Português - Superior - NC

Português - Superior
01. O texto 1 tem, prioritariamente, a função de:
A)
TEXTO 1
Achar que a educação é o único e o melhor caminho
para a mobilidade social é uma coisa tão óbvia que dá para
desconfiar. Trata-se de unanimidade. Acreditar que a
educação é a única alternativa para o conhecimento é
desperdício. Todos admitem saber disso. Se a premissa é
verdadeira, por que no Brasil essa questão nunca foi
resolvida?
Os resultados apontam que a educação pela
educação não tem sido o melhor caminho para a salvação.
Principalmente, quando se trata da população de baixa renda.
É claro que estamos tratando de educação como política de
inclusão social, e não de exclusão, tal como a vigente no país.
A realidade tem mostrado que qualquer solução que
coloque a educação como um programa-mãe de um sistema
de políticas sociais transformadoras deve empacar nas
deploráveis condições de vida em que se encontram as
grandes massas, vítimas do desemprego, da miséria e da
violência.
As estatísticas oficiais do governo e de organismos
internacionais, como a ONU e o Banco Mundial, mostram que
o nível de pobreza no mundo e, particularmente no Brasil, tem
piorado; e, o que se vê a olho nu comprova que a mobilidade
social inexiste. As favelas continuam a crescer para cima e
para os lados. […]
Independentemente dos discursos oficiais, para que
haja, efetivamente, inclusão social, qualquer programa
estruturador tem que levar em conta, acima de tudo, as atuais
condições socioeconômicas da população. […] Qualquer
política pública de restauração da dignidade humana, que
tenha a educação como vetor de mobilidade social, esbarrará
na iníqua e perversa distribuição de renda; na ausência de um
programa de habitação e saneamento básico que crie
moradias seguras, higiênicas e com espaço para se viver com
o mínimo de dignidade; e, nas precárias condições físicobiológicas para a aprendizagem, considerando os graus de
insuficência alimentar da população. E que não se venha com
exemplos de outros países, pois a realidade de contexto de
cada caso é deveras diferente. […]
Assim, para que os programas sociais determinantes
da mobilidade social germinem, além das pré-condições de
estrutura e funcionamento com qualidade, faz-se
imprescindível que o povo tenha as condições sociais básicas
para assimilar seu conteúdo. Caso contrário, […] continuamos
a ter programas educacionais que legitimam a exclusão, e
cujos resultados para a sociedade continuarão sendo a
mobilidade social zero.
Carlos Alberto Fernandes.
In: Continente Multicultural, n° 31, julho/2003, p.7. Adaptado.
B)
C)
D)
E)
informar os leitores dos fatos mais recentes
sobre os programas educacionais no país.
explicar, pela análise minuciosa de dados
objetivos, as causas da exclusão social no
Brasil.
comentar
criticamente
as
políticas
educacionais adotadas no Brasil.
instruir os políticos brasileiros, apontando
soluções para que a educação propicie a
inclusão social.
propagar os novos programas sociais que
promovem a mobilidade social.
02. No trecho: "Achar que a educação é o único e o
melhor caminho para a mobilidade social é uma coisa
tão óbvia que dá para desconfiar" há uma relação
semântica de:
A)
B)
C)
D)
E)
finalidade.
conseqüência.
comparação.
concessão.
condição.
03. De acordo com o texto 1, nossos programas
educacionais não promovem a mobilidade social,
porque:
1)
2)
3)
4)
não têm seguido uma política de inclusão social.
não têm levado em conta as condições
socioeconômicas em que vive a população de
baixa renda.
as grandes massas, sendo vítimas do
desemprego, da miséria e da violência, não se
interessam por eles.
têm adotado exclusivamente as políticas
educacionais de outros países, cuja realidade é
bastante diferente.
Estão corretas:
A)
B)
C)
D)
E)
1, 2, 3 e 4.
1 e 2, apenas.
2 e 3, apenas.
3 e 4, apenas.
1, 2 e 4, apenas.
04. Sobre o vocabulário utilizado no texto 1, analise as
afirmações abaixo.
1)
"Trata-se
de
unanimidade"
(1°§)
é
semanticamente equivalente a "Trata-se de um
consenso".
"… para que haja, efetivamente, inclusão social"
(5°§) equivale a "… para que haja, com efeito,
inclusão social".
"para que os programas sociais determinantes da
mobilidade social germinem" (6°§)
é
semanticamente equivalente a "para que os
programas sociais determinantes da mobilidade
social proliferem".
2)
3)
Está(ão) correta(s):
A)
B)
C)
D)
E)
1, apenas.
2, apenas.
3, apenas.
1 e 2, apenas.
1, 2 e 3.
08. De acordo com a Lei no 9.784/99 (regula o processo
TEXTO 2
administrativo), assinale a alternativa correta.
A)
Sonhei que
estava na
cadeia.
Depois vi
que era a
escola.
Não gosto da escola
com muro alto e grade
nas janelas. Também
está toda rabiscada!
É feia e triste!
Procure se acostumar.
O que você aprende na
escola vai ser muito
importante na sua vida,
quando crescer.
...vou ser
prisioneiro?
B)
C)
D)
05. O texto 2 pode ser usado para ilustrar o seguinte
E)
Os atos administrativos deverão ser sempre
motivados.
A Administração deve anular seus próprios
atos por motivo de conveniência ou
oportunidade.
Das decisões administrativas cabe recurso
apenas por razão de legalidade.
