Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos que

Universidade Federal de Pelotas
Especialização em Saúde da Família
Modalidade a Distância
Especializanda:MIRIAM PESSOA DA SILVA
Orientadora:: Letícia Becker Vieira
Novembro, 2013
1
INTRODUÇÃO
 Alta incidência e alto grau de morbimortalidade
do câncer de colo uterino e de mama,
principalmente na região norte;
 Ampliação da cobertura dos programas e
melhoria da qualidade dos atendimentos;
 Características do município e os serviços de
saúde locais.
2
3
OBJETIVO

Objetivo geral
 Melhorar a detecção de câncer de colo do
útero e de mama na UBS Edson Jaciguara
Pereira no município de Juruá-AM.
4
Objetivos Específicos
1. Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de
colo e do câncer de mama;
2. Melhorar a adesão das mulheres à realização de
exame citopatológico de colo uterino e mamografia;
3. Melhorar a qualidade do atendimento das mulheres
que realizam
detecção precoce de câncer de colo
de útero e de mama na UBS;
4. Melhorar registros das informações;
5. Mapear as mulheres de risco para câncer de colo de
útero e de mama;
6. Realizar ações de promoção à saúde e prevenção de
doenças nas famílias das mulheres.
5
METODOLOGIA
Grupos de mulheres de acordo com a faixa etária
recomendada;
Fichas espelho e as planilhas de coletas de dados
propostas pelo curso;
Educação permanente;
Acolhimento mais humanizado;
Agendamentos das consultas;
Priorização do atendimento das mulheres – porta
aberta.
6
7
METAS
Meta1: Ampliar a cobertura de detecção precoce do
câncer de colo uterino das mulheres na faixa etária
entre 25 e 64 anos de idade para 80%;
Meta2: Ampliar a cobertura de detecção precoce do
câncer de mama das mulheres na faixa etária entre 50
e 69 anos de idade para 80%;
Meta 3: Buscar 100% das mulheres que tiveram
exame alterado e que não retornaram a unidade de
saúde;
8
METAS
Meta 4: Obter 100% de coleta de amostras satisfatórias do
exame citopatológico de colo uterino;
Meta 5: Manter registro da coleta de exame citopatológico
de colo uterino em registro específico em 100% das
mulheres cadastradas nos programas da unidade de
saúde;
Meta 6: Manter registro da realização do exame de
mamas e mamografia em registro específico em 100% das
mulheres cadastradas nos programas da unidade de
saúde;
9
METAS
Meta 7: Realizar avaliação de risco (ou pesquisar sinais
de alerta para identificação de câncer de colo de útero)
em 100% das mulheres na faixa etária-alvo;
Meta 8: Realizar avaliação de risco (ou pesquisar sinais
de alerta para identificação de câncer de mama) em
100% das mulheres na faixa etária-alvo;
Meta 9: Orientar 100% das mulheres cadastradas sobre
doenças sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de
risco para câncer de colo de útero e de mama.
10
Resultados obtidos no programa de
prevenção ao Câncer Ginecológico
EDUCAÇÃO
11
Cobertura do programa de prevenção ao CA de colo
uterino
Cobertura do programa de prevenção ao
CA de colo uterino
16.0%
14.0%
12.0%
10.0%
8.0%
6.0%
4.0%
2.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
12
Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos
moradoras no território com exame citopatológico
para câncer de colo uterino em dia
Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos
moradoras no território com exame citopatológico
para câncer de colo uterino em dia
100.0%
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
13
Proporção de mulheres entre 25 e 64 com registro
do resultado do último CP na ficha-espelho ou
prontuário
Proporção de mulheres entre 25 e 64 com registro do
resultado do último CP na ficha-espelho ou
prontuário
84.0%
82.0%
80.0%
78.0%
76.0%
74.0%
72.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
14
Proporção de mulheres com resultados de CP com
amostras satisfatórias
Proporção de mulheres com resultados de
CP com amostras satisfatórias
120.0%
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
15
Proporção de mulheres com encaminhamento
conforme fluxograma de resultados de CP do MS
de acordo com o protocolo
Proporção de mulheres com encaminhamento conforme
fluxograma de resultados de CP do MS de acordo com o
protocolo
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
16
Proporção de mulheres na faixa etária com
avaliação de risco para câncer de colo uterino
Proporção de mulheres na faixa etária com avaliação
de risco para câncer de colo uterino
100.5%
100.0%
99.5%
99.0%
98.5%
98.0%
97.5%
97.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
17
Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos que
receberam orientação sobre DSTs
Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos que
receberam orientação sobre DSTs
100.0%
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
18
Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos que
receberam orientação sobre fatores de risco para CA
de colo
Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos que
receberam orientação sobre fatores de risco para CA de
colo
101.0%
100.0%
99.0%
98.0%
97.0%
96.0%
95.0%
94.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
19
Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos que
receberam orientação sobre detecção precoce de
CA de colo
Proporção de mulheres entre 25 e 64 anos que
receberam orientação sobre detecção precoce de CA de
colo
101.0%
100.0%
99.0%
98.0%
97.0%
96.0%
95.0%
94.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
20
Resultados obtidos no programa de prevenção
ao Câncer de mama
21
Cobertura do programa de prevenção ao CA de
mama
Cobertura do programa de prevenção ao CA de mama
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
22
Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos
residentes na área com exame citopatológico para
câncer de colo uterino em dia
Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos
residentes na área com exame citopatológico para
câncer de colo uterino em dia
100.0%
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
23
Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos
residentes na área com mamografia em dia.
Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos
residentes na área com mamografia em dia.
100.0%
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
24
Proporção de mulheres com encaminhamento
adequado para avaliação das mamas
Proporção de mulheres com encaminhamento
adequado para avaliação das mamas
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
25
Proporção de mulheres na faixa etária com
avaliação de risco para câncer de colo uterino
Proporção de mulheres na faixa etária com
avaliação de risco para câncer de colo uterino
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
26
Proporção de mulheres na faixa etária com
avaliação de risco para câncer de mama
Proporção de mulheres na faixa etária com avaliação de
risco para câncer de mama
120.0%
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
27
Proporção de mulheres entre 50 e 69 com registro
do resultado da(s) mamografia(s) na ficha-espelho
ou prontuário
Proporção de mulheres entre 50 e 69 com registro do
resultado da(s) mamografia(s) na ficha-espelho ou
prontuário
100.0%
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
28
Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos que
receberam orientação sobre DSTs
Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos que
receberam orientação sobre DSTs
120.0%
100.0%
80.0%
60.0%
40.0%
20.0%
0.0%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
29
Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos que
receberam orientação sobre os fatores de risco para
câncer de mama
Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos que receberam
orientação sobre os fatores de risco para câncer de mama
100.2%
100.0%
99.8%
99.6%
99.4%
99.2%
99.0%
98.8%
98.6%
98.4%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
30
Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos que
receberam orientação sobre rotinas para detecção
precoce de CA de mama
Proporção de mulheres entre 50 e 69 anos que receberam
orientação sobre rotinas para detecção precoce de CA de
mama
100.2%
100.0%
99.8%
99.6%
99.4%
99.2%
99.0%
98.8%
98.6%
98.4%
Mês 1
Mês 2
Mês 3
Mês 4
31
DISCUSSÃO
 A intervenção realizada propiciou a melhoria
da atenção à saúde da mulher na área de
abrangência;
 Definições das funções de cada profissional da
equipe;
 Melhoria no acolhimento;
 Realização de busca ativa das mulheres que
nunca realizaram o exame citopatológico de colo
uterino e a mamografia;
32
DISCUSSÃO
 Melhora na qualidade dos atendimentos
realizados;
 Melhoria na coleta de dados e os registros das
ações realizadas, tornando o serviço mais
sistematizado;
 Incorporação das ações no programa de
controle de câncer de colo uterino e de mama
na rotina do serviço.
33
REFLEXÃO CRÍTICA
 Aprendizagem auto-referida a partir do trabalho
sobre a realidade;
 Melhor interação com a equipe de trabalho;
 Aperfeiçoamento profissional;
 Sistematização da assistência oferecida.
34
35
REFERÊNCIAS
1Brasil.
Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Controle dos
cânceres do colo do útero e da mama / Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção
Básica. – Brasília: Ministério da Saúde, 2006.
2Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção
Básica. Controle dos cânceres do colo do útero e da mama / Ministério da Saúde, Departamento de
Atenção Básica. – 2. ed. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2013.
3Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção
Básica. Rastreamento / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção
Básica. – Brasília: Ministério da Saúde, 2010.
4FIGUEIRO, Nébia Maria Almeida de. et al. Enfermagem Oncológica: Conceitos e Práticas.
São Caetano do Sul, SP: Yendis, 2009. 5JÁCOME, Epaminondas de Medeiros et al. Detecção do Câncer
de Mama: Conhecimento, Atitude e Prática dos Médicos e Enfermeiros da Estratégia Saúde da
Família de Mossoró, RN, Brasil. Revista Brasileira de Cancerologia 2011; 57(2): 189-198. > Acesso em:
22 Jan. 2013.
6RODRIGUES, Fernanda Barros. O papel do enfermeiro na prevenção do câncer de mama
em um município do sertão pernambucano: uma abordagem da prática profissional. Saúde Coletiva
em Debate, 2(1), 73-86, dez. 2012. Disponível em <http://fis.edu.br/revistaenfermagem/artigos
/vol02/artigo07.pdf>. Acesso em 18 Mar. 2013.
7SANTOS, M.L. MORENO, M.S. PEREIRA, V.M. Exame de Papanicolaou: qualidade do
esfregaço realizado por alunos de Enfermagem. Revista de Cancerologia. 2009. p.19-25.
8Teses, dissertações e trabalhos acadêmicos: manual de normas da Universidade
Federal de Pelotas / Carmen Lúcia Lobo Giusti... [et al]. - Pelotas, 2006. Disponível em:
<http://www.ufpel.edu.br/prg/sisbi/documentos/ Manual_normas_UFPel_2006.pdf> Acesso em: 16 Out.
36
2013.
37