Modelo de autodeclaracao Artistas e Pesquisadores

DECLARAÇÃO
(MODELO DE PARA ARTISTAS E PESQUISADORES)
Eu, ______________________________________________, CPF _________________,
integrante da equipe do projeto _________________________________, na condição de
______________________ (função que exercerá no projeto. Ex.: musicista, ator/atriz,
bailarino(a), circense, artista visual, pesquisador etc.), declaro, para atender ao item 4.1, letra
“a”, do Edital do Prêmio Funarte de Arte Negra, e que sou preto ou pardo, categorias de
classificação de cor ou raça adotadas pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística – IBGE.
As informações prestadas são verdadeiras e de minha inteira responsabilidade.
Local e data
Assinatura