O não conhecimento de recurso não impede a
Administração de rever de ofício o ato ilegal,
desde
que
não
ocorrida
preclusão
administrativa.
Da revisão do processo poderá resultar
agravamento da sanção.
argumento do texto 1:
A)
B)
C)
D)
E)
não há outra alternativa para o conhecimento,
senão a educação.
estatísticas apontam que o nível de pobreza no
mundo tem piorado.
pode-se ver a olho nu que as favelas continuam
a crescer para cima e para os lados.
os programas educacionais precisam considerar
as
condições
físico-biológicas
para
a
aprendizagem.
os programas sociais determinantes da
mobilidade social não têm tido as pré-condições
de estrutura e funcionamento com qualidade.
09. De acordo com a Constituição Federal de 1988,
assinale a alternativa correta.
A)
B)
C)
D)
E)
O civilmente identificado será submetido a
identificação criminal, salvo nas hipóteses
previstas em lei.
Qualquer pessoa é parte legítima para propor
ação popular.
Nenhum brasileiro, nato ou naturalizado, será
extraditado.
São inadmissíveis no processo as provas
obtidas por meios ilícitos.
Não cabe indenização por erro judiciário.
10. De acordo com a Lei no 8.112/90, é incorreto afirmar
Legislação-Superior
que:
A)
06. De acordo com a Lei no 8.112/90, assinale a alternativa
correta.
A)
B)
C)
D)
E)
A responsabilidade administrativa do servidor
será afastada no caso de absolvição criminal
que negue a existência do fato ou sua autoria.
As sanções civis, penais e administrativas não
poderão cumular-se.
A pena de suspensão não pode exceder de
30 dias.
Configura abandono de cargo a ausência
intencional do servidor ao serviço por mais de
60 dias consecutivos.
Em caso de inassiduidade habitual, aplica-se a
pena de suspensão.
07. De acordo com a Lei no 9.784/99 (regula o processo
administrativo), assinale a alternativa correta.
A)
B)
C)
D)
E)
São legitimados como interessados no
processo administrativo aqueles que, sem
terem iniciado o processo, têm direitos e
interesses que possam ser afetados pela
decisão a ser adotada.
A decisão de recursos administrativos pode ser
objeto de delegação.
Não é impedido de atuar em processo
administrativo o servidor que tenha interesse
indireto na matéria.
Salvo autorização legal, o reconhecimento de
firma será sempre exigido.
O desatendimento de intimação importará o
reconhecimento da verdade dos fatos pelo
administrado.
B)
C)
D)
E)
readaptação é a investidura do servidor em
cargo de atribuições e responsabilidades
compatíveis com a limitação que tenha sofrido
em sua capacidade física ou mental, verificada
em inspeção médica.
hipótese legal de reversão é o retorno à
atividade do servidor aposentado por invalidez,
quando
junta
médica
oficial
declarar
insubsistentes os motivos da aposentadoria.
a reintegração é a reinvestidura do servidor
estável no cargo anteriormente ocupado,
quando invalidada sua demissão por decisão
administrativa ou judicial.
a recondução é o retorno do servidor estável
ao cargo anteriormente ocupado, decorrente
de inabilitação em estágio probatório relativo a
outro cargo ou reintegração do anterior
ocupante.
remoção é o deslocamento de cargo de
provimento efetivo, ocupado ou vago no âmbito
de quadro geral de pessoal, para outro órgão
ou entidade do mesmo Poder.
B)
Fisioterapeuta
C)
11. Um paciente portador de DPOC foi submetido a uma
cirurgia e apresenta um quadro de infecção
respiratória. Nesse paciente,
a toilete tráqueobrônquica constitui fator importante para manter a
permeabilidade das vias aéreas e, conseqüentemente,
permitir as trocas gasosas, para a remoção das
secreções no pós-operatório. Sobre a toilete brônquica
nesse paciente, podemos afirmar que:
1)
A aspiração contínua e por tempo prolongado
das secreções tráqueo-brônquicas e orofaríngeas
pode levar à hipoxia.
No pós-operatório, o repouso prolongado e as
posições antiálgicas favorecem o “clearance”
muco ciliar, impedindo a retenção de secreções,
e reduzem os volumes e capacidades
pulmonares.
A tosse forte é indicada no pós-operatório, para
tratamento da infecção respiratória, evitando
atelectasia e facilitando a remoção das
secreções, sem favorecer a formação de pontos
de igual pressão.
2)
3)
D)
E)
14. Um paciente portador de DPOC chega à UTI com um
quadro de agudização da patologia decorrente de uma
infecção respiratória. Face aos valores gasométricos,
pela presença de cianose de extremidade, aumento da
freqüência respiratória e quadro de fadiga dos
músculos respiratórios, é colocado em ventilação
mecânica. Nesse paciente, objetiva-se:
A)
B)
C)
D)
Está(ão) correta(s), apenas:
A)
B)
C)
D)
E)
2.
1.
3.
1 e 3.
2 e 3.
12. Algumas patologias respiratórias levam os músculos
respiratórios a apresentarem reduzida capacidade de
gerar força, casos em que, podem ser indicados os
treinamentos desses músculos. Sobre o treinamento
dos músculos respiratórios, é correto afirmar que:
A)
B)
C)
D)
E)
o decúbito prono é o mais recomendável para
esse treinamento, pois facilita a relação
ventilação-perfusão.
no treinamento com carga linear pressórica, a
resistência inspiratória independe do fluxo
inspiratório do doente.
o treinamento com carga linear pressórica
permite uma quantidade de carga inspiratória,
independente do fluxo inspiratório do paciente.
para treinar os músculos respiratórios, a carga
inspiratória deve ser avaliada. A pressão
inspiratória máxima e a carga de treinamento
não devem ser superiores a 30% da pressão
inspiratória máxima avaliada.
o treinamento da musculatura respiratória deve
ser diário e, em pacientes em situação clínica
agudizada, deve ser superior a 50% da
pressão inspiratória máxima e por um tempo
superior a 30 minutos.
