ÁREA DE RESULTADO

ÁREA DE RESULTADO - SAÚDE
Iniciativas estratégicas:
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SAÚDE PRESENTE
REESTRUTURAÇÃO DO ATENDIMENTO DE EMERGÊNCIA
PROGRAMA DE ATENDIMENTO DOMICILIAR AO IDOSO - PADI
CRIAÇÃO DE UPAs
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SAÚDE PRESENTE - Território Integrado de Atenção à Saúde - Teias
O projeto Saúde Presente divide a cidade em dez áreas e prevê a cobertura completa de saúde em
cada uma delas. A iniciativa começou pela AP 5.3, que engloba os bairros de Santa Cruz, Sepetiba e
Paciência, e marcou o início de uma nova fase no atendimento de saúde do carioca. Com o projeto, a
população passa a contar com um sistema integrado e personalizado de assistência. Cada pessoa
terá um médico que a acompanhará, solicitará exames e, quando necessário, fará os
encaminhamentos para outras especialidades ou unidades. Essa rede conta ainda com agentes de
Vigilância em Saúde e agentes de Defesa Civil que atuam junto às equipes de Saúde da Família.
A estratégia de Saúde da Família é a base do Saúde Presente. Sendo assim, foram inauguradas 23
clínicas da família, com o que se ampliou para 18,2% a cobertura da cidade, excedendo-se a meta
estabelecida para 2010 em 3,2%. As novas clínicas localizam-se em Mangueira, Botafogo,
Copacabana, Rocinha, Alemão (duas), Manguinhos, Vila Cruzeiro, Maré, Realengo, Guaratiba (três),
Santa Cruz (seis),Paciência (três) e Sepetiba, e devendo chegar a 58 até o final do governo.
Nas clínicas, que funcionam de segunda a sexta-feira, das 8h às 20h, e aos sábados, das 8h às 12h, a
população recebe assistência personalizada. Cada paciente é sempre atendido pela mesma equipe
de saúde, que conhece o histórico de cada um. As clínicas da família oferecem serviços de consultas
individuais e coletivas, visita domiciliar, saúde bucal, vacinação, pré-natal, planejamento familiar,
exames de raios-x, exames laboratoriais (sangue, urina e fezes), ultrassonografia, curativos, vigilância
em saúde e teste do pezinho, além de tratamento e acompanhamento de pacientes diabéticos,
hipertensos e com outras doenças. As unidades contam com consultórios, sala de ultrassom, sala de
raios-x, sala de observação clínica, sala de procedimentos, sala de curativos, sala de imunização, sala
de coleta, sala de saúde bucal e farmácia.
Todos estes investimentos na ampliação do Programa Saúde da Família contribuíram para o
cumprimento das metas de redução das taxas de mortalidade materna e infantil. A taxa de
mortalidade infantil na rede municipal de saúde em dezembro de 2010 ficou em 13,2 por 1 mil
nascidos vivos, e a taxa de mortalidade materna ficou de 59,1 por 100 mil nascidos vivos, abaixo da
meta de 59,6 por 100 mil nascidos vivos.
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REESTRUTURAÇÃO DO ATENDIMENTO DE EMERGÊNCIA
A política municipal de acolhimento e humanização das emergências dos hospitais funciona 24h e
prevê a classificação de risco de todas as pessoas que chegam às unidades. A ação busca reduzir o
tempo de espera nas emergências dos hospitais públicos em pelo menos 20% até 2012.
O ponto de partida da Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil - SMSDC foi o Hospital Municipal
Souza Aguiar. O tempo de espera na emergência desse hospital foi reduzida, em dezembro, a 40,7
minutos, superando a meta desse hospital para o ano de 2010, que era de 41,9 minutos.
A partir do acolhimento, os pacientes são atendidos pela gravidade e não por ordem de chegada.
Todos que procuram o serviço são avaliados, e os casos ambulatoriais são redirecionados para
unidades de saúde da rede, com prioridade para as emergências.
A SMSDC agora contata por telefone os pacientes redirecionados, em busca de feedback que permita
a identificação de falhas e a melhoria do sistema como um todo. Paralelamente, o Programa de
Desenvolvimento da Gestão das Urgências e Emergências forneceu dados técnicos, antes
inexistentes, que servirão de suporte para as ações a serem implementadas no primeiro semestre de
2011.
A experiência bem sucedida no Hospital Souza Aguiar capacitou a secretaria para expandir o modelo
aos demais hospitais, o que deverá assegurar o alcance das metas previstas para 2011.
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PROGRAMA DE ATENDIMENTO DOMICILIAR AO IDOSO - PADI
O Programa de Atenção Domiciliar ao Idoso - PADI oferece assistência em casa a pessoas com mais
de 60 anos.
Os principais benefícios do programa são a aceleração da recuperação, a redução do tempo médio
de internação hospitalar e a liberação dos leitos para outros pacientes. As dez equipes de saúde
envolvidas atualmente no PADI são formadas por médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, técnicos de
enfermagem, assistentes sociais, nutricionistas, fonoaudiólogos, psicólogos e terapeutas
ocupacionais.
Desde agosto de 2010, quando foi inaugurado, realizou mais de 20 mil procedimentos, superando a
meta estabelecida para o primeiro ano. O serviço é voltado prioritariamente para portadores de
doenças cujos cuidados devam ser contínuos e que possam ser prestados nas residências dos
pacientes.
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CRIAÇÃO DE UPAs
O objetivo de construir seis novas Unidades de Pronto Atendimento - UPAs foi superado. O ano de
2010 terminou com nove UPAs municipais em funcionamento, propiciando atendimento de urgência
e emergência 24 horas por dia a cerca de 150 mil moradores cada uma.
As UPAs localizam-se nos bairros de Vila Kennedy, Manguinhos, Rocinha, Alemão, Cidade de Deus,
Santa Cruz, Engenho de Dentro, Madureira e Costa Bastos. Além destas, concluíram-se as obras da
UPA de Senador Camará.
As UPAs oferecem atendimento médico e odontológico de urgência e emergência para crianças e
adultos, com serviços de acolhimento e classificação de risco. As unidades possuem leitos de
observação adulta, de observação infantil, de emergência e de observação individual, consultórios de
atendimento médico e odontológico, classificação de risco e atendimento social. Além disso,
integram a estrutura da UPA uma sala de reanimação e emergência, salas de imobilização e de
sutura, laboratório de análises clínicas e de raios-x, eletrocardiograma, salas de procedimentos e de
higienização, farmácia, central de esterilização, almoxarifado e coleta de sangue.