Vigilância Epidemiológica da Raiva no âmbito estadual
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VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA DA RAIVA NO ÂMBITO ESTADUAL Congresso Brasileiro de Saúde Pública Veterinária Fortaleza – Ceará – 2012 Maria de Lourdes Aguiar Bonadia Reichmann Assistente Técnico de Saúde – Instituto Pasteur Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo SITUAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DA RAIVA EM CÃES E GATOS Fatores de risco Circulação gatos: de vírus rábico em cães e Vulnerabilidade e susceptibilidade (V2): Indicação continuidade de campanhas anuais (Massad, 2012). Vulnerabilidade e susceptibilidade: Interação com morcegos e outras espécies silvestres – demonstrou vulnerabilidade e susceptibilidade altas; disseminação a seres humanos e a cães e gatos FATORES DE RISCO Baixa idade de cães: Média de 4 anos Alta mortalidade: Renovação rápida de susceptíveis (Mais de 50% com até dois anos) Cuidados insuficientes com saúde e bemestar: Zero a uma consultas clínicas durante a vida, imunossupressão por verminoses, deficiências alimentares e doenças intercorrentes (ex. LVA) Abandonos por fatores intempestivos, emocionais, desconhecimento sobre a interação entre especies. Comprometimento do meio ambiente VACINAÇÃO CONTRA A RAIVA EM CÃES E GATOS Campanhas: Estimativas populacionais Coberturas – Animal vacinado não é animal imunizado – Repasses, postos especiais • Postos fixos: Redes de Assistência a Saude (RAS) CCZ ou UVZ – Insuficiência de serviços estaduais Acordos/convênios/contratos com clínicas e unversidades Gráfico 8 Atendimento Médico Ambulatorial Instituto Pasteur - 1993 a 2010 7068 6846 8000 6435 6322 6071 5973 7000 6004 6065 5519 6000 4515 1677 2396 1693 1819 5416 500 1825 618 4000 3174 1975 702 7068 460 1950 1103 1056 939 966 2716 2848 5519 4015 2000 2400 1862 2155 2349 802 6322 5256 6488 5056 5000 3000 6004 5676 5480 5256 6160 1454 991 1003 1063 2475 2601 2609 1036 4354 3678 3579 3576 3082 3034 1000 2785 2879 0 1993 1995 PÓS EXPOSIÇÃO 1997 1999 2001 2003 PRÉ-EXPOSIÇÃO (1ª consulta) 2005 2007 2009 ORIENTAÇÃO POR TELEFONE Número de amostras recebidas para diagnóstico virológico Instituto Pasteur 1993 a 2010 Gráfico 1 14000 12000 11074 10000 9316 4000 2000 9250 9663 7538 8000 6000 12754 12651 12039 11683 11386 11541 5825 5497 4275 3180 2933 1627 1247 0 199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010 CAPACITAÇÃO DE EQUIPES Diferentes classes profissionais Alta rotatividade em serviços públicos Falta de preparo para as funções Falta de conhecimento sobre administração pública Planejamento de atividades e de recursos CAPACITAÇÃO DE EQUIPES Elaboração de Manuais Normas técnicas Diagnósticos diferenciais Participação em sistemas de vigilância congeneres – Encefalites equinas e SBE Atendimentos específicos Farmaco-Vigilância Reações adversas a imunobiológicos EDUCAÇÃO EM SAÚDE Programas referentes aos assuntos programáticos Apresentações relativas ao desempenho profissional Cursos de atualização Participação ativa da comunidade MUDANÇAS DE HÁBITOS www.pasteur.saude.sp.gov.br [email protected] [email protected]
