Saúde do Homem Vânia Maria Alves Silva Enfermeira Calendário de Vacinação para adultos (1) Intervalo entre as Doses Vacina Esquema Primeira visita dT Primeira Dose Sarampo- caxumba-Rubéola (2) Dose única Febre Amarela (3) Dose Inicial 2 Meses após a primeira visita dT Segunda dose 4 Meses após a primeira visita dT Terceira dose Anualmente Influenza (4) A cada 10 anos dT Reforço Fonte: Norma técnica do programa de imunização – SESP- CVE 1 - Caso a pessoa apresente documentação com esquema de vacinação incompleto, é suficiente completar o esquema já iniciado. 2 - Indicada para as pessoas nascidas a partir de 1960. 3 - Nas regiões onde houver indicação, de acordo com a situação epidemiológica. Reforço a cada dez anos. 4 - Disponível na rede pública para pessoas com 60 anos ou mais de idade. 5 - Na profilaxia do tétano após alguns tipos de ferimento, deve-se reduzir este intervalo para cinco anos. Observações • Avaliação da situação vacinal em todo atendimento médico com registro no prontuário (Consultório médico /UBS/ ESF/ PS / PA) • Não perder as oportunidades quando o paciente vier a unidade para qualquer tipo de atendimento • Vacinação extramuro • ESF – 100% cobertura vacinal • Imunobiológicos especiais – CRIE ou rede privada Profilaxia do tétano após ferimento • 1 - Limpeza do ferimento com água e sabão e debridamento profundo, se necessário, o mais rápido possível. • 2 - A necessidade de vacinação contra o tétano, com ou sem imunização passiva, depende do tipo de condições do ferimento, assim como da historia de imunização prévia. História de imunização contra o tétano Ferimento limpo e superficial Outros ferimentos Vacina Imunização passiva Vacina Imunização passiva Sim Não Sim Sim Última dose há menos de cinco anos Não Não Não Não Última dose entre cinco e dez anos Não Não Sim Não Última dose há mais dez anos Sim Não Sim Não Incerta ou menos de três doses* Três doses ou mais * Aproveitar a oportunidade para indicar a complementação do esquema de vacinação Imunização Passiva • O soro antitetânico (SAT) é indicado para a prevenção e o tratamento do tétano. • A dose e o volume do SAT dependem do motivo que justificou a sua indicação. A dose profilática é de 5000 UI ( para crianças e adultos ) e a dose terapêutica de 20 mil UI • A imunoglobulina humana hiperimune antitetânica (IGHAT ) é indicada para tratamento de casos de tétano, em substituição ao SAT, nas seguintes situações: hipersensibilidade ao soro heterólogo, história pregressa de alergia ou hipersensibilidade ao uso de outros soros heterólogos.