ficha de comissão técnica

Confederação Brasileira de Futsal
Foto
3x4
Fundada em 15 de Junho de 1979
FUTSAL - Esporte genuinamente brasileiro
FICHA DE COMISSÃO TÉCNICA
Identificação
Nome Completo:
Sexo:
(
Apelido:
) M (
) F Data de Nasc.:
Nacionalidade:
Naturalidade:
UF:
Órgão
Expedidor:
Identidade:
CPF:
Filiação
Pai:
Mãe:
Endereço:
Nº.
Logradouro:
Complemento:
Bairro:
Município:
CEP:
Fone: (
)
Fone:
(
UF:
)
Fax: (
)
E-mail:
Outros Dados
(
) Treinador (
(
) Aux. Técnico(
) Atendente
(
) Preparador Físico (
) Atendimento Médico
Função:
Nível de Escolaridade:
Profissão:
(
)Técnico (
) Supervisor
) Graduado
(
) Mestrado
(
) Doutorado
Data de Inscrição:
Observações:
Rua Coronel Ferraz, 52 - Edifício Dona Bela - Bloco B - Fortaleza – Ceará – Brasil – CEP: 60.060-150
Tel.: 55.85.3533.8300 – Fax: 55.85.3253.6425 – E-mail: [email protected]