Morro Agudo, _____ de de 20____

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Morro Agudo, _____ de ____________________ de 20____.
À
COMISSÃO ESPECIAL DE PLANEJAMENTO, IMPLANTAÇÃO E
ACOMPANHAMENTO INDUSTRIAL
Prefeitura Municipal de Morro Agudo
Praça Martinico Prado, nº 1626
14.640-000 - Morro Agudo - SP
A
empresa
_____________________________________________________,
____________________________________________________,
estabelecida
nº
__________,
na
na
cidade de ________________________________, Estado ______________________,
exercendo
atividades
no
ramo
de
_________________________________________________, vem, através da presente,
solicitar a doação de um terreno, localizado no Município de Morro Agudo ______
____________________, com uma área de aproximadamente __________ m 2, com a
finalidade de construção de sua nova sede industrial, cujas características básicas são
apresentadas anexas e correspondem às informações solicitadas no Questionário para
Enquadramento.
Atenciosamente,
______________________________
Requerente
QUESTIONÁRIO PARA ENQUADRAMENTO
REQUERIMENTO DE DOAÇÃO DE TERRENOS
I - INFORMAÇÕES GERAIS CONTRATUAIS
Razão Social:
01.
Nome Fantasia:
02.
Data da Fundação:
03.
Registro da Sociedade nº
_____/_____/_____.
Data:
Repartição:
Publicação:
_____/_____/_____.
____/____/____.
Última alteração contratual em data de _____/_____/_____ sob registro nº
04.
Repartição:
Publicação:
____/____/____.
Sede e Foro:
05.
Capital Registrado:
06. R$ --- (--- reais).
Escritório Contábil:
Contador:
07.
Endereço:
Telefone: ( )
II - ENDEREÇO / CNPJ / INSCRIÇÃO ESTADUAL
01. Matriz
Endereço:
Cidade:
Estado:
Fone:
(
Quadra:
Data:
CEP:
___/____/______
CNPJ:
)
Fax:
(
)
Inscr. Estadual:
02. Filial 1
Endereço:
Cidade:
Estado:
Fone:
(
)
Quadra:
Data:
CEP:
Fax:
___/___/_____
(
CNPJ:
)
Inscr. Estadual:
03. Filial 2
Endereço:
Cidade:
Estado:
Fone:
(
Quadra:
Data:
CEP:
Fax:
(
CNPJ:
)
)
Inscr. Estadual:
III - IDENTIFICAÇÃO DOS SÓCIOS
NOME
PROFISSÃO
RG
% PART.
NA EMPR.
CPF
FUNÇÃO NA
EMPR.
IV - RAMO DE ATIVIDADE ATUAL DA EMPRESA
(
) Indústria da Confecção;
(
) Indústria Alimentícia;
(
) Indústria do Mobiliário;
(
) Outras. Quais? _______________________________________________________.
V - ÁREA TOTAL OCUPADA
FÁBRICA ATUAL
FUTURA FÁBRICA
Área ocupada total:
m2 Área ocupada total:
m2
Área p/ máquinas:
m2 Área p/ máquinas:
m2
Área p/ montagem:
m2 Área p/ montagem:
m2
Área p/ acabamento:
m2 Área p/ acabamento:
m2
Área
m2 Área
estocagem
m2
estocagem
m2
estocagem
m2
estocagem
(mat.prima)
Área
(mat.prima)
estocagem
(produtos)
Área
m2 Área
(produtos)
estocagem
(insumos)
Administração
m2 Área
(insumos)
m2 Administração
m2
m2 Outros
Outros
m2
VI - MAQUINÁRIO
FÁBRICA ATUAL
Descrição da Máquina
FUTURA FÁBRICA
Quant.
Descrição da Máquina
Quant.
VII - FUNCIONÁRIOS
CATEGORIA
QUANT. ATUAL
QUANT. FUTURA
SALÁRIO MÉDIO
Administração
R$
Técnicos
R$
Produção
R$
Estagiários
R$
Aprendizes
R$
TOTAL
R$
VIII - CAPACIDADE PRODUTIVA MENSAL (Indicar os principais produtos)
FÁBRICA ATUAL
Descrição do Produto
FUTURA FÁBRICA
Quantidad
Descrição do Produto
Quantidad
e
e
pçs
pçs
pçs
pçs
pçs
pçs
pçs
pçs
pçs
pçs
IX - MERCADO
DESTINO
% ATUAL
% FUTURO C/ NOVA FÁBRICA
Mercado Interno*
%
%
Exportação Mercosul**
%
%
Exportação Outros Países**
%
%
* Quais Estados?
