como parte integrante do universo. C.( ) Foi desenvolvida a partir da teoria da motivação humana de Maslow, que hierarquiza as necessidades humanas básicas em 5 níveis: necessidades fisiológicas, segurança, gregária, estima e auto-realização. D.( ) O processo de enfermagem na teoria das necessidades Humanas Básicas é a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas visando a assistência ao ser humano. São 5 as fases deste processo: histórico, diagnóstico, plano de cuidados ou prescrição de enfermagem, evolução e prognóstico. 40) O planejamento da assistência de enfermagem é a determinação das ações de enfermagem, a fim de atender as necessidades assistenciais da pessoa que utiliza os serviços de saúde. Assinale a alternativa CORRETA: A.( ) A passagem de plantão desempenha papel secundário no planejamento da assistência de enfermagem, pois nem sempre as informações ali apresentadas são confiáveis. O enfermeiro deve utilizar para o planejamento da assistência suas observações pessoais e a prescrição médica. B.( ) A prescrição da assistência de enfermagem pode ser delegada ao técnico de enfermagem na ausência do enfermeiro. C.( ) A administração da assistência de enfermagem envolve o planejamento, a direção, a supervisão e a avaliação de todas as atividades desenvolvidas para o paciente pelos profissionais que atuam na instituição. D.( ) Para o planejamento da assistência é fundamental que o enfermeiro tenha a compreensão do paciente como pessoa, bem como, de suas necessidades específicas. 41) Sobre o trabalho da enfermagem e sua organização é CORRETO afirmar que: A.( ) a prestação de cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica e que exige conhecimentos com base científica e capacidade de tomar decisões são prioritárias do enfermeiro. B.( ) na assistência de enfermagem organizada por cuidados integrais, cada trabalhador de enfermagem fica responsável por um número x de clientes e se responsabiliza pela prestação de todos os cuidados necessários em cada turno de trabalho. C.( ) na prestação da assistência de enfermagem pelo modelo de “cuidados integrais” o gerenciamento e a prestação de assistência é realizado pelo trabalhador de enfermagem que presta a assistência ao cliente. D.( ) na prestação da assistência de enfermagem pelo modelo de “cuidados funcionais” o gerenciamento da assistência é realizado pelo enfermeiro. As atividades são distribuídas de modo que cada trabalhador realize todas as tarefas para aqueles clientes sob sua responsabilidade. 42) Em relação a influência de Florence Nightingale para a enfermagem profissional e para o gerenciamento da enfermagem é CORRETO afirmar: A.( ) Florence Nightingale ligou-se em definitivo à história da enfermagem moderna por ter sido a principal responsável pela fundação de uma escola destinada a formar pessoal para um prática de enfermagem redimensionada aos novos tempos. B.( ) A enfermagem profissional teve início na França na segunda metade do século XVI. C.( ) As metas da escola de Nightingale eram o preparo de pessoal para exercer os serviços usuais de enfermagem hospitalar e domiciliar - as “Ladies-nurses” e o preparo de pessoas “mais qualificadas” para as atividades de supervisão, administração e ensino - as “Nurses”. D.( ) Florence exerceu uma forte influência na organização e no gerenciamento do trabalho da enfermagem. Dentre as características do Modelo Nightingaleano, e que estão presentes ainda hoje no gerenciamento da enfermagem podemos citar a divisão técnica do trabalho, a hierarquia rígida e o gerenciamento participativo. 