vacinação de trabalhadores adultos saldáveis

VACINAÇÃO DE TRABALHADORES
ADULTOS SAUDÁVEIS
• VACINA IDEAL
“AQUELA QUE CONSIGA PROTEGER O SER
HUMANO CONTRA VÁRIAS DOENÇAS EM UMA
ÚNICA APLICAÇÃO A PARTIR DA IDADE MAIS
PRECOCE POSSÍVEL, COM COMPROVADA E
ELEVADA EFICÁCIA DURANTE UM TEMPO
PROLONGADO E UM RISCO REDUZIDO DE
REAÇÕES ADVERSAS”
OBJETIVOS VACINAÇÃO EMPRESAS
• Prevenir doenças diretamente relacionadas às
condições e ao ambiente de trabalho;
• Prevenir doenças que interferem diretamente na
capacidade produtiva dos trabalhadores;
• Prevenir doenças freqüentemente encontradas
na comunidade e que podem afetar o
trabalhador e seu ambiente de trabalho
FORMAS DE IMUNIZAÇÃO
• IMUNIZAÇÃO ATIVA
Se desenvolve por meio do contato com um
microorganismo (imunidade natural) ou depois
da aplicação de uma vacina(imunidade artificial),
que ativamente induzirá proteção específica ao
agente.
Efeito protetor- média 15 a 30 dias
Proteção mais duradoura- microorganismos
atenuados, que se replicam no indivíduo
receptor
FORMAS DE IMUNIZAÇÃO
• IMUNIZAÇÃO PASSIVA
Administração de produtos biológicos compostos
por anticorpos ou imunoglobulinas que induzam
proteção
Rápida ação protetora e curta duração
(3 meses)
TIPOS DE IMUNIZAÇÃO PASSIVA
HETERÓLOGA- anticorpos provêm de animais
previamente imunizados por um microrganismo
ou substância específica(soro anti-rábico, antitetânico, anti-ofídico)- produzidos em cavalos,
coelhos
FORMAS DE IMUNIZAÇÃO
TIPOS DE IMUNIZAÇÃO PASSIVA
HOMOLÓGA- anticorpos obtidos através
de doadores humanos imunizados contra
o microorganismo específico (soro antirábico de origem humana)
TIPOS DE VACINAS
• DE ACORDO AGENTE DE ORIGEM
VIRAIS
BACTERIANAS
• FORMA APRESENTAÇÃO ANTÍGENO
INATIVADA- MORTOS
ATENUADA- ENFRAQUECIDOS
CLASSIFICAÇÃO VACINAS
BACTERIANAS
VIRAIS
ATENUADAS
• BCG
INATIVADAS
•DIFTERIA
•TÉTANO
•COQUELUCHE
•Haemophilus influenza
•ROTAVIRUS
•SARAMPO
•CAXUMBA
•RUBÉOLA
•VARICELA
•POLIO ORAL
•FEBRE AMARELA
•CÓLERA ORAL
•GRIPE
•PÓLIO INATIVADA(IPV)
•RAIVA
•HEPATITE A
•MENINGOCÓCICA
•PNEUMOCÓCICA
•HEPATITE B
•FEBRE TIFÓIDE
tipo B(Hib)
CONTRA-INDICAÇÕES
• CONTRA-INDICAÇÃO
“Condição da pessoa vacinada que aumenta o risco
de um evento adverso grave, ou que faz com que
o risco de complicações da vacina seja maior que
o risco da doença contra a qual se deseja
proteger”
CONTRA-INDICAÇÕES VERDADEIRAS
(Bactérias e vírus atenuados)
• Imunodepressão
• Gravidez
• Alergia grave, de natureza anafilática
GESTAÇÃO E
•



LACTAÇÃO
VACINAS ATENUADAS
Tríplice viral-sarampo, caxumba, rubéola
Varicela
Febre Tifóide oral