E)
A)
Aumentar a PEEP, para manter uma melhor
oxigenação pulmonar.
favorecer
o
repouso
da
musculatura
inspiratória por 24 a 48 horas.
utilizar baixas freqüências respiratórias e
baixos volumes correntes, para melhor troca
gasosa.
melhorar a gasometria, mantendo os níveis da
PCO2 entre 45 e 60 mmHg.
evitar altos fluxos inspiratórios, para diminuir a
turbulência da via aérea.
melhorar os níveis dos gases no sangue, em
especial manter a PaO2 abaixo de 90mmHg.
15. Nos pacientes portadores de SARA, é muito
importante a escolha dos parâmetros adotados para a
ventilação mecânica. Nesses pacientes, pode-se
utilizar o modo ventilatório de pressão controlada, que
tem como objetivos:
1)
2)
3)
Facilitar a reperfusão pulmonar.
Evitar maior lesão do parênquima pulmonar.
Garantir volume corrente.
Está(ão) correta(s), apenas:
A)
B)
C)
D)
E)
1 e 2.
1.
2.
3.
2 e 3.
16. Em quadros de patologias neurológicas, a ventilação
mecânica é utilizada para tratar principalmente casos
em que o sistema respiratório não consegue suprir as
necessidades de trocas gasosas. No entanto, a
utilização de estratégias ventilatórias inadequadas
pode levar ao aumento da pressão intracraniana (PIC).
Nesses casos, é correto afirmar que:
A)
B)
13. Paciente é atendido na Emergência apresentando um
TCE. Apresenta-se comatoso, chocado, com edema
cerebral difuso. Após avaliação do estado geral, ele é
colocado
em ventilação mecânica
no modo
controlado. Qual a situação a ser evitada?
Manter o decúbito elevado, com a cabeceira
do leito em 30 a 40°, para evitar o aumento da
pressão intracraniana.
Manter os níveis da
PaCO2 entre 30 a
35mmHg,
respeitando
os
parâmetros
fisiológicos.
Realizar aspirações brônquicas no menor
tempo possível, para evitar desconforto.
Fazer uso do sistema de aspiração fechado,
evitando-se a despressurização do sistema
respiratório.
C)
D)
E)
é indicada a utilização de altos volumes
correntes.
deve ser favorecida a relação I: E invertida, em
que o tempo inspiratório elevado deve ser
empregado.
deve-se manter a PaCO2  35 mmHg, para
evitar o aumento da PIC.
devem ser administrados altos níveis de PEEP,
pois favorecem a redução da PIC.
a cabeceira do leito do paciente elevada de 30o
a 45o é indicada para não aumentar a PIC e
também para evitar o risco de aspiração.
17. Quando os pacientes hipertensos moderado a grave,
B)
fazem uso de betabloqueadores e participam de um
Programa de Reabilitação Cardíaca, deve-se ter
bastante cautela durante e após o exercício, porque:
C)
A)
B)
C)
D)
E)
distensões musculares são muito freqüentes,
uma vez que os betabloqueadores aumentam
o risco de lesões musculares.
pode haver surgimento de cãibras, devido à
perda de potássio.
pode haver desmaio, devido à hipotensão.
aumenta-se o risco de IAM devido ao aumento
da pressão arterial, principalmente após o
exercício.
a depleção de íons pela urina é um dos efeitos
colaterais dessa droga hipotensora, e torna
esses pacientes limitados para a prática de
exercício.
18. Sobre a ventilação não-invasiva (CPAP ou BIPAP), é
incorreto afirmar que:
A)
B)
C)
D)
E)
melhora a oxigenação por diminuir o shunt
pulmonar
(recruta
unidades
alveolares
colapsadas).
diminui o trabalho respiratório (em situação
normal usamos 5% do VO2 e em situação
adversa 50% do VO2).
diminui CO2.
aumenta o trabalho dos músculos respiratórios
e favorece as trocas gasosas.
em algumas situações de emergência pode ser
usada antes de colocar o paciente na
ventilação mecânica invasiva.
19. Nos pacientes idosos, além da patologia a ser tratada,
deve-se levar em consideração que o sistema
respiratório
também
sofre
os
efeitos
do
envelhecimento. Sobre as alterações encontradas nos
sistemas cardiopulmonar e vascular, decorrente do
envelhecimento, é correto afirmar que:
A)
B)
C)
D)
E)
nos idosos, o aumento da pressão arterial é
decorrência do aumento no débito cardíaco.
dentre as adaptações dos vasos decorrentes
do envelhecimento, é observada a redução da
resistência vascular periférica, que induz um
aumento na pressão arterial sistêmica.
no pulmão, observa-se a redução do
recolhimento elástico, levando a aumento do
volume residual e do volume de fechamento.
a bomba muscular periférica, representada
pela contração dos músculos esqueléticos, e o
aumento na resistência vascular periférica,
levam a um aumento do retorno venoso.
as variações nos níveis da PaCO2 constituem
o principal estímulo para os quimioreceptores
das pessoas idosas e dos portadores de
patologias respiratórias crônicas.
