FOP 375 01 PEDIDO DE UTILIZAÇÃO DA CARTA DE CRÉDITO – Pessoa Jurídica CONSÓRCIO IMOBILIÁRIO É imprescindível o preenchimento de todos os campos. Você deverá acompanhar o andamento do processo pelo e-mail informado neste Formulário. 1 – Dados do Consórcio - Preencha os dados referentes ao(s) Grupo(s) e à(s) Cota(s) que será(ão) utilizada(s) nesta aquisição; - Informe o valor do crédito que você utilizará na aquisição. Este valor poderá ser diferente (menor) do que o valor constante da Carta de Crédito; - Se você for utilizar mais do que 15 Cartas de Crédito, copie e cole tantas linhas quantas necessárias. Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Grupo Cota Valor R$ Valor total do crédito a ser utilizado R$ 2 – Dados do Consorciado Pessoa Jurídica Razão Social CNPJ E-mail Endereço Complemento Bairro DDD Cidade Telefone Principal Faturamento Mensal R$ UF DDD Data de Fundação / / Fax Tempo de Sede Atual - Desde / / CEP Situação Atual da Sede Selecione Forma de Aquisição da Sede Selecione 2.1 – Dados dos Sócios da Empresa Dados do Sócio 1 Nome CPF Data de Nascimento / / Data de Ingresso / / Percentual de Participação % CPF Data de Nascimento / / Data de Ingresso / / Percentual de Participação % CPF Data de Nascimento / / Data de Ingresso / / Percentual de Participação % Dados do Sócio 2 Nome Dados do Sócio 3 Nome 3 – Dados Bancários da Pessoa Jurídica Tipo de Conta Selecione Principal Cartão de Crédito Selecione Instituição Financeira Limite do Cheque Especial, se houver R$ Selecione Limite do Cartão de Crédito R$ CLASSE: Restrita à CAIXA CONSÓRCIOS – Classificado por: GESCLI – Data: 16/10/2014 Pag: 1/4 FOP 375 01 PEDIDO DE UTILIZAÇÃO DA CARTA DE CRÉDITO – Pessoa Jurídica CONSÓRCIO IMOBILIÁRIO 4 – Dados Patrimoniais do Consorciado Pessoa Jurídica Tipo de Patrimônio – Imóvel Situação Patrimônio - Imóvel Selecione R$ Selecione Tipo de Patrimônio – Imóvel Situação Patrimônio - Imóvel Selecione Situação Patrimônio - Veículo Selecione Situação Patrimônio - Veículo Selecione Valor de Mercado R$ Selecione Tipo de Patrimônio – Veículo Valor de Mercado R$ Selecione Tipo de Patrimônio – Veículo Valor de Mercado Valor de Mercado R$ Selecione 4.1 – Informações sobre Seguro Patrimonial, quando possuir Tipo de Seguro Companhia Seguro Selecione Custo Total do Seguro R$ Selecione Tipo de Seguro Companhia Seguro Selecione Custo Total do Seguro R$ Selecione 5 – Opções de Uso do Crédito Modalidade de Utilização Selecione 5.1 – Detalhes do Imóvel (Objeto da Negociação) Tipo de Imóvel Selecione Tipo de Ocupação Selecione Tipo de Localização Selecione Endereço Complemento Bairro Cidade UF CEP DDD Telefone Comercial 5.1.1 – Contato para Avaliação do Imóvel Nome Completo de quem irá acompanhar a avaliação do Imóvel DDD Telefone Celular DDD Telefone Residencial 6 – Detalhes do Imóvel dado em Garantia (Preencher somente em caso de aquisição de imóvel na Planta ou Rural) 6.1 – Detalhes do Imóvel (Objeto da Negociação) Tipo de Imóvel Selecione Tipo de Ocupação Selecione Tipo de Localização Selecione Endereço Número da Matrícula Complemento Bairro Cidade UF CEP DDD Telefone Comercial 6.1.1 – Contato para Avaliação do Imóvel Nome Completo de quem irá acompanhar a avaliação do Imóvel DDD Telefone Celular DDD Telefone Residencial 7 – Dados do Vendedor - Pessoa Física Nome CPF RG Órgão Emissor/UF CLASSE: Restrita à CAIXA CONSÓRCIOS – Classificado por: GESCLI – Data: 16/10/2014 Pag: 2/4 FOP 375 01 PEDIDO DE UTILIZAÇÃO DA CARTA DE CRÉDITO – Pessoa Jurídica CONSÓRCIO IMOBILIÁRIO Data de Nascimento / / Endereço Bairro Cidade CEP DDD Estado Telefone Celular Tipo de Ocupação DDD Data de Admissão (DDMMAAAA) / / Selecione UF Telefone Fixo Renda Mensal (Bruto) 7.1 – Dados do Cônjuge/Companheiro(a) do Vendedor Nome CPF Data de Nascimento / / Tipo de Ocupação Selecione Órgão Emissor/UF RG 7.2.– Dados Bancários do Vendedor – Pessoa Física Cód. Banco Nome do Banco Cód. Agência - DV Operação (se conta CAIXA) Tipo de Conta Selecione Selecione Conta - DV 8 – Dados do Vendedor - Pessoa Jurídica Razão Social Data de Fundação / / CNPJ Endereço Complemento Bairro Cidade UF CEP 8.1 – Dados do Representante da Pessoa Jurídica Nome CPF Data de Nascimento / / DDD Telefone Celular DDD Órgão Emissor/UF RG Telefone Fixo Tipo de Ocupação Selecione 8.2 – Dados Bancários do Vendedor – Pessoa Jurídica Cód. Banco Nome do Banco Cód. Agência - DV Operação (se conta CAIXA) Selecione Tipo de Conta Selecione Conta - DV 9 – Dados do Agente Financeiro (Preencher somente em caso de Quitação de Financiamento) Razão Social do Agente Financeiro CNPJ Endereço Bairro Cidade Estado UF CEP DDD Telefone 9.1 – Dados do Financiamento Nº do Contrato Cód. Banco Cód. Agência - DV Nome da Agência Saldo Devedor na data da quitação R$ 9.2 – Dados do Gerente Responsável Nome Telefone E-mail CLASSE: Restrita à CAIXA CONSÓRCIOS – Classificado por: GESCLI – Data: 16/10/2014 Pag: 3/4 FOP 375 01 PEDIDO DE UTILIZAÇÃO DA CARTA DE CRÉDITO – Pessoa Jurídica CONSÓRCIO IMOBILIÁRIO 10 – Composição dos Valores para Pagamento do Bem Valor de compra e venda, ou do projeto da obra, ou da R$ quitação do financiamento próprio Crédito do Consórcio R$ Recursos próprios (se for o caso) R$ 11 – Opções para Formalização do Processo de Utilização do Crédito Escritura Pública Ao escolher esta opção, você receberá a minuta do contrato e as informações necessárias para que o Cartório de Notas possa lavrar a Escritura Pública. Instrumento Particular Ao escolher esta opção, você autoriza a CAIXA CONSÓRCIOS a descontar o valor de R$ 350,00 da sua Carta de Crédito pela prestação do serviço. Local e Data , / Assinatura do Consorciado / CLASSE: Restrita à CAIXA CONSÓRCIOS – Classificado por: GESCLI – Data: 16/10/2014 Pag: 4/4