Instruções para Instalação e Treinamento Redução temporária de celulite Redução temporária de medidas Melhoria temporária da circulação sanguínea local Alívio de dores e espasmos musculares CONTEÚDO Capítulo 1: Preparando para o treinamento......................................................3 Tópicos.............................................................................................................................3 Lista de Material...............................................................................................................3 Roteiro do Treinamento....................................................................................................4 Seleção de Pacientes para o dia de treinamento...............................................................4 Contra-indicações.............................................................................................................4 Possíveis Efeitos Adversos...............................................................................................5 Instalação..........................................................................................................................6 Quem deve estar Presente?...............................................................................................6 Preparação para o Tratamento..........................................................................................6 Capítulo 2: Sugestões de fichas e termos de consentimento.............................7 Informações Pessoais........................................................................................................8 Tipo de Pele......................................................................................................................8 Histórico Médico..............................................................................................................8 Exemplos de Informativos e Termos de Consentimento.................................................9 Exemplo de Ficha de Acompanhamento do VelaShape................................................11 Skinlight - Treinamento VelaShape - 2- Capítulo 1: Preparando para o treinamento Tópicos Treinamento e medidas de segurança para uma operação adequada do equipamento: Revisão da tecnologia empregada no VelaShape: Corrente de Rádio Freqüência (RF) Bipolar, energia óptica Infra-Vermelha (IV), ELOS (Electro Optical Sinergy / Sinergia Eletro – Óptica), sucção e massagem mecânica por roletes. Conhecer o paciente – consulta Protocolo de tratamento Cuidados pré e pós tratamento Demonstração e parte prática O manual do usuário do VelaShape possui introdução a tecnologia e aplicações, protocolos de tratamento e instruções de segurança. Não tente usar o equipamento sem antes ler todo o manual de usuário e as instruções de treinamento. Lista de Material Serão necessários os seguintes matérias na sala para o dia de treinamento: Vela Spray Ease Fita métrica Balança Lenços umedecidos (tipo Baby Wipes) Lenços e toalhas de papel Gaze Toalha de mão ou compressas Luvas de procedimento Lápis marcador branco Lâmina de barbear descartável e uma tesoura pequena Compressas geladas Creme ou gel calmante de pele como Aloe Vera, ou antibiótico, ou hidrocortisona fator médio Câmera fotográfica para documentação Fichas do paciente: histórico médico, termo de informação e consentimento, acompanhamento do tratamento. Skinlight - Treinamento VelaShape - 3- Roteiro do Treinamento Reserve uma hora para Teoria ELOS e conhecer o VelaShape Agendar pacientes com indicações, áreas de tratamento e tipos de peles variadas Reserve 30 minutos por paciente para demonstração do tratamento e discussão sobre a escolha de parâmetros Seleção de Pacientes para o Dia de Treinamento Escolha pacientes voluntários para as sessões de demonstração. Estes pacientes podem ser funcionários, membros da família e amigos, ou pacientes que tenham total consciência e entendimento que receberão um tratamento durante uma sessão de treinamento. É recomendável utilizar um termo de consentimento específico para este objetivo ( veja exemplos de termos no Capítulo 2). Certifique-se que os pacientes voluntários não possuem contra-indicações ao tratamento do VelaShape. Para o dia de treinamento evite pacientes com edemas ou dificuldade de drenagem linfática. Os resultados destes pacientes podem ser demorados ou pobres. Obtenha o máximo de histórico médico antes do dia do tratamento, e se estiver em dúvida se o paciente é um candidato apropriado, contate o suporte clínico da Syneron. A seleção de pacientes para o dia de treinamento deve conter todos os tipos de pele com celulite suave a moderada (não a severa, grau III), excesso de medidas, e flacidez, em diversas partes do corpo, como coxas, nádegas, abdômen, assim como aquelas gorduras localizadas ou pele flácida no braço e panturrilha. Contra-indicações Marca-passo ou desfibrilador interno Implantes metálicos superficiais ou outro tipo de implante nas áreas de tratamento Com histórico ou em tratamento de câncer de pele, ou de qualquer tipo de