20. No
pós-cirúrgico de cirurgia abdominal, os
espirômetros de incentivo vêm sendo usados para
estimular a recuperação dos volumes e capacidades
pulmonares. Sobre os dois tipos de incentivadores,
assinale a alternativa incorreta.
A)
Para o espirômetro a fluxo, o volume inalado é
em função do tempo de sustentação e do fluxo.
D)
E)
Para o espirômetro a fluxo, o fluxo é variável
com o tempo de incentivo.
O espirômetro a volume tem como vantagem
não incrementar o trabalho respiratório.
No espirômetro a volume, o volume varia até
atingir a capacidade inspiratória máxima.
No espirômetro a fluxo, o fluxo é turbulento
apenas no inicio da inspiração.
21. A insuficiência respiratória aguda (IRA) pode ser
definida como a incapacidade de o sistema respiratório
manter a oxigenação e/ou ventilação do paciente. Em
relação a essa síndrome, assinale a alternativa
incorreta.
A)
B)
C)
D)
E)
A IRA tipo I caracteriza-se por déficit de
oxigenação e a tipo II por déficit de ventilação.
A presença de acidose de origem respiratória é
fundamental para caracterizar IRA crônica
agudizada.
A IRA é definida a partir da PaO2, mas do
ponto de vista fisiológico o mais importante é a
oferta de O2 aos tecidos.
A PaO2 diminuída está presente em todos os
tipos de IRA e a PaCO2 está normal ou
aumentada na IR tipo II.
As variações nos níveis da PaCO2, PaO2 e a
quantidade de bases em excesso na
gasimetria podem modificar o pH sangüíneo
nos quadros de IRA.
22. Dentre os parâmetros de avaliação da mecânica
pulmonar realizada à beira do leito no pré e pósoperatório de um paciente com cirurgia abdominal alta,
qual das alternativas abaixo tem um maior significado
para a avaliação fisioterápica?
A)
B)
C)
D)
E)
Ausculta pulmonar e gasometria arterial.
Pressão expiratória máxima e gasometria
arterial.
Raio-X de tórax e pressão inspiratória máxima.
Capacidade
vital
lenta
e
freqüência
respiratória.
Índice de Tobin e raio-X de tórax.
23. As atelectasias são comuns como complicação em
pós-operatório. Sobre elas, é incorreto afirmar que:
A)
B)
C)
D)
E)
a maioria dos pacientes no pós-operatório
apresenta tosse ineficaz, decorrente da
redução da capacidade de realizar inspirações
profundas, podendo levar à formação de áreas
de atelectasia.
o repouso prolongado no leito pode levar à
retenção de secreções e a atelectasias
decorrentes da formação de tampões
mucosos.
os incentivadores respiratórios (triflo, respiron,
voldyne, etc.) podem ser usados para reverter
as atelectasias no pós-operatório e devem ser
realizados em altas freqüências respiratórias,
para evitar alcalose respiratória.
os fatores que contribuem com a atelectasia
pós-operatória incluem anestesia geral, a
respiração superficial e alterações na produção
de surfactante.
é freqüente se observarem alterações nos
volumes e capacidades pulmonares, que
podem levar ao colapso alveolar, mais
freqüente nas porções basais do pulmão.
24. No caso de um paciente portador de pneumonia no
D)
lobo inferior direito, complicada com um derrame
pleural, assinale V para verdadeiro ou F para falso.
( ) a fisioterapia vai atuar com o objetivo de reduzir
a fase de hepatização da pneumonia e
reabsorção do derrame.
( ) as técnicas re-expansivas devem ser evitadas no
caso de pacientes que fizeram drenagem de
derrame pleural de grande monta.
( ) a partir das técnicas de drenagem autogênicas, o
derrame pleural pode ser drenado e assim
acelerar o restabelecimento do paciente.
A seqüência correta, de cima para baixo, é:
A)
B)
C)
D)
E)
V, F, V.
V, V, V.
F, F, V.
F, V, V.
F, F, F.
25. Para uma paciente com 20 anos de idade, que
apresenta um quadro doloroso decorrente de uma
dismenorréia primária, o fisioterapeuta indica a
aplicação de TENS, visando ao alívio da dor. Sobre a
fisiologia dessa técnica fisioterápica, é correto afirmar
que:
A)
B)
C)
D)
E)
ela inibe o excesso da produção de
Prostaglandina F2, responsável pelas fortes
contrações uterinas.
ela atua através do bloqueio dos estímulos
nociceptivos no córtex cerebral (Teoria da
Comporta da Dor).
ela corrige a isquemia que se instala no útero
em virtude da insuficiente produção de
angiotensina.
ela modula a dor em nível medular, liberando
opióides endógenos e promovendo o bloqueio
das fibras C.
o efeito placebo é o principal responsável pelo
alívio da dor.