CONTRA-INDICADAS
 1º trimestre gestação- não recomendado nenhum tipo de vacina
 Exceção- Febre Amarela- risco elevado exposição
Preferência- a partir 2º trimestre
Brasil- recomendado vacina anti-tetânica para todas gestantes esquema
vacinal incompleto ou administrado a mais de cinco anos
Vacinação amamentação- não interfere na resposta a nenhum tipo de
vacina e não traz riscos ao bebê
ESQUEMAS VACINAÇÃO POR
RISCO OCUPACIONAL
• VACINAS DE USO GERAL
Indicadas independente da ocupação ou
exposição a riscos específicos
• VACINAS DE USO GERAL COM INDICAÇÃO
ESPECÍFICA
Particularmente indicadas para certos
grupos de pessoas
VACINAS DE USO GERAL
• OBJETIVO
Proteger os funcionários contra os agravos
da comunidade em que vive
• VACINAS RECOMENDÁVEIS
 Tétano e Difteria
 Hepatite B
 Influenza
Rubéola- trabalhadores em idade fértil
CALENDÁRIO DE VACINAÇÃO PARA O TRABALHADOR
TODOS ADULTOS
TODOS ADULTOS INDICAÇÃO MÉDICA
50-60 ANOS
ADULTOS A PARTIR 60a
 60 ANOS
VACINA / IDADE
18 – 40 ANOS
Tétano/Dfteria
Dose de reforço a cada 10 anos(esquema primário 3 doses)
Gripe
Uma dose anual
Pneumocócica
Uma dose (dose de reforço após 5 anos) Uma dose + 1 dose
de acordo com avaliação médica do risco reforço após 5anos
Hepatite B
3 doses ( 0-,1-2, 4-6 meses)
Hepatite A
2 doses ( 0, 6-18 meses)
Varicela
1 ou 2 doses ( 1 mês intervalo) dependente fabricante
Sarampo/Caxumba
/Rubéola
Uma dose (reforço recomendado de acordo risco exposição)
Meningocócica
Uma dose
Febre Amarela
Uma dose (reforço a cada 10 anos)
VACINAS DE USO GERAL COM
INDICAÇÃO ESPECIAL
• INDICAÇÃO ESPECÍFICA
Contato público-Rubéola, Varicela,
Sarampo,Influenza, Difteria, Tétano
Trabalho Manual/braçal- Tétano
Contato sangue/secreções humanas- Hepatite B
Contato alimento- Hepatite A, Febre Tifóide
(para áreas endêmicas)
Contato com crianças- sarampo, rubéola,
influenza, Hepatite A, Varicela
VACINAS
INDICAÇÕES
DOSES/ESQUEMAS/ VIA
ADMINISTRAÇÃO
COMENTÁRIOS
Hepatite B
Todos PS e
cuidadores
3 doses- 0,1-2,4-6meses ou
0,1,2 (Reforço 12 meses) IM
região deltóide
Alta resposta
Sugere-se controle
anticorpos
Proteção-10UI/L
Influenza
Todos PS e
cuidadores,
especial contato
alto risco
1 dose anual
IM região deltóide
transmissão pacientes
absenteísmo
Ideal entre março e
junho
Tríplice viral (Rubéola,
Sarampo, Caxumba)
Indivíduos ñvacinados
 risco- unid.
materno-infantil
hospitais
pediátricos
 enfoquemulheres susc.
2 doses (1 mês intervalo) SC
1 dose se vacinado
anteriormente
Os PS não imunes têm
risco adquirir ou
transmitir a gestantes
Não aplicar gestação
Varicela
Todos PS e
cuidadores
1-2 doses
Dependendo risco exposição
Risco gestantes nãoimunes- não vacinar
gestação
Aguardar 30 d.
engravidar
Difteria e Tétano (dT)
Todos PS e
cuidadores
1 dose cada
10 anos
IM-região
deltóide
0,1-2,4-3m
Apenas doses reforço se
esquema completo
Hepatite A
Todos PS e
cuidadores
2 doses
0,6-12m
IM região
deltóide
Especialmente contato
crianças, hepatopatas
Febre Tifóide
PS, cuidadores
áreas
endêmicas ou
visitas a essas
áreas
1 dose
IM-região
deltóide
Revacinação cada 3 anos
Febre Amarela
PS, cuidadores
áreas
endêmicas ou
visitas a essas
áreas
1 dose SC
Precaução especial
Reforço cada vacinação
imunocomprometidos e
10 anos
gestantes
ESTABILIDADE VÍRUS HEPATITE A EM EXPOSIÇÃO A
AGENTES FÍSICOS
Tempo
Temperatura
Inativação VHA em fezes
20 min
121º C
Persistência VHA mariscos
crus
19 min
80º C
Persistência VHA em bolos e 3 dias
cremes
49º C
Persistência VHA em água
mineral estéril
89 dias
20º C
Persistência VHA nos dedos
da mão
4 horas
20º C
Persistência VHA em frutas
congeladas
10 meses
30º C
Redução infectividade VHA
1 min
Microondas
DOENÇAS NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
• Portaria nº 33, 14 julho de 2005
Botulismo
Carbúnculo ou Antraz
Cólera
Coqueluche
Dengue Difteria
Doença de Chagas(casos agudos)
Doenças Meningocócia e outras Meningites
Esquistossomose (área não endêmica)
Eventos adversos pós-vacinação
Tétano
Tuberculose
DOENÇAS NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
 Febre Amarela
Hepatites virais
Hanseníase
Infecção HIV (crianças, gestantes)
Leptospirose
Malária
Meningite
Poliomielite
Raiva humana
Rubéola
Sarampo
Sífilis