43) Segundo a Lei do Exercício Profissional nº 7498 de 25/06/86: I. Cabe ao enfermeiro(a) a prestação da assistência de enfermagem à gestante, parturiente, com realização de parto normal, incluindo realização de episiotomia e episiorrafia, quando necessário. II. O auxiliar de enfermagem pode executar atividades prescritas, ou de rotina estabelecidos pelo enfermeiro (a). Entre estas atividades estão: ministração de medicamentos por via oral e parenteral, curativos, oxigenioterapia. III. É permitido ao técnico de enfermagem a realização e coordenação de pesquisa na área de assistência direta ao paciente e assistência aos pacientes graves. IV. Ao enfermeiro é permitido a prescrição de medicamentos previamente estabelecidos em programas de saúde pública e em rotinas aprovadas pela instituição de saúde. V. Ao auxiliar de enfermagem cabe observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas de acordo com sua qualificação. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) I, II e V. ) I, II, III e V. ) I, II, IV, e V. ) II, IV e V. 44) O desenvolvimento cognitivo consiste em alterações ligadas à idade que ocorrem nas atividades mentais. Piaget propôs três estágios de raciocínio sendo estes o intuitivo, o operacional concreto e o operacional formal. Sobre estes estágios do desenvolvimento da criança, responda: A.( ) O período sensório motor vai do nascimento até 5 anos, o pré-operacional compreende a faixa etária de 5 a 9 anos, o período de operações concretas vai dos 9 aos 11 anos e o de operações formais vai dos 11 aos 15 anos. B.( ) O período sensório motor vai do nascimento até 2 anos, o pré-operacional compreende a faixa etária de 2 a 7 anos, o período de operações concretas vai dos 7 aos 11 anos e o de operações formais vai dos 11 aos 15 anos. C.( ) O período sensório motor vai do nascimento até 3 anos, o pré-operacional compreende a faixa etária de 3 a 6 anos, o período de operações concretas vai dos 6 aos 12 anos e o de operações formais vai dos 12 aos 15 anos. D.( ) O período sensório motor vai do nascimento até 4 anos, o pré-operacional compreende a faixa etária de 4 a 7 anos, o período de operações concretas vai dos 7 aos 11 anos e o de operações formais vai dos 11 aos 15 anos. 45) Os neonatos com problemas respiratórios ou vômitos excessivos devem dormir em decúbito ventral a fim de prevenir possíveis complicações respiratórias. Assinale a alternativa CORRETA, relacionada aos sinais de angústia respiratória em recémnascidos: A.( ) Taquipnéia, gemido, batimento de asas de nariz, estridor, murmúrio vesicular anormal, cianose ou palidez, temperatura elevada. B.( ) Taquipnéia, narinas obstruídas, retrações intercostais e subdiafragmáticas, estridor, murmúrio vesicular anormal, cianose ou palidez. C.( ) Taquipnéia, retrações subesternais e subdiafragmáticas, estertores inspiratórios, batimentos de asas do nariz, gemido e cianose. D.( ) Taquipnéia, gemido, batimento de asas de nariz, retrações intercostais e subdiafragmáticas, estridor, murmúrio vesicular anormal e palidez. 46) Com relação a acidentes na infância, é CORRETO afirmar que: I. os acidentes representam a principal causa de morte nas crianças com mais de um ano de idade. II. os acidentes podem ser evitados e os aspectos preventivos da assistência infantil devem fazer parte da promoção de saúde durante toda a infância. Para isto, são necessárias proteção, educação e legislação. III. teoricamente todos os acidentes são evitáveis, uma das principais responsabilidades da enfermagem é antecipar e reconhecer onde medidas de segurança são aplicáveis. IV. o tipo de lesão e as circunstâncias que envolvem o acidente não podem ser relacionados ao crescimento normal e aos comportamentos próprios do desenvolvimento. V. a seleção de brinquedos e objetos recreacionais requer participação dos pais e das crianças, porém a avaliação de sua segurança é responsabilidade do adulto. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) I, II, III e V. ) I, III, IV e V. ) I, II, III, IV e V. ) I, e IV. 47) No que diz respeito as complicações puerperais, assinale com (V) a afirmativa VERDADEIRA e com (F) a afirmativa FALSA. ( ( ( ( ( ( ) As hemorragias precoces são secundárias à atonia uterina, partos precipitados e prolongados e hematoma incisional. ) São medidas preventivas na assistência de enfermagem em hemorragias puerperais: monitorização dos sinais vitais (quando ocorrem bradipnéia, taquisfigmia, fadiga, sudorese profusa e interrupção do sangramento vaginal), avaliação do tônus uterino e pesagem da placenta. ) As hemorragias puerperais tardias são causadas principalmente pela retenção de restos placentários. ) Evitar cateterismo vesical e estimular micções freqüentes, são medidas profiláticas para evitar infecções urinárias. ) Podem causar as tromboflebites no pós-parto: as varizes, o sedentarismo e alterações sanguíneas como hemorragias severas e distúrbios da coagulação. ) A mastite pode ser decorrente do bloqueio de ductos lactíferos e à estase subseqüente do leite, sendo indicado orientar a puérpera a amamentar freqüentemente. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) V, F, F, V, F, V. ) F, V, V, V, F, F. ) F, V, F, V, F, V. ) V, F, V, V,V, V. 48) Com relação a avaliação do recém-nascido é CORRETO afirmar que: I. um dos métodos utilizados para avaliar a adaptação imediata do recém-nascido à vida extra-uterina é o teste de APGAR. II. o teste de APGAR baseia-se na observação do esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa e cor. III. a irritabilidade reflexa pode ser avaliada batendo na planta dos pés com a palma da mão. A resposta habitual de um recém-nascido normal é ficar calmo e às vezes chorar baixinho. I V. são poucos os recém-nascidos completamente róseos no primeiro minuto após o nascimento. A maioria das crianças continua a ter as extremidades um pouco cianóticas, enquanto o resto do corpo é róseo. V. Ao avaliar a cor de recém-nascidos que não sejam da raça branca, é importante inspecionar a cor das mucosas orais e conjuntivas, bem como a cor dos lábios, palma das mãos e planta dos pés. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) I, IV e V. ) I, III e V. ) I, II, III, IV e V. ) I, II e III. 49) O distúrbio psiquiátrico puerperal é freqüente e pode se manifestar pela depressão e tristeza. Em relação aos sintomas apresentados pela puérpera na presença de endometrite, assinale a alternativa CORRETA: A.( ) Mal-estar, anorexia, hipotermia, lóquios purulentos, cólicas puerperais. B.( ) hipertermia, mal-estar, letargia, anorexia, calafrio, taquicardia, dor abdominal baixa, hiperestesia uterina, cólicas puerperais intensas, lóquios de odor fétido, serosanguinolentos e castanhos. C.( ) Letargia, calafrio, hipertermia, anúria, lipotímia, lóquios sanguinolentos. D.( ) Bradicardia, dispnéia, tosse, calafrio, cólicas abdominais intensas. 50) Em relação à promoção e apoio do aleitamento materno é CORRETO afirmar: I. o aleitamento materno é um modo inigualado de fornecer o alimento ideal para o crescimento e desenvolvimento saudáveis de todos os bebês normais. Deve-se permitir que o bebê sugue o seio a cada 2 horas para assegurar a lactação. II. o contato íntimo entre mãe e filho, imediatamente após o nascimento, e a sucção freqüente ao seio são os melhores estímulos para a secreção de leite. III. ansiedade associada a medo não fundamentado de impossibilidade de lactação é uma das razões mais comuns para que as mães não consigam iniciar o aleitamento. I V. anestesia, sedação profunda, trabalho de parto prolongado e outras fontes de stress, desconforto e fadiga para mães e bebês impedem o início da lactação. V. o primeiro leite – colostro – tem um especial valor nutricional para o recém-nascido devido seu alto conteúdo em proteínas e vitaminas lipossolúveis e as suas propriedades antiinfecciosas. Assinale a alternativa CORRETA: A.( B.( C.( D.( ) I, III, IV e V. ) I, II, III, IV e V. ) II, III, IV e V. ) I, II, IV e V. GRADE DE RESPOSTAS CARGO: ENFERMEIRO QUESTÕES ALTERNATIVAS A 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 B C QUESTÕES D ALTERNATIVAS A B C 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 ESTA FOLHA NÃO SERÁ CORRIGIDA, MAS PODERÁ SER DESTACADA PARA VOCÊ LEVAR E CONFERIR O SEU GABARITO D