E)
27. Uma paciente de baixa renda, com idade de 26 anos,
no 4º mês de gestação, apresenta um quadro de
Paralisia Facial Periférica à esquerda, decorrente de
ataque virótico, com todos os sinais característicos da
patologia em grau III e com ausência de dor. Foi
encaminhada à fisioterapia no mesmo dia em que foi
estabelecido o diagnóstico médico. A programação
fisioterápica a ser indicada deve ser:
A)
B)
C)
D)
E)
A)
B)
C)
aplicação de compressas quentes durante as
primeiras 48 horas, com indicação de repouso
absoluto.
aplicação de crioterapia durante 20 minutos em
intervalos a serem limitados pelo quadro
doloroso durante as primeiras 24 horas,
bandagens com pressão suave e repouso
absoluto do membro.
aplicação de crioterapia durante 20 minutos em
intervalos de 2 em 2 horas durante as
primeiras 24 horas, bandagens com pressão
intensa e repouso absoluto nas primeiras 72
horas.
aplicação de laser de Ga/As de 1 Joule no
trajeto do nervo facial e massagem superficial
suave durante a primeira semana de
atendimento.
aplicação de eletroterapia com corrente
galvânica interrompida na fase aguda da
doença, seguida de exercícios de mímica.
treinamento da mímica e aplicação de ultrasom contínuo no trajeto do nervo facial.
massoterapia de alongamento na face afetada
e de encurtamento na face sã, seguida de
eletroterapia com corrente interferencial
tetrapolar.
utilização de órteses de esparadrapo,
exercícios voluntários de mímica e orientação
para a paciente mascar chicletes, para
fortalecer os músculos masseteres.
28. Para um paciente jovem que foi submetido a uma
meniscectomia no joelho direito, a programação
fisioterápica mais adequada para a fase aguda do
quadro é:
A)
B)
26. Um paciente com 18 anos de idade sofreu uma forte
entorse no tornozelo direito durante uma partida de
futebol. Foi atendido duas horas depois do trauma e,
ao exame clínico, foi constatado edema difuso,
hematoma localizado na face lateral interna do pé e
um quadro doloroso que impedia a deambulação. O
exame traumato-ortopédico descartou luxação da
articulação do tornozelo e rompimento de ligamentos.
A programação fisioterápica na fase aguda deve
constar de:
aplicação de banho-de-contraste durante as
primeiras 48 horas, com indicação de
cinesioterapia suave.
incentivo à deambulação precoce, para evitar a
fibrose da articulação do tornozelo.
C)
D)
E)
compressas quentes sobre o joelho afetado de
1 em 1 hora, enquanto durar o quadro
edematoso, seguidas de movimentos suaves
no joelho.
crioterapia sobre o joelho operado e
eletroterapia com corrente russa na coxa, com
o membro em extensão, para se obter
contrações isométricas e evitar atrofia
muscular.
utilização de bicicleta estacionária, durante dez
minutos, com movimentos suaves do pedal,
para se evitar atrofia muscular do membro
afetado.
eletroterapia com
corrente interferencial
tetrapolar sobre o joelho afetado, para se evitar
atrofia muscular.
uso precoce dos banhos-de-contrastes, para
se evitar a formação de edemas no joelho
operado, e mobilização passiva com carga
mínima.
29. Um paciente do sexo masculino, com 18 anos de
idade, sofreu fratura incompleta da tíbia esquerda
durante a prática de esporte. Após a imobilização por
aparelho gessado durante 30 dias, foi encaminhado à
fisioterapia. A programação fisioterápica mais
adequada é:
A)
eletroterapia nos principais grupos musculares
do membro afetado, para hipertrofiar a
musculatura.
B)
C)
D)
E)
exercícios isométricos dos grupos extensores,
cinesioterapia com carga progressiva dos
principais grupos musculares do membro
afetado e exercícios para a manutenção dos
arcos de movimento.
ultra-som em toda a musculatura extensora e
exercícios de coordenação da deambulação.
corrente diadinâmica, para o fortalecimento
dos ligamentos do joelho e da panturrilha.
hidroterapia em dias alternados, para
hipertrofiar a musculatura, e aplicação de laser
de He/Ne para aumentar a irrigação do
membro.
C)
D)
E)
30. Um paciente do sexo masculino, de 45 anos,
sedentário,
queixa-se
de
dores
lombares,
principalmente ao final de uma jornada de trabalho.
Ao exame clínico observa-se abdome proeminente,
sobrepeso corporal, com IMC > 40. Sinais Vitais: PA =
180 x 120mmHg; Pulso = 90bpm; F.R = 16mpm.
Encaminhado à fisioterapia, a programação indicada
para o caso é:
A)
B)
C)
D)
E)
aplicação de ondas curtas na região lombar e
indicação para perder peso, com o auxílio de
um nutricionista.
utilização de bicicleta estacionária, durante 20
minutos por dia, com carga mínima, e
aplicação de TENS na região lombar.
orientação para perder peso com o auxílio de
um nutricionista, para fazer caminhadas pela
manhã ou à tardinha, de maneira progressiva,
com controle do pulso e da pressão,
hidroterapia e exercícios de fortalecimento
abdominal.
orientação para perder peso através de
práticas
esportivas,
para
correr
moderadamente pela manhã ou à tardinha
durante 30 minutos, de maneira progressiva, e
para realizar exercícios de fortalecimento
abdominal em casa, sempre que dispuser de
tempo.
orientação para andar de bicicleta sempre que
possível, jogar futebol nos finais de semana
(com cuidado para não se machucar), e para
evitar a ingestão de cerveja.
31. Paciente do sexo feminino, com 74 anos de idade,
vítima de AVC isquêmico, hospitalizada há 6 meses,
apresenta úlcera de decúbito com aproximadamente
40cm de área, na região lombo-sacral. Assinale a
opção fisioterápica mais adequada.
A)
B)
Após a decorticação efetuada pelo cirurgião e
a limpeza da ferida, aplicar radiação
ultravioleta com parâmetros determinados pela
DEM. Em seguida, fazer a aplicação de laser
de He/Ne, com tempo livre e com técnica de
pincelamento em dias alternados.
