vírus -celular da -necessidade
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Descontaminação redução de microorganismos para um nível aceitável Métodos de descontaminação esterilização desinfecção Esterilização destruição completa de todos os microorganismos presentes Desinfecção número de microorganismos aceitável presentes a níveis insuficientes para causarem doença Métodos de descontaminação esterilização descontaminação de instrumentos neurocirúrgicos por esterilização em autoclave desinfecção descontaminação de bancadas de laboratório com um desinfectante Métodos de descontaminação esterilização desinfecção antisépsis (desinfecção de tecidos vivos) sanitição (removal of microbes that pose a threat to the public health. It is used in the food industry) antibióticos (strictly, antibiotics are substances produced by one microbe that inhibits or kills another microbe) Antimicrobial agents may have one of two effects: they may inhibit microbes or kill them. Agents that inhibit microbes are said to be STATIC. Agents that kill microbes are said to be CIDAL. These terms are used to describe the action of disinfectants and also antibiotics. For example, phenol is germicidal whereas mercury ions are bacteriostatic: chloramphenicol is bacteriostatic and gentamicin is bactericidal. Many chemicals used in sterilisation and disinfection are cidal, killing microbes. Food preservatives, however, must not be toxic to the people who will consume them. These tend to be static agents. Métodos de descontaminação calor radiação gases e vapores líquidos químicos Calor húmido melhor transferência de calor para o interior das células => menor tempo de exposição temperaturas mais baixas 121-132 oC durante 30 a 40 minutos c/ pressão sêco 160-170 oC durante 2 a 4 horas Métodos de descontaminação calor radiação gases e vapores líquidos químicos Radiação (Gamma, X-rays and ultraviolet are penetrating electromagnetic radiation (photon) having a wavelength that is much shorter than that of visible light. These rays are usually produced by excitation of the electron field around certain nuclei. In nuclear reactions, it is customary to refer to photons originating in the nucleus as x-rays. Gamma rays and X-rays are the most energetic) gama e X esterilização de material médico ultra violeta • limitada a superfícies • destruição de microorganismos transmitidos pela atmosfera • inactiva vírus, micoplasma, bactérias, fungos • prático e barato Métodos de descontaminação calor radiação gases e vapores líquidos químicos Gases e vapores óxido de etileno câmeras de esterilização formaldeído bombas de fumigação Carcinogénicos Métodos de descontaminação calor radiação gases e vapores líquidos químicos Líquidos químicos (desinfectantes) tipo de superfícies microorganismos presença de material orgânico duração e temperatura do tratamento Tipo de superfícies quanto mais porosa ou irregular mais tempo é necessário para o desinfectante ser eficaz Liquidos quimicos (desinfectantes) tipo de superficies microorganismos presença de material orgânico duração e temperatura do tratamento Microorganismos eficácia do desinfectante depende da concentração/tempo de exposição e resistência dos microorganismos Menor resistência Vírus com invólucro Bactérias vegetativas Fungos Vírus sem invólucro Micobacteria Maior resistência Esporos bacterianos Líquidos químicos (desinfectantes) tipo de superficies microorganismos presença de material orgânico duração e temperatura do tratamento Presença de material orgânico proteínas e outro material orgânico tais como sangue, fluidos corporais ou tecidos podem impedir ou atrazar a actividade de certos desinfectantes Líquidos químicos (desinfectantes) tipo de superficies microorganismos presença de material orgânico duração e temperatura do tratamento Duração e temperatura do tratamento aumento do tempo de exposição aumenta a eficácia do desinfectante baixas temperaturas podem diminuir a actividade de certos desinfectantes Desinfectantes Alcoois Formalina Glutaraldeído Fenol e derivativos Compostos de Amónio Quaternário Clorino e Iodino Álcoois etílico e isopropílico 70% a 90% uso geral evaporação rápida o que diminiu tempo de exposição menos eficazes contra vírus sem invólucro e não eficazes contra esporos de bactérias Formalina solução a 37% em água/álcool usada como desinfectante geral diluída a 5% Glutaraldeído mais eficaz que a formalina contra todos os tipos de fungos, bactérias e vírus vapores irritantes para as mucosas Fenol e derivativos 5% a 10% usados para descontaminação de superfícies inactivam bactérias (Micobacterium), fungos e vírus com invólucro inactivos contra esporos ou vírus sem invólucro Phenol is the 'gold standard' for disinfectants and was the first to be used in clinical practice. Joseph Lister used it to prevent infection of his surgical wounds. Surgeons first wore rubber gloves not to prevent wound infections in patients but to stop their hands from being burned by the phenol that was sprayed over the wounds during operations. It acts by causing cell disruption and denaturing proteins. It is highly corrosive and toxic to humans. Because of its undesirable properties, many less toxic derivatives of phenol have been developed. Among the most popular are hexachlorophene and chlorhexidine. Chlorhexidine can be used in an isopropanol solution for skin disinfection, or as an aqueous solution for wound irrigation. It is often used as an antiseptic hand wash. When used regularly it may become mildly irritant. The temptation to use a moisturising cream after hand-washing and before handling open wounds must be avoided. Hand creams often act as vectors for pathogens that can cause wound infections. Compostos de Amónio Quaternário detergentes de uso geral e não tóxicos (alimentar) eficazes contra gram-positivas e vírus com invólucro menos eficazes contra gram-negativas sem actividade contra vírus sem invólucro Clorino e Iodino clorino - largo expectro - ‘esterilizantes frios’ inactivam esporos bacterianos lexívia 5% diluído 1/10 ou 1/100 em água iodino - antiséptico - baixa toxicidade betadine Descontaminação Desinfecção líquidos químicos (desinfectantes) Esterilização gases e vapores calor húmido (autoclave) radiação líquidos químicos Descontaminação na seleção do método de descontaminação a utilizar deve-se ter em consideração: tipo de agente biológico, concentração e risco de exposição riscos químicos e físicos para productos, materiais, ambiente e pessoal
