Schistossoma mansoni (macho e fêmea) Causador esquistossomose conhecida popularmente no Brasil “barriga d’água” , “xistose” Schistosoma mansoni • Sexos separados; • Parasitos vasos sangüíneos (veias mesentéricas) de mamíferos; • Brasil ocorre Norte, Nordeste e no norte das regiões Sudeste e Sul; • 150 milhões de infectados no mundo e 5 milhões no Brasil; • Molusco do gênero Biomphalaria Casal em vaso sanguíneo Schistossoma mansoni - extremidade anterior do macho com as ventosas. Schistossoma mansoni - fêmea Ovos, esporocisto e Cercária Ovos em diferentes estádios Vetor -molusco Biomphalaria tenagophila Biomphalaria glabrata Ciclo evolutivo Homem Cercárias Pele ou mucosas POSTURA OVOS veia mesentérica inferior(intestino grosso) esquistossômulo desenvolvimento macho e fêmea circulação chegam rede vascular dos pulmões SISTEMA PORTA INTRA-HEPÁTICO CORAÇÃO circulação geral (todas partes) Patologia FASE AGUDA • dermatite cercariana (inflamação aguda da pele local de penetração da cercária); FASE CRÔNICA • Formação granulomas: – Ovos retidos parede intestino, fígado e outros órgãos – dentro ou fora vasos – imobilizados reação inflamatória; • Granulomas vasos sistema porta – Fibrose do sistema porta, – Hipertensão porta, hepatoesplenomegalia podendo estar associado hepatite; – ascite (barriga d’ água) e dor abdominal, diarréia com sangue. • Embolia pulmonar – ovos provocam aglutinação de plaquetas , formação de trombos e necrose vasos. Schistossoma mansoni - granuloma schistossomótico em fígado, causado pela presença de ovos do parasito (setas). Schistossoma mansoni - verme dentro de vaso no fígado Tratamento • Praziquantel e Oxamniquine; • Específico – órgão com lesão Profilaxia • Evitar migração da população doente; • Tratamento da população; • Saneamento básico; • Produtos químicos aplicados a pele impedem penetração caramujo.