** Quais Países?
X - CLIENTES
NOME DO CLIENTE
LOCALIZAÇÃO
XI - CONCORRENTES (Principais)
NOME DO CLIENTE
LOCALIZAÇÃO
XII - FORNECEDORES
NOME DO CLIENTE
LOCALIZAÇÃO
XIII - FATURAMENTO
FATURAMENTO MÉDIO MENSAL DOS ÚLTIMOS 12 MESES
Atual
Previsão c/ Nova Fábrica
R$ --( -- reais).
R$ --( -- reais).
XIV - RECOLHIMENTO TRIBUTÁRIO
RECOLHIMENTO MÉDIO MENSAL DO ICMS NOS ÚLTIMOS 12 MESES
Atual
Previsão c/ Nova Fábrica
R$ --( -- reais).
R$ --( -- reais).
XV - ALUGUERES E AFINS (Referentes à empresa)
GASTO MENSAL MÉDIO NOS ÚLTIMOS 12 MESES
Alugueres
R$ --( -- reais).
Condomínio
R$ --( -- reais).
Segurança
R$ --( -- reais).
Manutenção
R$ --( -- reais).
Ampliação
R$ --( -- reais).
Mudança
R$ --( -- reais).
XVI - OBRIGAÇÕES QUE GRAVAM O PATRIMÔNIO DA EMPRESA
ENTIDADE
CREDORA
CONDIÇÕES
Prazo*
Juros**
DATA ASS.
CONTRATO
VALOR TOTAL
DA OPERAÇÃO
SALDO DEV.
ATUAL
____/____/____
R$
R$
____/____/____
R$
R$
____/____/____
R$
R$
____/____/____
R$
R$
____/____/____
R$
R$
FINALIDADE
* Em meses.
* Taxa mensal.
XVII - PRAZOS DE IMPLANTAÇÃO DO PROJETO (Contados da assinatura do termo)
a. Início das obras
meses
b. Implantação da linha de produção
meses
c. Início da produção
meses
d. Operação total (funcionamento pleno)
meses
XVIII - CAPACIDADE DE INVESTIMENTOS (Implantação do projeto)
Recursos próprios existentes
R$ --( -- reais).
Recursos próprios a médio prazo
R$ --( -- reais).
Recursos próprios a longo prazo
R$ --( -- reais).
Financiamentos
R$ --( -- reais).
XIX - RESÍDUOS
a. A atividade produtiva realizada pela empresa gera
resíduos sólidos ou líquidos?
(
) Sim
(
) Não
b. Em caso afirmativo, quais?
c. Qual a destinação dos mesmos?
XX - EXPOSIÇÃO DE MOTIVOS
a. Descreva no espaço abaixo quais os principais motivos que levaram a requerente a pleitear a doação de
um terreno no Distrito Industrial:
XXI - ANEXOS
a. Anexar o último balanço da empresa, bem como o último balancete mensal.
b. Anexar certidões negativas: INSS;
CARTÓRIO DO DISTRIBUIDOR;
CARTÓRIO DE TÍTULOS E DOCUMENTOS;
IMPOSTOS:
FEDERAIS;
ESTADUAIS;
MUNICIPAIS.
c. Anexar o Contrato Social de Constituição da empresa (xerocópia não autenticada);
d. Anexar a última alteração contratual (xerocópia não autenticada);
e. Anexar alterações contratuais intermediárias onde haja mudança de sócios ou direção (xerocópia não
autenticada);
f. Anexar Layout de implantação geral da fábrica. Indicar eventuais edificações para escritório, almoxarifado,
expedição, área de produção, etc.
XXII - DECLARAÇÃO
A empresa requerente declara para os devidos fins de direito que as informações constantes no presente
QUESTIONÁRIO PARA ENQUADRAMENTO são a expressão fiel da verdade dos fatos, assumindo toda e
qualquer responsabilidade sobre as mesmas.
_______________________________
Requerente
Data: _____/_____/20___.
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