Site da Bradesco Saúde

Bradesco Saúde
A saúde de seus
Colaboradores
em boa Companhia
Bradesco Saúde
Qual é o plano e quando começa?
Planos
Código do Plano
Acomodação
Rede
NACIONAL
TNE1
ENFERMARIA
TOP
Início a partir de 01/08/2013.
Quem está coberto pelo plano?
O seguro Bradesco Saúde atende aos colaboradores e seus dependentes diretos.
DEPENDENTES DIRETOS:
Cônjuge/Companheiro(a) com comprovação legal;
Filhos solteiros até 21 anos ou até 24 anos desde que universitários
comprovadamente;
Filhos portadores de necessidades especiais sem limite de idade, desde que
comprovado.
Algumas Coberturas
Consultas e exames
Internações e Cirúrgias
Fisioterapia – sem limite
Psiquiatria – Crise
Acupuntura – sem limite
Transplante de Órgãos
Nutricionista – de 6 à12 sessões/ano conforme diretrizes da ANS
Fonoaudiologia – de 6 à 24 sessões/ano conforme diretrizes da ANS
Terapia Ocupacional – de 6 à12 sessões/ano conforme diretrizes da ANS
Psicologia – de 12 à 40 sessões/ano conforme diretrizes da ANS
Dispositivo Intra-Uterino (DIU)
Laqueadura Tubária e Vasectomia – desde que sejam seguidas as
diretrizes do Ministério da Saúde.
Despesas Não Cobertas – conforme ANS
 Tratamento clínico ou cirúrgico em caráter experimental;
 Procedimentos para fins estéticos;
 Próteses e órteses externas;
 Atendimento domiciliar;
 Inseminação artificial;
 Medicamentos importados não nacionalizados;
 Tratamentos ilícitos ou antiéticos.
Cuide Bem do seu Cartão de Identificação
SAÚDE TOP QUARTO
REDE NACIONAL
ASSIST.PESSOAL
ABCDEFXXXXX
PREMIUM
TOP
01/2011
JOÃO DA SILVA
MARIA DA SILVA
771
339 000019
01 8
SAÚDE TOP QUARTO
ASSIST.PESSOAL
REDE NACIONAL
Ele é sua garantia de atendimento.
Jamais empreste seu Cartão de
Identificação a outra pessoa.
ESSENCIAL
PLUS
Caso haja perda do cartão de Identificação contate o RH e solicite a 2ª via.
O prazo para entrega é de aproximadamente 15 dias úteis.
Custo da 2ª via do Cartão: R$ 5,00 – descontado em folha de pagamento.
Atenção: Na hora de usar qualquer serviço da Lista de Referência, é preciso
apresentar o Cartão Bradesco Saúde do segurado com o documento de identidade
Rede Referenciada -
Hospitais
Pronto-Socorros
Consultórios Médicos
Serviços de Diagnóstico
Clínicas Especializadas
Rede Referenciada – Hospitais/Laboratórios
Hospitais Referenciados
HOSPITAL SAO RAFAEL
Laboratórios Referenciados
DML DIAG MED LABORATORIAL
HOSPITAL PORTUGUES
HOSPITAL ESPANHOL
HOSPITAL SANTO AMARO
LABCHECAP
HOSPITAL SANTA IZABEL
*DEMAIS HOSPITAIS VER LISTA NA INTEGRA
VIA SITE OU LIVRO
*DEMAIS HOSPITAIS VER LISTA NA INTEGRA
VIA SITE OU LIVRO
Atendimento na Rede Referenciada
CONSULTAS E EXAMES SIMPLES
• Escolha o médico/clínica de sua preferência e marque a consulta ou exame obtendo
as instruções necessárias;
• Apresente o cartão e documento de identidade;
• O Bradesco Saúde paga as despesas diretamente aos referenciados, por conta e
em nome dos segurados;
• Não assine documento em branco;
• Para especialidade não médicas sempre deve haver encaminhamento médico
(Nutricionista/Fono/Pscicóloga/Fisio/Acupuntura).
Atendimento na Rede Referenciada
EXAMES ESPECIAIS E CIRURGIAS
Exames Especiais e cirurgias necessitam de autorização prévia solicitada pelo
prestador diretamente à Seguradora.
Exemplos de Exames Especiais:
• Tomografia computadorizada;
• Ressonância nuclear magnética;
• Terapias;
• Ecocardiografia;
• Densitometria óssea.
Cirurgias Eletivas:
•O prazo para Autorização de Utilização de Material Especial (pinos, placas,
lâminas especiais e etc) previsto em 10 dias úteis.
Atendimento Livre Escolha - Reembolso
Médicos, Hospitais, Clínicas e Laboratórios credenciados não tem reembolso.
Documentos Necessários:
•
Nº. do cartão de identificação do paciente;
•
Recibos e/ou notas fiscais devidamente quitadas contendo os serviços
prestados, com CRM/CNPJ e CPF impressos, carimbo e assinatura do médico;
•
Relatório médico e resultado de laudo (internações/cirurgias/terapias);
•
O reembolso será feito de acordo com a tabela de honorários e serviços da
Bradesco Saúde;
Atendimento Livre Escolha - Reembolso
PRÉVIA DE REEMBOLSO
Ao programar uma cirurgia ou outro procedimento (consultas e exames) é
muito importante que você solicite uma previsão do valor de reembolso, para
que você possa negociar com o seu médico caso o valor a ser pago seja maior
do que o do seu reembolso.
Prévias de Reembolso poderão ser solicitadas para a Central de Atendimento
Bradesco Saúde – 4004 27 61
Prazo máximo para retorno é de 05 dias úteis.
Prazos de Reembolso
A Bradesco Saúde fará a análise técnica e o processamento do reembolso,
conforme as coberturas e limites contratuais do seguro, nos seguintes prazos:
Consultas médicas , exames simples e demais procedimentos: em até 30
(trinta) dias.
O prazo para pagamento de reembolso começará a contar a partir do
momento da entrega de toda a documentação necessária.
Desconto Farmácia
Portal Bradesco Saúde
Site da Bradesco Saúde
www.bradescosaude.com.br
Portal Bradesco Saúde
Site do Segurado
Mais informações para o segurado
www.bradescosaude.com.br
Canais de Atendimento
•Central de Atendimento: 4004 27 61
• SAC – Serviço de atendimento ao cliente: 0800 727 9966
• CAS – Central de Atendimento ao Surdo: 0800 701 2708
• www.bradescosaude.com.br
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garantir a tranquilidade.