Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos

Classificação Brasileira
Hierarquizada de Procedimentos
Médicos
CBHPM
O que é?
Lista referencial de métodos e
procedimentos médicos existentes tanto
no campo terapêutico quanto diagnóstico,
estabelecendo portes de acordo com a
complexidade, tecnologia e técnicas
envolvidas em cada ato.
Equânime e com ênfase no ato médico
Com a chancela da AMB, CFM e Fenam
Por quê?
Para que possa exercer a medicina com honra e
dignidade o médico deve ser remunerado de
forma justa (Artigo 3 do código de ética médica)
Adotar padrão mínimo e ético de remuneração
dos procedimentos médicos para o sistema de
saúde suplementar (resolução CFM 1673/03)
No ato médico o tempo foi considerado o fator
mais importante, além da qualificação do
profissional, complexidade, insalubridade
O projeto – início em 2.000
(FIPE-Fundação Instituto de Pesquisas econômicas da USP)
Primeira etapa
– Classificação e hierarquização dos honorários
médicos (reuniões com as especialidades)
Segunda etapa
– Valoração do SADT(custos fixos, de
equipamento e pessoal técnico e insumos)
Terceira etapa
– Levantamento do valor da consulta médica
(3000 médicos)
Após a finalização de trabalho da Fipe e a
aprovação pelo Conselho Científico da AMB,
foram consultadas as sociedades de
especialidades, além da consulta pública na
Internet e a apresentação às operadoras de
saúde, ANS (Agência Nacional de Saúde
Suplementar), ao CADE (Conselho Administrativo
de Defesa Econômica) e aos órgãos de defesa do
consumidor.
Finalmente, em maio de 2003, foi feita a
apresentação para as áreas sindical e conselhal
durante o X Encontro Nacional das Entidades
Médicas, que aprovaram a CBHPM e definiram a
implantação do projeto.
Após a finalização de trabalho da Fipe e a
aprovação pelo Conselho Científico da AMB,
foram consultadas as sociedades de
especialidades, além da consulta pública na
Internet e a apresentação às operadoras de
saúde, ANS (Agência Nacional de Saúde
Suplementar), ao CADE (Conselho Administrativo
de Defesa Econômica) e aos órgãos de defesa do
consumidor.
Finalmente, em maio de 2003, foi feita a
apresentação para as áreas sindical e conselhal
durante o X Encontro Nacional das Entidades
Médicas, que aprovaram a CBHPM e definiram a
implantação do projeto.
Como consultar
5.000 procedimentos em 14 portes
subdivididos em 3 subportes : A,B e
C (total=42 portes)
Os portes admitem variação de 20%
para mais ou menos
UCO = unidade de custo operacional
= R$ 11,50
Procedimentos excluidos






HD aguda (por sessão), 4B
hemofiltração (12 h), 4B
hemofiltração (por sessão),
hemoperfusão (por sessão),
plasmaferese (por sessão),
ultrafiltração (por sessão)
Procedimentos incluidos
 Hemodepuração de
casos agudos (sessão
hd, hemofiltração,
hemodiafiltração,
plasmaferese ou
hemoperfusão) até 4 horas
ou fração, porte 4B
(132,00), Custo
operacional 14
 Hemodepuração de
casos agudos (sessão
hd, hemofiltração,
hemodiafiltração,
plasmaferese ou
hemoperfusão) até 12
horas ou fração, porte 5B
(172,00), Custo
operacional 18
Procedimentos incluidos
Diálise peritoneal automática (APD)
treinamento agudo ou crônico, porte
6A (200,00), CO 17
Diálise peritoneal automática (APD)
agudo ou crônico (por mês), porte
10A (560,00), CO 50
Sugestões não aceitas
Agrupar os procedimentos no
sistema urinário sob título genérico
de TRS (atualmente estão em
sistema cardiovascular e digestivo)
A implantação de cateteres para
realização desses procedimentos na
mesma sessão