A cirurgia ortognática consiste em um

Trabalho Apresentação Oral
Apresentação Oral
Planejamento Ortodôntico-Cirúrgico e Cirurgia Ortognática
Daniel Serra Cassano, João Roberto Gonçalves, Luciano Rezende da Cunha,
Adriana Ramos.
A cirurgia ortognática consiste em um procedimento cirúrgico que visa
corrigir as deformidades dos ossos da maxila e mandíbula. Apresentou grande
evolução nas últimas duas décadas quanto à segurança, técnica cirúrgica, rapidez
e exatidão dos procedimentos bem como ao melhor pós-operatório, o que levou a
um aumento considerável no número de cirurgias.
Assim como a cirurgia
ortognática é essencial para a resolução de problemas estéticos e funcionais, a
ortodontia é indispensável para a realização da mesma, fazendo parte do plano de
tratamento da deformidade dento-esquelética. Em vista disso, julgamos oportuno
apresentar um caso clínico de uma paciente que apresentava uma deficiência
maxilar no sentido ântero-posterior e transversal, excesso vertical de maxila,
retrognatismo mandibular importante e maloclusão de classe II com mordida
profunda. A ortodontia foi realizada com extrações de pré-molares, uso de miniimplantes para ancoragem e descompensações das inclinações dentais. Depois
de finalizado o preparo ortodôntico pré-cirúrgico, realizou-se a análise facial, o
traçado predictivo e a cirurgia de modelos para confecção dos guias cirúrgicos. A
cirurgia ortognática consistiu em osteotomia sagital bilateral de mandíbula para
avanço e rotação no sentido anti-horário; e osteotomia Le Fort I segmentada de
maxila para avanço e impacção.
No pós-operatório mediato iniciou-se o
refinamento da oclusão para permitir uma oclusão estática e funcional antes da
remoção do aparelho ortodôntico. Assim, concluiu-se que no tratamento das
deformidades dento-esqueléticas é de fundamental importância a interação do
cirurgião com o ortodontista para atingir as expectativas estéticas do paciente,
promover uma oclusão funcional e estabilidade do tratamento realizado.