Ficha de Matrícula 2016

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Ficha de Matrícula 2016
Nome do Aluno
Data de Nascimento
Endereço
Bairro
Turma
CEP
Fone Residencial
Período
Horário
_______ás ________hs
As exigências a seguir são uma determinação do Ministério da Educação, através da Portaria INEP (Instituto Nacional
de Educação e Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira) nº 156, de 20/10/2004, solicita que o responsável pelo
aluno assinale uma das categorias abaixo na qual o aluno se inclua:
Branca
Parda
Indígena
Negra
Amarela
Não Declarada
Nome da Mãe
Data de Nascimento
Nacionalidade
Formação Escolar
Profissão
Endereço Comercial
Email
Estado Civil
Fone Comercial
Celular
Operadora
Nome do Pai
Data de Nascimento
Nacionalidade
Formação Escolar
Profissão
Endereço Comercial
Email
Estado Civil
Fone Comercial
Celular
Rua Edson Saldanha nº 45 – Vale do Matatu – Salvador Bahia
Rua Raul Leite nº 36 - Vila Laura – Salvador Bahia
Operadora
INSTRUÇÕES E RECOMENDAÇÕES DOS PAIS OU RESPONSÁVEIS
1) O aluno possui convênio médico? Seguro Saúde?
Sim
Não
Qual?
2) Na impossibilidade de contato com os pais ou responsáveis, em caso de urgência, o aluno deverá ser
encaminhado ou hospital?
Sim
Não
Qual hospital?
Nº da Carteirinha/Seguro Saúde
3) O aluno é alérgico a algum tipo de medicamento tópico, oral ou injetável?
Sim
Não
Qual (is) medicamento(s)?
4) O aluno é alérgico a algum tipo de alimento?
Sim
Não
Qual (is)?
5) Caso o aluno apresente febre no período escolar podemos ministrar medicamentos?
Sim
Não
Qual medicamento e dosagem?
Pessoas autorizadas a retirar o aluno
Nome
Parentesco
R.G
Nome
Parentesco
R.G
Nome
Parentesco
R.G
Os pais deverão comunicar a Escola, por escrito, no caso de alunos com problemas de saúde crônica ou
adquirida durante o ano letivo. Nesse caso, deverão trazer laudo médico, explicando o quadro clínico que
poderá determinar a participação ou não atividades físicas diferenciadas ou mesmo receber uma melhor
adequação do aluno em sala de aula (anexar laudo a essa ficha).
Os dados acima deverão estar sempre atualizados, alterações ocorridas nos dados contidos acima, em
qualquer época do ano, deverão ser imediatamente comunicado á Secretaria.
Essas informações são de inteira responsabilidade dos pais e/ou responsáveis.
Nome do responsável pelas informações
Assinatura
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