Trichuris trichiura Superfamília Trichuroidea Família Trichuridae Trichuris trichiura Lineu, 1771 Morfologia -cilíndricos -coloração esbranquiçada rósea -parte anterior afilada (boca) (2/3 anteriores afilados) -macho: 1 espículo copulador envolto por uma bainha espinhosa. Ovos: membrana lipídica (casca). Massa mucóide. Células germinativas no interior. 50mm. Forma infectante: ovo embrionado. Habitat: IG – ceco fêmea Ciclo monoxeno macho Macho – 3cm com extremidade posterior recurvada ventralmente - espículo copulador Fêmea – 4cm com extremidade posterior retilínea VERME ADULTO NO INTESTINO GROSSO L5 L4 Eclosão do ovo no intestino L3 L2 Ovos eliminados nas fezes [cada fêmea produz ~200,000 ovos/dia] meio externo L1 Sintomas -nervosismo, insônia, perda do apetite, emagrecimento, eosinofilia e tenesmo. a) b) dor abdominal, diarréia, Doença Ações patogênicas são de natureza irritativa sobre terminações nervosas na parede intestinal alterando a motilidade e função do intestino grosso. Ações traumáticas agravam com infecções por bactérias formando úlceras e abcessos. Ação espoliativa se reflete na queda acentuada de hemoglobina. Patogenia lesões traumáticas mínimas sem fenômenos inflamatórios importantes. Autores induzidos a pensar: mecanismos irritativos sobre as terminações nervosas da parede intestinal que alteram a motilidade e função do intestino grosso. mecanismos de hipersensibilidade aos produtos metabólicos do helminto . Tratamento -pamoato de Oxantel -mebendazol -albendazol Diagnóstico -EPF -hemograma (se há anemia tricocefálica) -pesquisa direta do verme no prolapso retal Método quantitativo de Kato 50 mg de fezes (kit de Kato-Katz =41,7 mg) Profilaxia -Educação sanitária -Saneamento básico -Tratamento de doentes Método de Sedimentação Espontânea Lutz-Pons-Janner Hoffman 50 mg 1g nº ovos encontrados X ovos/g de fezes nº ovos encontrados x 20 = (kit Kato-Katz x 24) nº ovos/g de fezes sedimento