Ofício nº xxxxxxx - Secretaria de Infraestrutura Urbana

REQUERIMENTO DE INSCRIÇÃO PARA COMÉRCIO AMBULANTE
Nome:
Data de Nasc: _____/____/_____
CPF:
R.G.:
Tel:
Endereço:
Tempo de Moradia:
Bairro:
Cidade:
Estado:
Estado Civil:
Grau de Instrução:
( ) Alfab.(
) Ensino Fundamental (
Ensino Superior
) Ensino Médio (
)
Nome do Cônjuge:
N° de filhos:
Moradia: (
)Sozinho
Menor:
)Mãe/Pai/Irmãos
Possui Imóvel: (
)Cônjuge/filhos
) Própria e quitada
Possui Deficiência Física:
(
(
(
Em Idade Escolar:
)Não
(
(
(
)Parentes(tios/avós/até 2ºgrau)
)Própria em pagamento (
)Sim
)Aluguel
(
(
) Outros:
Descreva:
VENHO SOLICITAR DESTE MUNICÍPIO, A LICENÇA DE COMÉRCIO AMBULANTE:
)Anual ( ) Eventual (
)Transportador (
) Feirante ( ) Outros:
Exerce a Função de Ambulante: (
)Sim
(
)Não
Atividade Pretendida:
( ) Doces, guloseimas
( ) Cachorro quente
( ) Milho Verde/Pamonha/Curau
( ) Raspadinha,Sorvete e Picolé
( ) Crepe
( ) Churros
( ) Pipoca
( ) Algodão-doce(Sem Corante)
Como pretende vender: (
)Carrinho
Tempo de Atividade:
( ) Maça do amor/Rapadura
( ) Amendoim confeitado ou torrado
( ) Bijuterias (correntes,colares,pulseiras,
anéis e brincos)
( ) Produtos Agrícolas
( ) Produtos Artesanato
( ) Outros:___________________________________
PROIBIDO VENDER BEBIDA ALCOÓLICA (L.C.84/00)
(
)Mesa
(
)Outros
Endereço desejado para o ponto:
Declaro para os devidos fins, que os dados constantes nesta ficha são expressão de verdade.
Joinville, _____/_____/_______.
Assinatura:_____________________________
Rua Anita Garibaldi, 79 – Anita Garibaldi - 89203-300 – Joinville/SC
Fone (47) 3433-2230 / Fax (47) 3433-5202 – www.joinville.sc.gov.br
DOCUMENTOS ANEXO – Cópia:
Documento de Identificação;
Comprovante de Residência;
Carteira de Saúde ou documento que substitua (quando for o caso);
Atestado médico que declare o grau de deficiência física, nos termos da lei 5440/57(quando for o
caso).
Rua Anita Garibaldi, 79 – Anita Garibaldi - 89203-300 – Joinville/SC
Fone (47) 3433-2230 / Fax (47) 3433-5202 – www.joinville.sc.gov.br