Após a decorticação efetuada pelo cirurgião e
a limpeza da ferida, aplicar radiação
infravermelha durante 20 minutos. Em seguida,
fazer a aplicação de laser de He/Ne, com
tempo livre e com técnica de pincelamento em
dias alternados.
Após a decorticação efetuada pelo cirurgião e
a limpeza da ferida, aplicar radiação
infravermelha durante 20 minutos. Em seguida,
fazer a aplicação de laser de Ga/As para
combater o quadro doloroso, com tempo livre e
com técnica de pincelamento em dias
alternados.
Após a decorticação efetuada pelo cirurgião e
a limpeza da ferida, aplicar radiação laser de
Ga/As, durante 20 minutos. Em seguida, fazer
a aplicação de infravermelho, com tempo livre.
Após a decorticação efetuada pelo cirurgião e
a limpeza da ferida, aplicar radiação
ultravioleta com parâmetros determinados pela
DEM. Em seguida, fazer a aplicação de ondas
curtas durante 20 minutos.
32. Paciente do sexo feminino, de 58 anos de idade,
1,52m de altura, 75 Kg, formação escolar elementar, é
portadora de Insuficiência Vesical de Esforço. Os
sinais vitais estão dentro dos limites de normalidade.
Foi indicado tratamento fisioterápico. Assinale a opção
mais adequada:
A)
B)
C)
D)
E)
fortalecimento da musculatura do assoalho
pélvico, através de caminhadas e técnicas de
relaxamento.
aplicação de eletroterapia intravaginal e
exercícios isométricos de fortalecimento do
assoalho pélvico.
orientação para diminuir a ingestão de líquidos,
para utilizar fraldões e para realizar exercícios
abdominais diários, com o objetivo de
fortalecer a musculatura abdominal.
orientação para perder peso imediatamente, e
submeter a paciente a
eletroterapia com
corrente galvânica, para relaxamento dos
esfíncteres urinários.
aplicação de TENS e exercícios de
fortalecimento abdominal.
33. Paciente do sexo feminino, com 50 anos de idade, 72
kg de peso, 1,51 de altura, apresenta creptos em
ambos os joelhos, com queixas de dores ao deambular
e imagem de RX sugestiva de artrose. Ao exame
físico, observou-se aumento da temperatura em
ambos os joelhos e presença de edema difuso. A
programação fisioterápica mais indicada para o caso é:
A)
B)
C)
D)
E)
iniciar um programa de caminhadas durante 30
minutos por dia, seguido de técnicas de
repouso em decúbito dorsal, em plano duro,
durante 20 minutos. Aplicações de TENS do
tipo acupuntural, com técnica cruzada, em
ambos os joelhos, durante 30 minutos.
aplicar laser de He/Ne, 1 Joule, em ambos os
joelhos, em dias alternados, e aplicar turbilhão
com água morna.
aplicar banhos-de-contraste em ambos os
membros, por 20 minutos, seguidos de
aplicação de TENS do tipo VIF, por 30
minutos.
realizar massoterapia centrípeta em ambos os
membros por 20 minutos, técnicas de
esvaziamento para evitar a estase venosa e
aplicar TENS do tipo modulado.
orientar para perder peso e realizar exercícios
hidroterápicos visando ao fortalecimento da
musculatura dos MMII, e orientações de AVD e
AVP.
34. Paciente do sexo masculino, com 50 anos de idade,
37. Um paciente é portador de fratura da vértebra L5 com
83 Kg, 1,68m, motorista de táxi, sinais vitais dentro da
normalidade, queixa-se de dor em queimação na
região posterior da coxa, impedindo o movimento de
flexão do tronco quando está em pé. Ao exame físico,
constatou-se Manobra de Laségue positiva. A
programação fisioterápica mais adequada para o caso
é:
lesão medular a esse nível. A alternativa que não
representa o quadro clínico característico é:
A)
B)
C)
D)
E)
infravermelho na região afetada e alongamento
da musculatura anterior da coxa.
ultravioleta na região afetada e alongamento
da musculatura posterior da coxa.
TENS na região afetada e exercícios
isométricos da paturrilha no membro afetado.
laser de Ga/As, com tiros de 1 Joule no trajeto
do nervo ciático, aplicação de TENS, com
técnica radicular e exercícios de alongamento
dos ísquio-tibiais.
laser de He/Ne, com tiros de 5 Joules no
trajeto do nervo ciático, aplicação de TENS,
com técnica local e exercícios de encurtamento
dos ísquio-tibiais.
35. Paciente do sexo feminino, com 32 anos de idade,
1,70m de altura, 62 Kg, sinais vitais normais,
apresenta edema difuso em ambos os membros, e
está em fase de tratamento de filariose. A pele
apresenta-se em bom estado e não há presença de
varizes ou pontos dolorosos. Assinale a programação
fisioterápica adequada para o caso:
A)
B)
C)
D)
E)
hidroterapia, seguida de caminhadas de 20
minutos, duas vezes ao dia.
massoterapia
centrípeta,
exercícios
de
Ratchow-Buerger e meias elásticas de média
compressão.
massoterapia centrífuga, manobra de Van Der
Mollen e meias elásticas de grande
compressão.
massoterapia
centrífuga,
fonoforese
e
exercícios de deambulação.
eletroendosmose, meias elásticas de baixa
compressão, banho-de-contraste.
