EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELÉGRAFOS FICHA DE INSCRIÇÃO PARA ESTÁGIO – NÍVEL SUPERIOR LOCALIDADE: _____________________ CURSO – N. SUPERIOR: ____________________ Atenção: Leia atentamente a Nota E-050/2015, antes de iniciar o preenchimento desta Ficha de Inscrição! Leia as instruções para preenchimento! 1. DADOS PESSOAIS 1.1. NOME: 1.2. ENDEREÇO: 1.3. BAIRRO: 1.4. CIDADE: 1.6. CEP: 1.8. TELEFONE (RES): 1.10. E-MAIL: 1.11. CPF: 1.13. DEFICIENTE FÍSICO? ( ) SIM ( ) NÃO 1.13.1. ESPECIFIQUE O TIPO DE DEFICIÊNCIA: 1.14. ATENDIMENTO ESPECIAL? ( ) SIM ( ) NÃO 1.14.1. QUAL? 1.15. SE AUTODECLARA PRETO OU PARDO? ( ) SIM 1.16. HORÁRIO PARA ESTAGIO: ( 1.5. ESTADO: 1.7. DATA NASCIMENTO: 1.9. TELEFONE (CEL): 1.12. RG: ( ) NÃO ) MATUTINO ( ) VESPERTINO 2. DADOS ACADÊMICOS 2.1. INSTITUIÇÃO: 2.2. CURSO: 2.4. SEMESTRE ATUAL: 2.3. TURNO ATUAL: 2.5. DURAÇÃO DO CURSO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: 2.6. DISCIPLINA*: 2.7. NOTA/MENÇÃO: Indicar as disciplinas cursadas no último semestres ou no último ano, conforme o caso. Acrescentar linhas se necessário. 3. ATIVIDADES EXTRACURRICULARES: TREINAMENTOS, SEMINÁRIOS, PALESTRAS, WORKSHOP E CURSOS 3.1. NOME DO CURSO: 3.2. INSTITUIÇÃO : 3.1. NOME DO CURSO: 3.2. INSTITUIÇÃO : 3.1. NOME DO CURSO: 3.2. INSTITUIÇÃO : 3.1. NOME DO CURSO: 3.2. INSTITUIÇÃO : 3.1. NOME DO CURSO: 3.2. INSTITUIÇÃO : 3.1. NOME DO CURSO: 3.2. INSTITUIÇÃO : 3.3. CARGA HORARIA: 3.3. CARGA HORARIA: 3.3. CARGA HORARIA: 3.3. CARGA HORARIA: 3.3. CARGA HORARIA: 3.3. CARGA HORARIA: Informar o nome das atividades extracurriculares, instituição e carga horária, cujos temas tenham correlação com a pretensa formação profissional do candidato. Acrescentar linha se necessário. Goiânia, ____ de _______ de 2015. __________________________________________ ASSINATURA DO CANDIDATO EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELÉGRAFOS INSTRUÇÕES PARA PREENCHIMENTO DA FICHA DE INSCRIÇÃO NÍVEL SUPERIOR Localidade: Indicar a localidade(cidade) para realização de estágio (Ver anexo I). Curso de Nível Superior: Indicar o nome do Curso Campo 1.1. NOME - Indicar o nome completo do participante; Campo 1.2. ENDEREÇO - Indicar o endereço completo do participante; Campo 1.3. BAIRRO - Indicar o bairro de residência do participante; Campo 1.4. CIDADE - Indicar a cidade de residência do participante; Campo 1.5. ESTADO - Indicar o estado de residência do participante; Campo 1.6. CEP - Indicar o CEP completo do participante; Campo 1.7. DATA DE NASCIMENTO – Indicar a data de nascimento do participante; Campo 1.8. TELEFONE (RES) - Indicar o telefone residencial do participante; Campo 1.9. TELEFONE (CEL) - Indicar o telefone celular do participante (se houver); Campo 1.10. E-MAIL - Indicar o endereço de e-mail do participante (se houver); Campo 1.11. CPF – Indicar o CPF do participante Campo 1.12. RG – Indicar o RG do participante Campo 1.13. DEFICIENTE FÍSICO - Indicar se o participante é deficiente físico (SIM/NÃO); Campo 1.14. ATENDIMENTO ESPECIAL - Indicar se o participante, deficiente físico, necessita de atendimento especial (SIM/NÃO); Campo 1.15. QUAL? - Indicar o tipo de atendimento especial o deficiente necessita; Campo 1.16. HORÁRIO PARA ESTAGIO – Indicar o horário o qual pretende estagiar Campo 2.1. INSTITUIÇÃO – Indicar a instituição na qual o participante estuda atualmente; Campo 2.2. CURSO – Informar a graduação atualmente em curso; Campo 2.3. TURNO – Informar o período (matutino/vespertino/noturno) cursado; Campo 2.4. SEMESTRE – Informar o semestre atualmente em curso; Campo 2.5. DURAÇÃO DO CURSO – Informar a duração (em anos) da graduação em curso; Campo 2.6. DISCIPLINA – Indicar as disciplinas cursadas no último semestres ou no último ano, conforme o caso. Acrescentar linhas se necessário; Campo 2.7 NOTA/MENCÃO – Indicar a nota/menção das disciplinas cursadas no último semestre ou no último ano, conforme o caso; Campo 3.1. NOME DO CURSO – Informar o nome da atividade extracurricular (T TREINAMENTOS, SEMINÁRIOS, PALESTRAS, WORKSHOP E CURSOS) realizada pelo participante. Acrescentar linha se necessário; Campo 3.2. INSTITUIÇÃO – Informar o nome da instituição em que foi realizada a atividade extracurricular indicada; Campo 3.3. CARGA HORARIA – Informar o total de horas-aula realizada na atividade extracurricular indicada.