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Indique com X a Modalidade de inscrição do
espetáculo:
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do espetáculo:
MOSTRA DE TEATRO ( )
PALCO ( )
FESTIVAL DE TEATRO ( )
RUA ( )
DADOS DO GRUPO OU COMPANHIA E DO RESPONSÁVEL LEGAL
Nome do Grupo ou Companhia:
Endereço Completo do Grupo ou Companhia:
CNPJ do Grupo ou Companhia:
Telefones Fixo e Celulares do Grupo ou
Companhia:
E-mail do Grupo ou Companhia:
Nome completo do responsável legal do grupo/companhia para recebimento de prêmio:
Endereço Completo do Responsável Legal pelo Grupo ou Companhia:
RG do Responsável Legal:
Telefones Fixo e Celular do Resp. Legal:
Dados Bancários:
Nome do Banco
Nº da Agência:
Nº da Conta
CPF do Responsável Legal:
E-mail do Resp. Legal:
DADOS DO ESPETÁCULO
Nome do Espetáculo:
Nome do Autor do Espetáculo:
Nome do Diretor:
Gênero: (drama, comédia, etc.):
Duração da apresentação:
Classificação:
DADOS DO PRODUTOR OU RESPONSÁVEL PELAS INFORMAÇÕES TÉCNICAS DO
ESPETÁCULO
Nome do produtor ou responsável pelas informações técnicas do espetáculo para contato com a
Comissão Organizadora do XXV Mostra de Teatro de Anápolis e X Festival Nacional de Teatro:
Telefones fixo e celular:
E-mail:
_________________________________________
Assinatura do Responsável Legal do Grupo ou Companhia
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