36. Paciente do sexo feminino, costureira, com 67 anos de
idade, 1,50m, 55 Kg de peso e sinais vitais dentro da
normalidade refere dor na preensão e apresenta, ao
exame físico, sinais sugestivos de periartrite, com
presença de nódulos de Eberden e Buchard, estando
sob
tratamento
reumatológico.
O
tratamento
fisioterápico mais adequado é:
A)
B)
C)
D)
E)
compressas geladas e mobilização passiva de
todas as falanges dos dedos.
ultra-som pulsátil, de 3 MHz, 1 W/cm2, com
técnica subaquática e mobilização passiva das
falanges.
Orientações
para
atividades
termoterápicas domiciliares duas vezes ao dia.
atividades com bolas de borracha, para
fortalecer a musculatura dos dedos, e de
coordenação, como jogos de encaixe.
eletroterapia com corrente russa, para
aumento da força de preensão e incremento da
circulação dos dedos.
ultra-som contínuo, de 1 MHz, 1 W/cm2, com
técnica de acoplamento direto e mobilização
passiva das falanges. Orientações para
atividades termoterápicas no lar duas vezes ao
dia.
A)
B)
C)
D)
E)
espasticidade nos membros inferiores.
incontinência urinária.
incontinência fecal.
alteração da sensibilidade superficial
profunda dos membros inferiores.
paralisia flácida dos membros inferiores.
e
38. Um paciente com 75 anos de idade, submetido a
artroplastia total
da
articulação coxo-femural
esquerda, nas primeiras 48 horas de pós-cirúrgico
encontra-se com dreno. A conduta fisioterapêutica
mais adequada para o caso é:
A)
B)
C)
D)
E)
exercícios de resistência para os membros
superiores e tronco, visando ao uso de
muletas.
massoterapia superficial e profunda no
membro acometido, para esvaziamento do
edema.
exercícios de equilíbrio para o tronco.
exercícios de coordenação cruzada para
membros superiores e o membro inferior, para
auxiliar a marcha.
exercícios isométricos para o membro
acometido, exercícios ativos livres para o
membro inferior contra-lateral e para os
membros superiores.
39. Paciente de 70 anos, com a Síndrome de ArnoldChiari, é portadora de artrose bilateral de joelhos e
queixa-se de dor. A abordagem fisioterápica mais
indicada é:
A)
B)
C)
D)
E)
exercícios de alongamento para os flexores de
joelho, caminhadas diárias para prevenção do
sobrepeso e massoterapia para proporcionar
relaxamento, evitando a fadiga.
exercícios isométricos para o grupo extensor e
de alongamento para os flexores dos joellhos,
exercícios de coordenação e equilíbrio para
melhorar a marcha.
exercícios de iso-stretching para melhorar a
musculatura
extensora
do
tronco,
acompanhados de alongamentos, tanto do
grupo flexor quanto do extensor da articulação
coxo-femoral, para melhorar as amplitudes dos
movimentos dos joelhos.
exercícios de resistência progressiva para os
membros superiores e para a musculatura
abdominal, e alongamento do grupo adutor da
coxa.
caminhadas diárias para prevenção do
sobrepeso, alongamento da musculatura
posterior e lateral da coxa, seguido de
exercícios de resistência progressiva para o
grupo extensor do joelho.
43. Uma criança com 10 anos de idade sofre fratura
40. Dentre as várias patologias reumáticas, podemos
afirmar que a Espondilite Anquilosante é uma doença
que:
1)
é mais incidente em crianças, afetando
preferencialmente a articulação têmporo-mandibular.
acomete exclusivamente a articulação coxofemoral em adultos.
só acomete a articulação sacro-ilíaca, em idosos.
é mais incidente em adultos jovens, acometendo,
preferencialmente, a coluna vertebral.
2)
3)
4)
Está(ão) correta(s), apenas:
A)
B)
C)
D)
E)
1.
1 e 2.
4.
3 e 4.
2 e 3.
supracondiliana de úmero direito, e após seu período
de imobilização, é encaminhada à fisioterapia com dor
à mobilização e bloqueio articular. Sobre esse caso,
assinale a alternativa correta.
A)
B)
C)
D)
E)
A cinesioterapia do tipo ativa não surte efeito
porque a criança é muito inquieta e não
aceitará o tratamento.
Devido à proximidade da placa epifisária e à
queixa de dor intensa, o fisioterapeuta deve
evitar exercício tipo passivo forçado para
quebra de bloqueio articular.
O uso de TENS é suficiente para a sua
recuperação.
A massoterapia do tipo superficial é o recurso
mais adequado.
a aplicação de ultra-som, para diminuir a dor
na articulação do cotovelo e para recuperar a
sua amplitude de movimento, é o recurso mais
eficaz.
41. Uma paciente de 50 anos, portadora de Lúpus
44. Uma paciente com 45 anos de idade, com diagnóstico
Eritematoso Sistêmico, apresenta osteoporose e um
quadro de artralgia mais intenso nos membros
inferiores. Quanto ao tratamento fisioterápico indicado
para o caso, é correto afirmar que:
de Fibromialgia, apresenta queixa de dor mais
acentuada na região interescapular. Assinale a
alternativa que corresponde à terapia correta.
1)
2)
não se utiliza a cinesioterapia como tratamento.
o fisioterapeuta deve estar atento à fotossensibilidade
apresentada por esse tipo de paciente.
a hidroterapia é um recurso indicado.
os exercícios que utilizam as contrações
concêntricas e excêntricas devem ser evitados.
