ACOMPANHAMENTO DE EVENTOS ADVERSOS GRAVES (EAG’s) PELO COMITÊ DE ÉTICA EM PESQUISA DO HCPA Marcia Mocellin Raymundo Anajara Gazzalle Ana Paula Kurz de Boer José Roberto Goldim Grupo de Pesquisa e Pós-Graduação Hospital de Clínicas de Porto Alegre Tema livre apresentado no Congresso Brasileiro de Bioética Recife/2004 Boas Práticas Clínicas - GCP É um padrão de qualidade científica e ética, internacional, de orientação para o desenho, condução, registro e relato de estudos que envolvam a participação de seres humanos. ©Goldim et al/2004 Evento Adverso Qualquer ocorrência médica inconveniente, sofrida por um paciente ou indivíduo em investigação clínica com produto farmacêutico e que não apresenta, necessariamente, uma relação causal com este tratamento. Um Evento Adverso (EA) pode então ser qualquer sinal desfavorável e não intencional (incluindo um achado anormal de laboratório), sintoma ou doença temporariamente associada ao uso de um produto medicinal (em investigação), seja ele relacionado ou não a este produto. ©Goldim et al/2004 Evento Adverso CARACTERÍSTICAS • Esperado • Não esperado • Relacionado • Não relacionado • Possivelmente relacionado • Possivelmente não relacionado • A relação não pode ser excluída ©Goldim et al/2004 Evento Adverso Grave Qualquer evento adverso que resulte em: • Morte • Risco de vida • Hospitalização ou prolongamento de internação • Incapacidade temporária ou permanente • Anomalia congênita • Outros eventos médicos importantes ©Goldim et al/2004 Programa de Monitoramento de Eventos Adversos CEP / HCPA Início: Setembro de 2001 Objetivo: Acompanhar o andamento dos projetos visando a proteção dos sujeitos de pesquisa ©Goldim et al/2004 Programa de Monitoramento de Eventos Adversos CEP / HCPA Posicionamento do Pesquisador 1) A pessoa envolvida foi devidamente encaminhada para atendimento? 2) O evento indica novos riscos para outros participantes que não haviam sido previstos no projeto? 3) Quais medidas necessárias para proteção dos participantes? 4) A pesquisa deve continuar ou ser interrompida? 5) Deve haver alteração do Termo de Consentimento? 6) No caso de haver alteração, esta deve ser comunicada a todos os participantes? 7) Se houver necessidade de alteração do projeto ou do Termo, estas novas versões já foram encaminhadas ao CEP/HCPA? 8) Situação do projeto Posicionamento do CEP / HCPA ©Goldim et al/2004 Programa de Monitoramento de Eventos Adversos CEP / HCPA Número de Eventos Relatados: 2118 Número de Projetos: 139 Eventos no HCPA: 222 Eventos fora do HCPA: 1896 ©Goldim et al/2004 CONSIDERAÇÕES FINAIS O acompanhamento e controle dos projetos pelos Comitês de Ética em Pesquisa, baseados em normas e diretrizes nacionais e internacionais, visam o bem estar e a segurança dos participantes. Devido ao crescente número de relatos enviados ao CEP/HCPA, está sendo implantado um formulário on-line, que visa agilizar e qualificar a avaliação dos EAG’s e seu conseqüente monitoramento. ©Goldim et al/2004