câncer, ou com presença de sinais pré-cancerígenos na pele Histórico de qualquer tipo de câncer, principalmente pacientes que tiveram esvaziamento de glândulas * Condições cardíacas severas Gravidez e período de amamentação, esperar de 3 a 6 meses pós parto ou quando a atividade hormonal voltar a normalizar Doenças imunosupressoras como AIDS, ou se estiver fazendo uso de medicamentos imunosupressores * Doenças que podem ser ativadas por luz no comprimento de onda utilizado como Herpes Simplex, na área do tratamento, podem tratar desde que faça um regime profilático, uso de anti-viral Doenças endócrinas não controladas como diabetes Skinlight - Treinamento VelaShape - 4- Condições de pele ativas na área do tratamento como feridas, psoríase, eczema, e irritações. Histórico de problemas na pele como quelóides, dificuldade de cicatrização, assim como pele muito seca ou frágil Dificuldade de coagulação, ou fazendo uso de anti-coagulantes Uso de medicamento fotosensível, como Isotretinoína (Acutane) – esperar 6 meses, Tetraciclina – esperar duas semanas * Procedimentos cirúrgicos na área de tratamento, esperar 3 meses ou até completamente cicatrizado. Pós operatório de Lipoaspiração, esperar 1 mês Tratar sobre tatuagem ou maquiagem definitiva Peles muito bronzeadas de sol, ou camas de bronzeamento ou cremes bronzeadores, esperar 2 semanas Evitar o sol durante o tratamento, e até 8 dias após a última sessão Evite tratar se o médico desconfiar de qualquer condição que possa comprometer a segurança do tratamento. (*) Apesar de não recomendadas, esta condições podem ser tratadas sob supervisão e total responsabilidade do médico ou diretor clínico. Nestes casos, é recomendado fazer pequenas áreas de teste e verificar alguns dias depois se ocorreram efeitos adversos. NOTA No caso de dúvida sobre possíveis efeitos adversos, faça o paciente consultar com seu médico e trazer um termo de consentimento assinado liberando o tratamento Além disso, faça um teste numa pequena área onde será feito o tratamento e verifique alguns dias depois se o paciente vai tolerar o tratamento sem desenvolver efeitos adversos Após refeições esperar 1 hora para realizar o tratamento em abdômen. Possíveis Efeitos Adversos Certos efeitos adversos podem ocorrer durante ou imediatamente após o tratamento, e geralmente como resultado de erro de aplicação, ou uso inadequado da técnica. Apesar de estes efeitos serem raros de ocorrer e temporários, eles devem ser relatados imediatamente ao médico responsável para um tratamento apropriado. Estes são os efeitos adversos que podem ocorrer na área tratada: Dor Pêlo arrancado (pelos roletes) Vermelhidão excessiva (eritema) Danos a textura da pele como crostas, bolhas e pequenas queimaduras Equimoses Skinlight - Treinamento VelaShape - 5- Instalação Não retire o equipamento da embalagem. Este procedimento só pode ser feito por pessoal autorizado da Skintec. O descumprimento desta norma implica em perda da garantia. A retirada do equipamento da embalagem bem como sua instalação por pessoal autorizado da Skintec deve ser acompanhada todo o tempo por algum membro responsável da clínica. A instalação é simples e leva 30 minutos. É checado o estado geral do sistema bem como o funcionamento de cada aplicador e fonte de energia independentemente. Será necessária uma tomada de 220 Volts três pinos, sendo eles dois pólos mais terra, (semelhante às de computador). O aterramento da tomada é essencial para a segurança e correta operação do equipamento. A não utilização do aterramento implica no cancelamento da garantia. Quem deve estar presente? Todos que estarão envolvidos com o tratamento, incluindo recepcionistas ou telefonistas que terão o primeiro contato com o paciente O médico/enfermeira/fisioterapeuta responsável deve estar presente durante todo o tempo do treinamento É recomendável que o dono da clínica esteja presente já que mudança ou troca de funcionários pode ocorrer. Preparação para o Tratamento O paciente deve exfoliar e hidratar a região a ser tratada com cremes apropriados. O paciente deve vir com a área limpa e sem perfumes ou loções. O pêlo pode prejudicar o movimento do aplicador e sobre-aquecer a área tratada. É recomendável raspar (não use cera). Avise ao paciente para não fazer uso de anticoagulantes como aspirina ao longo de toda a duração do tratamento, desde que a condição médica permita e liberado pelo medico. Anticoagulantes aumentam a chance de equimoses. Skinlight - Treinamento VelaShape - 6- Capítulo 2 Sugestões de fichas e termos de consentimento Skinlight - Treinamento VelaShape - 7- I n f o r m a ç õ e s P e s Nome Telefone Res. Endereço Telefone Com. Cidade Estado Cep Nascimento Referencia Sexo s o a i s Tipo de Pele Tipo de Pele Etinia I II III IV VI VI Grau da Celulite Medidas Peso Histórico Médico Marcapasso / Infecção de pele ativa (psoriasis, eczemas) Desfibrilador Implantes de metal Quelóides, má cicatrização Câncer de pele / Distúrbio de coagulação, uso de lesões pré-malígnas anticoagulantes Condições médicas Medicação fotosensível (ex. acutane) (ex. Cardíaco) Gravidez / Edema devido a distúrbio do sistema linfático amamentando Deficiencia no sitema Varizes imunológico Sensibilidade a luz: Tatuagem ou maquiagem definitiva Lupus, Epilepsia, etc Sensibilidade ao calor: Bronzeado Herpes, etc Desordens endócrinas Procedimentos cirúrgicos (ex. diabetes) Medicamentos em uso Alergias Distúrbios médicos Outras Considerações Skinlight - Treinamento VelaShape - 8- Termo de Informação e Consentimento VelaShape Nome do paciente ________________________________________________ Áreas a serem tratadas ___________________________________________ Eu autorizo _________________________________ a executar o tratamento VelaShape. Entendo que o VelaShape é um equipamento usado para melhorar a aparência da celulite e reduzir medidas e flacidez, e que também tem o efeito terapêutico de melhorar a circulação e dores musculares nas áreas tratadas. Entendo que existe a possibilidade de ocorrerem efeitos temporários como desconforto, vermelhidão, bolhas, crostinhas, equimoses temporárias e descoloração temporária da pele, assim como efeitos mais raros de acontecer como cicatrizes e descoloração permanente. Estes efeitos foram totalmente explicados para mim _________________ (rubrica do paciente). Entendo que os resultados clínicos podem variar dependendo de fatores individuais, incluindo o histórico médico, tipo de pele, de seguir corretamente as instruções do pré e pós tratamento, e reposta individual ao tratamento. Entendo que o tratamento com o VelaShape envolve uma série de sessões e a estrutura de cobrança foi totalmente explicada para mim _____________________ (rubrica do paciente). Certifico que fui totalmente informado sobre a natureza e objetivo do procedimento, expectativa de resultados e possíveis efeitos adversos, e entendo que não é possível garantir o resultado final. Estou totalmente consciente que minha posição é de preocupação puramente cosmética e que a decisão de me submeter ao tratamento é baseada somente em minha vontade expressa de realizá-lo. Confirmo que informei todas as minhas condições médicas atuais e passadas, doenças e medicamentos em uso, bem como tratamentos a que estou me submetendo no momento. Permito que tirem fotografias e autorizo o uso anônimo delas para fins de acompanhamento médico do tratamento. Certifico que tive a oportunidade de fazer perguntas e que li e entendi completamente o conteúdo deste termo de consentimento. Assinatura do paciente: ___________________________________________ Data: ___________________________________________ Testemunha: ___________________________________________ Skinlight - Treinamento VelaShape - 9- Termo de Informação e Consentimento VelaShape Para Pacientes Voluntários ao Treinamento Nome do paciente _________________________________________________ Áreas a serem tratadas ____________________________________________ Eu autorizo _________________________________ a executar o tratamento VelaShape durante a sessões de treinamento. Entendo que o VelaShape é um equipamento usado para melhorar a aparência da celulite e reduzir medidas e flacidez, e que também tem o efeito terapêutico de melhorar a circulação e dores musculares nas áreas tratadas. Entendo que existe a possibilidade de ocorrerem efeitos temporários como desconforto, vermelhidão, bolhas, crostinhas, equimoses temporárias e descoloração temporária da pele, assim como efeitos mais raros de acontecer como cicatrizes e descoloração permanente. Estes efeitos foram totalmente explicados para mim _________________ (rubrica do paciente). Entendo que os resultados clínicos podem variar dependendo de fatores individuais, incluindo o histórico médico, tipo de pele, de seguir corretamente as instruções do pré e pós tratamento, e reposta individual ao tratamento. Certifico que fui totalmente informado sobre a natureza e objetivo do procedimento, expectativa de resultados e possíveis efeitos adversos, e entendo que não é possível garantir o resultado final. Estou totalmente consciente que minha posição é de preocupação puramente cosmética e que a decisão de me submeter ao tratamento é baseada somente em minha vontade expressa de realizá-lo. Confirmo que informei todas as minhas condições médicas atuais e passadas, doenças e medicamentos em uso, bem como tratamentos a que estou me submetendo no momento. Permito que tirem fotografias e autorizo o uso anônimo delas para fins de acompanhamento médico do tratamento, publicação científica e promocional. Certifico que tive a oportunidade de fazer perguntas e que li e entendi completamente o conteúdo deste termo de consentimento. Assinatura do paciente: ___________________________________________ Data: ___________________________________________ Testemunha: ___________________________________________ Skinlight - Treinamento VelaShape - 10 - Ficha de Acompanhamento Nome do paciente:_______________________________________________ Sessão Data IV (1,2,3) RF (1,2,3) Sucção (1,2,3) Duração Medida Anotações 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Manutenção Skinlight - Treinamento VelaShape - 11 -