EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELÉGRAFOS

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EMPRESA BRASILEIRA DE CORREIOS E TELÉGRAFOS
Diretoria Regional de São Paulo Interior
ATENÇÃO: ANTES DO PREENCHIMENTO DA FICHA DE INSCRIÇÃO, FAVOR LER A NOTA DE ABERTURA
INFORMADA ABAIXO. QUALQUER INFORMAÇÃO ERRADA NA FICHA DE INSCRIÇÃO E FALTA DE DOCUMENTAÇÃO
SERÁ PASSÍVEL DE ELIMINAÇÃO DO PROCESSO.
DIRETORIA REGIONAL DE SÃO PAULO INTERIOR – NOTA DE ABERTURA Nº E-096/2015
FICHA DE INSCRIÇÃO PARA ESTÁGIO – NÍVEL TÉCNICO
1. DADOS PESSOAIS
1.1. NOME: (Indicar nome completo do participante).
1.2. ENDEREÇO: (Indicar endereço completo do participante, nº, apto, bloco, etc).
1.3. BAIRRO:
1.4. CIDADE: (Indicar cidade de residência do
1.5. ESTADO: (Indicar sigla do Estado de residência do
Participante).
participante).
1.6. CEP (Indicar CEP completo do participante, usar 8
1.7. DATA NASCIMENTO / /
IDADE:
dígitos, sem espaço e traços).
1.8. TELEFONE (RES) (Informar número completo com
1.9. TELEFONE (CEL) (Informar número completo com
DDD).
o DDD)
1.10. E-MAIL:
1.11. DEFICIENTE FÍSICO? (Informar se o participante é deficiente físico).
1.11.1 ESPECIFIQUE O TIPO DE DEFICIÊNCIA:
1.12. ATENDIMENTO ESPECIAL? (Preencher se for deficiente).
1.13.QUAL? (Especificar tipo de atendimento)
1.14. DECLARA-SE NEGRO, DA COR PRETA OU PARDA, CONFORME A LEI 12.990 DE 09/06/14
( ) SIM ( )NÃO
1.15. HORÁRIO PARA ESTÁGIO (marcar somente uma opção)
1.16. CURSO EM QUE DESEJA ESTAGIAR (CONFORME ANEXO I DO EDITAL) (O curso é o mesmo que esta
estudando).
1.17. PARTICIPANTE DO VIRA-VIDA/SESI: SIM ( ) NÃO ( )
2. DADOS ACADÊMICOS
2.1. INSTITUIÇÃO DE ENSINO: (Indicar a Instituição na qual o participante estuda atualmente. São listadas apenas
as conveniadas conforme anexo II do Edital).
2.2. CURSO: (Informar curso que estuda atualmente).
2.3. SÉRIE ATUAL: (Indicar a série/módulo que está cursando)
2.4. ANO PREVISTO PARA CONCLUSÃO: (Informar data prevista para conclusão do curso)
2.5. DURAÇÃO TOTAL DO CURSO: (Informar a duração em semestre/ano).
2.6. TURNO: ( ) MATUTINO ( ) VESPERTINO ( ) NOTURNO (Informar o turno que estuda que é diferente do
turno do estágio).
2.7. TURNO PRETENDIDO DE ESTÁGIO: ( ) MATUTINO ( ) VESPERTINO ( ) AMBOS (Informar o turno de
estágio que é diferente do turno que estuda).
3. ESTÁGIOS ANTERIORES
3.1. EMPRESA:
3.2. ATIVIDADE
3.1. EMPRESA:
3.2. ATIVIDADE
3.1. EMPRESA:
3.2. ATIVIDADE
3.3. ANO:
3.3. ANO:
3.3. ANO:
4. CURSOS EXTRACURRICULARES
Consideram-se atividades extracurriculares para fins de pontuação neste item, a participação do candidato em seminários, palestras, workshop
e afins, cujos temas tenham correlação com sua pretensa formação profissional, que deverão ser comprovados mediante declaração e
certificado.