3)
4)
A)
B)
C)
Está(ão) correta(s), apenas:
D)
A)
B)
C)
D)
E)
4.
1.
2 e 4.
1 e 3.
2 e 3.
E)
Uso de Thera-Band, para aumentar a força
muscular dos rombóides maior e menor.
Uso da Estimulação Elétrica através da
Corrente Farádica, para aumentar a força
muscular.
Uso do Sistema em Suspensão, para eliminar
a ação da gravidade, e conseqüentemente a
diminuição do esforço do músculo trapézio
fibras médias.
Exercícios na Roldana de Teto, para aumentar
a força muscular do músculo elevador da
escápula.
Exercícios de alongamento para a musculatura
de tronco, principalmente da região citada.
45. Para uma paciente com 68 anos de idade, que sofreu
42. Uma criança, aos 10 dias de nascida, apresentou
diagnóstico de Lesão de Plexo Braquial, do tipo ErbDuchenne. Apresenta edema do membro acometido e
dor à mobilização. Sobre esse caso, assinale a
alternativa correta.
A)
B)
C)
D)
E)
Deve-se evitar a mobilização passiva do
membro superior acometido.
A terapia através da eletroterapia galvânica
não é um recurso recomendável.
Os pais deverão ser orientados sobre o
manuseio da criança durante o banho e
higiene, sobre o posicionamento durante o
sono e durante a amamentação.
O uso do Sistema em Suspensão torna-se
inviável, devido à faixa etária.
A massoterapia, nessa idade, é contraindicada.
Fratura de Colles e que, após a imobilização
prolongada, é encaminhada à fisioterapia, a opção
mais adequada é:
A)
B)
C)
D)
E)
uso da imersão com água aquecida associada
à cinesioterapia ativa.
massoterapia do tipo profunda.
massoterapia do tipo superficial.
exercícios de alongamento para o músculo
peitoral.
exercícios de alongamento para o músculo
tríceps braquial.
46. Um paciente de 68 anos recebeu Prótese Total de
Joelho e foi encaminhado à fisioterapia ambulatorial.
Para esse caso, assinale a alternativa correta.
A)
B)
C)
a recuperação da amplitude do movimento
desse joelho para a flexão ficará no mínimo em
90o.
a recuperação da amplitude do movimento
desse joelho para a flexão ficará no máximo
em 90o.
a recuperação da amplitude do movimento
desse joelho para a flexão ficará no máximo
em 60o.
D)
E)
a recuperação da amplitude do
desse joelho para a flexão ficará
em 70o.
a recuperação da amplitude do
desse joelho para a flexão ficará
em 50º.
movimento
no máximo
movimento
no máximo
47. Em paciente portador de Mal de Parkinson, o principal
objetivo durante o tratamento fisioterápico é:
A)
B)
C)
D)
E)
aumentar a resistência muscular dos membros
superiores.
aumentar a potência da musculatura
abdominal.
aumentar as amplitudes dos movimentos das
articulações dos membros inferiores.
aumentar a amplitude de movimento da
articulação têmporo-mandibular.
aumentar a coordenação de todos os
movimentos, dando ênfase, também, à
marcha.
50. Uma paciente de 35 anos, com sobrepeso, queixa de
dor a todos os movimentos da coluna cervical, com
maior intensidade à extensão da cabeça, apresenta
alteração da sensibilidade superficial do braço
esquerdo e dor irradiada para a borda medial da
escápula esquerda. Para esse caso, assinale a
alternativa correta.
A)
B)
C)
D)
E)
48. Sobre pacientes com a Síndrome Mio-fascial, é correto
afirmar que a queixa mais freqüente é:
1)
2)
3)
4)
insônia.
distúrbio alimentar.
irritabilidade.
pontos generalizados de dor.
Está(ão) correta(s):
A)
B)
C)
D)
E)
4, apenas.
1, apenas.
2, apenas.
3, apenas.
1, 2, 3 e 4.
49. Uma paciente de 55 anos, com sobrepeso, tem
diagnóstico de hérnia de disco lombar crônica no nível
de terceira vértebra lombar e refere dor a todos os
movimentos do tronco. O tratamento fisioterápico mais
indicado é:
A)
B)
C)
D)
E)
orientar sobre a forma mais adequada de
vestir-se, sentar-se e dormir, mantendo a
paciente em repouso, com a finalidade de
prevenir a dor.
orientar sobre o uso do TENS, para que a
própria paciente o use nos momentos de dor.
realizar exercícios de iso-stretching para a
musculatura extensora do tronco, com a
finalidade de prevenir a dor.
fazer massoterapia superficial, para relaxar a
musculatura extensora do tronco e para
dissolver os possíveis trigger points.
usar o TENS associado a exercícios de
fortalecimento da musculatura abdominal e
alongamento dos músculos dos membros
inferiores.
Além do uso de termoterapia profunda na
região cervical e da cinesioterapia ativa para
esse segmento, deve-se fazer exercícios de
alongamento para o membro superior afetado
e exercícios de liberação para a escápula.
Deve-se fazer uso da crioterapia nos locais de
dor e orientar repouso.
São recomendados exercícios de alongamento
para a musculatura extensora do segmento
cervical, acompanhados de repouso dessa
região, por meio do uso de colar cervical.
O TENS se apresenta como a terapia mais
eficaz.
Deve-se usar o TENS associado a exercícios
de fortalecimento da musculatura extensora da
cabeça e do pescoço.