IMPORTANTE - ATENDIMENTO AO SAÚDE CAIXA INTERC/332/12 Outubro, 2012. Aos MÉDICOS (AS) COOPERADOS (AS) Araras, Conchal e Leme Att.: Secretárias Prezados (as) Senhores (as), A UNIMED Araras firmou Contrato de Credenciamento com o SAÚDE CAIXA (Caixa Econômica Federal) na modalidade de Custo Operacional para atendimento médico/hospitalar nas cidades de Araras, Conchal e Leme. Os beneficiários serão cadastrados em nosso sistema e utilizarão cartões de identificação de beneficiário UNIMED facilitando o atendimento nos consultórios médicos e prestadores de serviço, devendo somente assinar a Lista presencial “em separado dos demais beneficiários”. No verso do cartão constará a seguinte mensagem: “ATENDIMENTO RESTRITO AOS MUNICÍPIOS DE ARARAS, LEME E CONCHAL. A VALIDADE DO CARTÃO UNIMED ESTÁ VINCULADA À VALIDADE DO CARTÃO SAÚDE CAIXA”. “SAÚDE CAIXA” - QUANDO EMITIR A GUIA TISS MANUAL Além de solicitar a liberação de forma eletrônica, também deverá ser emitida guia TISS nas seguintes situações: Guia TISS “SOLICITAÇÃO DE INTERNAÇÃO”: para internação clínica ou cirúrgica. GUIA TISS “SP/SADT”: Encaminhamento para Psicologia, Nutrição, Terapia Ocupacional, Fonoaudiologia, Fisioterapia e Acupuntura (para estes procedimentos serão liberadas automaticamente as primeiras 10 sessões, as demais necessitarão de autorização prévia do Saúde CAIXA). GUIA TISS “SP/SADT”: Pequenas Cirurgias, Procedimentos de Alta Complexidade, Exames Contrastados (o/a solicitante deverá informar na guia TISS a necessidade do contraste), Procedimentos realizados em Consultório, Procedimentos com Materiais, Medicamentos e Taxas. Para procedimentos com necessidade de autorização prévia: Ao tentar liberar um procedimento que necessite de autorização prévia, o sistema alertará para o preenchimento da GUIA padrão TISS. O cliente deverá ser orientado a apresentar a guia TISS em nossa Recepção para que seja solicitada a autorização ao SAÚDE CAIXA. Salientamos que as guias TISS sem a assinatura do(a) cooperado(a) e do beneficiário serão devolvidas para regularização. Para Consultas Médicas, o consultório deverá manter GUIA COMPROVANTE PRESENCIAL ANEXO I da ANS, conforme abaixo, somente para os beneficiários SAÚDE CAIXA – CÓDIGO INICIAL DO CARTÃO 120. 2628. O documento “Guia Comprovante Presencial” deverá ser encaminhado à Unimed Araras todo dia 1º e dia 16 de cada mês, juntamente com as demais guias Unimed. Sendo estas as nossas considerações, pedimos que estas informações sejam transmitidas às secretárias. Cordialmente, DR. JORGE LUIZ BISON Diretor Presidente