Atenção: imprimir frente e verso

FUNDAÇÃO CULTURAL CASSIANO RICARDO
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(Atenção: imprimir frente e verso)
FICHA DE INSCRIÇÃO
29º Festivale (Festival Nacional de Teatro do Vale do Paraíba) - Edição 2014
Grupo/Cia
Nome do Espetáculo
Classificação Etária
Gênero
Duração
Espetáculo de Rua
Tempo para Montagem Técnica
Teatro (palco italiano) Alternativo
Tempo para Desmontagem
Adulto
ou
Criança
Observação: Se for Espaço Alternativo, especificar o tipo de espaço necessário:
Sugestão de três (03) datas para apresentação
Cidade Sede do Grupo/Cia
Quantidade de Pessoas no Espetáculo
Distância por KM entre o municipio do grupo e São José dos Campos
Nome do Responsável pelo Grupo (idade mínima 18 anos completos)
CPF
RG
Fone
Endereço
Celular
Nº/ Complemento
Bairro
Cidade /Estado
CEP
e-mail
DECLARO que tenho conhecimento integral das regras previstas no CONCURSO Nº 000/EDITAL Nº
000/DC/FCCR/2014 – 29º Festivale (Festival Nacional de Teatro do Vale do Paraíba) - Edição 2014 e aceito
incondicionalmente as regras previstas, responsabilizando-me pelas informações fornecidas no ato da inscrição.
Por ser a expressão da verdade, firmo a presente.
Data:
Assinatura do responsável pelo grupo
OBS 1.: O responsável pelo Grupo deverá ser designado por procuração, conforme modelo constante no site.
Av. Olivo Gomes, nº 100, Parque da Cidade, Santana, São José dos Campos (SP)
Fone/Fax: (12) 3924 7300 / 3941 8577 - Site: www.fccr.org.br - e-mail: [email protected]
FUNDAÇÃO CULTURAL CASSIANO RICARDO
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OBS 2.: Imprimir esta Ficha de Inscrição (frente e verso), a procuração e juntar os demais documentos solicitados no item 6.4 do
edital, colocar no envelope de inscrição, identificar o envelope e enviar para a FCCR.
Av. Olivo Gomes, nº 100, Parque da Cidade, Santana, São José dos Campos (SP)
Fone/Fax: (12) 3924 7300 / 3941 8577 - Site: www.fccr.org.br - e-mail: [email protected]
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Sinopse do espetáculo
Descrição de elementos cênicos que serão utilizados no espetáculo
Elenco Técnico
Autoria/Adaptação
Assistência de Direção
Cenografia
Direção
Direção Musical
Figurino
Iluminação
Maquiagem
Sonoplastia
Elenco - Atores
Nome
Av. Olivo Gomes, nº 100, Parque da Cidade, Santana, São José dos Campos (SP)
Fone/Fax: (12) 3924 7300 / 3941 8577 - Site: www.fccr.org.br - e-mail: [email protected]
Data de Nascimento