4.1. INSTITUIÇÃO:
4.2. NOME DO CURSO:
4.1. INSTITUIÇÃO:
4.2. NOME DO CURSO:

Caso o espaço seja insuficiente, acrescentar linhas.
4.3. CARGA HORARIA:
4.3. CARGA HORARIA:
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Diretoria Regional de São Paulo Interior
Declaro que estou ciente e de acordo com todas as regras que norteiam o presente processo para seleção de
estagiários de nível técnico, sendo verdadeiras as informações prestadas, e comprometendo-me a comprová-las quando
solicitado.
Bauru,
de
de 2015.
____________________________________________________
ASSINATURA DO CANDIDATO
INSTRUÇÕES PARA PREENCHIMENTO DA FICHA DE INSCRIÇÃO NÍVEL TÉCNICO
Campo 1.1. NOME - Indicar o nome completo do participante;
Campo 1.2. ENDEREÇO - Indicar o endereço completo do participante;
Campo 1.3. BAIRRO - Indicar o bairro de residência do participante;
Campo 1.4. CIDADE - Indicar a cidade de residência do participante;
Campo 1.5. ESTADO - Indicar o estado de residência do participante;
Campo 1.6. CEP - Indicar o CEP completo do participante;
Campo 1.7. DATA DE NASCIMENTO – Indicar a data de nascimento do participante e a idade;
Campo 1.8. TELEFONE (RES) - Indicar o telefone residencial do participante;
Campo 1.9. TELEFONE (CEL) - Indicar o telefone celular do participante (se houver);
Campo 1.10. E-MAIL - Indicar o endereço de e-mail do participante (se houver);
Campo 1.11. DEFICIENTE FÍSICO - Indicar se o participante é deficiente físico (SIM/NÃO);
Campo 1.11.1. ESPECIFIQUE O TIPO DE DEFICIÊNCIA: Informe qual deficiência;
Campo 1.12. ATENDIMENTO ESPECIAL - Indicar se o participante, deficiente físico, necessita de
atendimento especial (SIM/NÃO);
Campo 1.13. QUAL? - Indicar o tipo de atendimento especial que o deficiente necessita;
Campo 1.14. DECLARA-SE NEGRO, DA COR PRETA OU PARDA – Assinalar se o candidato se
autodeclarar preto ou pardo.
Campo 1.15. HORÁRIO PARA ESTAGIO – Indicar apenas uma opção de horário para o qual pretende
estagiar;
Campo 1.16: CURSO EM QUE O CANDIDATO DESEJA ESTAGIAR: Especificar o curso para o qual o
candidato realizou a inscrição, conforme opções do Anexo I do Edital;
Campo 1.17. PARTICIPANTE DO VIRA-VIDA/SESI – Indicar se o participante é beneficiário do programa
social;
Campo 2.1. INSTITUIÇÃO – Indicar o nome da instituição na qual estuda atualmente;
Campo 2.2. CURSO – Informar curso que estuda atualmente;
Campo 2.3 SÉRIE ATUAL - Indicar a série ou módulo do ensino técnico em curso;
Campo 2.4. ANO PREVISTO PARA CONCLUSÃO: Indicar o ano previsto para conclusão;
Campo 2.5. DURAÇÃO TOTAL DO CURSO – Indicar duração total do curso;
Campo 2.6. TURNO – Informar o período de curso atual do participante
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Campo 2.7 TURNO PRETENDIDO DE ESTÁGIO – Informar o período de pretendido para o estágio;
Campo 3.1. EMPRESA – Informar o nome da empresa anteriormente estagiada (se for o caso);
Campo 3.2. ATIVIDADE – informar a atividade de atuação do estágio indicado.
Campo 3.3. ANO – Informar o ano que ocorreu o estagio indicado;
Campo 4.1. INSTITUIÇÃO – Informar o nome da instituição em que foi realizado o curso indicado.
Campo 4.2. NOME DO CURSO – Informar o nome do curso realizado pelo participante;
Campo 4.3. CARGA HORARIA – Informar o total de horas-aula realizadas no curso indicado;
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