Slide 1 - Colégio Dom Feliciano

Assistência de
enfermagem ao
paciente em uso
de curativos
Curativo
Realização de limpeza e aplicação de uma
cobertura em uma determinada ferida com o objetivo
de:
 Prevenir ou combater infecções;
 Promover a cicatrização de forma eficaz.
Características do ambiente
propicio para cicatrização
 Manter umidade na interface ferida/curativo;
 Remover o excesso de exsudação;
 Permitir a troca gasosa;
 Fornecer isolamento térmico;
 Ser impermeável a bactérias;
 Ser isento de partículas e de tóxicos contaminadores de
feridas;
 Permitir sua remoção sem causar trauma na ferida.
Classificação dos curativos
 Oclusivo
Promove hemostasia
Protege a ferida de traumas
 Semi-oclusivo
Permite a visualização de drenagem
Permite observar necessidade de trocas
 Aberto
A ferida permanece exposta
Classificação dos curativos
 Compressivo
Faz compressão para estancar hemorragia
 Primário
Fica em contato direto com a ferida
 Secundário
Tem finalidade de absorção, fica após o curativo
primário
Tipos de Secreções
•Serosa
•Mucoide
•Sanguinolenta
•Purulenta
•Serossanguinolenta
•Seropurulenta
•Piossanguinolenta
Soluções utilizadas em
feridas
 Anti-sépticos
 Clorohexidina
•Eficaz contra bacterias Gram + e Gram –
•Baixa toxicidade para células vivas
•Efeito reduzido pela presença de pus e sangue
 Peróxido de hidrogênio
•Destrói bactérias anaeróbicas
•Perde o efeito na presença de secreções
•Eficaz na remoção de tecidos mortos
•Destrói tecido de granulação
Soluções utilizadas em
feridas
•Iôdo
 PVPI tópico
•Não abrasivo, é inativado por secreções
•Desinfeta pele e feridas infectadas
•É citotóxico para tecido de granulação
•Aplicar em feridas infectadas e remover com
SF 0,9% após 2 min
 PVPI degermente
•Funciona como detergente para lavar feridas
com odor fétido e tecido necrosado
Soluções utilizadas em
feridas
• Solução salina a 0,9%
 Papaína
•Enzima proteolítica derivada do mamão papaya
•2% tem ação granulativa
•6% desbrida tecido de liquefação
•10% desbrida tecido necrótico
•Em pasta ou pó
 Açúcar
•Torna o meio ácido para as bactérias promovendo a
desidratação destas
•Deve ser trocado de 4 em 4 horas, pois promove
grande exudação
Soluções utilizadas em feridas
Sulfadiazina de prata
Éter
Ácidos graxos essenciais
Antibiótico tópico
•Nem sempre são absorvidos pela ferida
•Podem conferir resistência às bactérias locais
•Devem ser usados de forma sistêmica, ou seja,
venoso ou oral
Tipos de Coberturas
 Coberturas simples
•Compressa
•Gaze
o Seca
o Vaselinada
 Coberturas industrializadas
Técnica para realização de
curativo simples com luvas
• Reunir material e arruma-lo em local apropriado;
• Luva estéril, luva de procedimento, gaze, éter, solução apropriada,
esparadrapo, cuba rim;
• Calçar luvas de procedimento, retirar o curativo sujo com gaze em bebida
em éter, o pacote de gaze aberto deve ser destinado apenas para isto;
• Retirar luvas e abrir outro pacote de gaze para realizar o curativo;
• Calçar uma mão com luva estéril e deixar a outra para manipular
almotolias;
• Realizar limpeza da ferida e solução apropriada, manter leito da ferida
úmido;
• Fechar curativo de acordo com a ferida;
• Anotar procedimento em prontuário.
Técnica para realização de
curativo simples com pacote de
curativo
•Reunir material e arrumá-lo em local apropriado;
•Pacote de curativo (pinças pean, dente-de-rato e lisa), gaze,
éter, solução apropriada, esparadrapo, cuba rim;
•Retirar curativo sujo com gaze embebida em éter montada
em pinça pean e com pinça dente-de-rato;
•Utilizar a pinça lisa para auxiliar a prender a gaze em pean;
•Realizar limpeza da ferida e com gaze montada em pinça
pean e solução apropriada, manter leito da ferida úmido;
•Fechar curativo de acordo com a ferida;
•Anotar procedimento em prontuário.