Staphylococcus

PRINCIPAIS COCOS GRAM POSITIVOS
CAUSADORES DE DOENÇAS HUMANAS
Profa. Iraci Tosin
COCOS GRAM POSITIVOS

Staphylococcus

Streptococcus
Staphylococcus
Staphylococcus

Espécies clínicamente mais relevantes:
─ S. aureus
─ S. epidermidis
─ S. saprophyticus
Staphylococcus

Morfologia e cultura
─ Cocos Gram positivos, arranjados em cachos.
─ Imóveis
─ Não formam esporos
─ Podem ser capsulados (anti-fagocitária)
─ Aeróbios ou microaerófilos
─ Mesófilos
(sendo
facilmente
elimináveis
em
temperaturas em torno de 60º C por alguns minutos)
─ Halotolerantes, podem crescer em ambientes com até
10% de NaCl.
─ Produzem substâncias extracelulares (Ex. catalase)
─ São membros da flora normal da pele, trato
respiratório, gastrointestinal e vaginal.
Staphylococcus

Estrutura microbiana
─Ácidos teicóicos (parede celular) funcionam
como
receptores
para
ligações
com
bacteriófagos e com a mucosa do hospedeiro
─Cápsula (polissacarídica): quando presente
inibe opsonização e fagocitose.
Staphylococcus

Produtos Extracelulares: ENZIMAS
─Catalase:
 Enzima que degrada H2O2
 Fator de diferenciação dos Streptococcus
─Coagulase:
 Enzima que produz coágulo
 Fator de isolamento, proteção contra sistema
imunológico
 Produzida pelo S. aureus (fator de diferenciação)
Staphylococcus

Produtos Extracelulares: ENZIMAS
─Hialuronidase:
 Enzima que degrada ácido hialurônico
 Fator importante na difusão das bactérias
─Penicilinase (β-lactamase):
 Enzima que degrada anel beta-lactâmico presente
nas penicilinas.
 Comumente
encontrado
entre
bacterianas de Staphylococcus
as
cepas
Staphylococcus

Produtos Extracelulares:
EXOTOXINAS
─Enterotoxinas:
 Causam intoxicação alimentar estafilocócica
 termoestáveis
─Toxina esfoliativa:
 Síndrome da pele escaldada estafilocócica
 Toxina dermolítica ou epidermolítica
─Toxina-1 da Síndrome do Choque tóxico:
 Causa Síndrome do choque tóxico
Staphylococcus

Síndromes Clínicas
─Síndrome da Pele escaldada
─Síndrome do Choque Tóxico
─Intoxicação alimentar
─Infecções cutâneas:
carbúnculo
foliculite,
furúnculo,
─Bacteremia, Endocardite (S. epidermidis) e
Pneumonia
Staphylococcus

Prevenção e Controle
─Uso de máscaras e luvas no atendimento dos
pacientes.
─Antissepsia previamente aos procedimentos.
Streptococcus
Streptococcus

Morfologia e cultura
─Cocos gram +
─Arranjados em cadeia
─Anaeróbios facultativos
─Metabolismo fermentativo gerando entre
outros ácido lático.
Streptococcus

Classificação (atividade hemolítica)
─ β-hemolítico: hemólise total (presença de hemolisinas)
─ α-hemolítico:
hemólise
parcial
(presença
de
hemolisinas),A
hemólise
vai
até
componentes
intermediários, geralmente biliverdina.
─ γ-hemolítico:
hemolisinas)
Beta-hemólise
não
tem
hemólise
alfa-hemólise
(ausência
gama-hemólise
de
Streptococcus
Beta-hemólise
alfa-hemólise
gama-hemólise
Streptococcus


Classificação A – Lancefield
B - Gênero e Espécie
─ Família Streptococcaceae

Categorias de estreptococos
─ Estreptococos beta-hemolíticos
 Grupos sorológicos de A-V
 S. pyogenes tipo A
 S. agalactiae tipo B
 S. anginosus tipo C etc....
─ Pneumococos
 S. pneumoniae – mais de 80 tipos sorológicos
─ Estreptococos viridans
 S. mutans, S. uberis, S. sanguis, S. salivaris, etc.

Doenças estreptocócicas
─ Supurativas







Faringite – Tipos A<C<G
Impetigo fasciite necrotizante,
meningite,
septicemia,
erisipela – Infecção de pequenos vasos linfáticos e da pele
escarlatina – erupção cutânea com início no tórax se
dirigindo para os membros mas não atinge a palma das
mãos, a sola dos pés e a região ao redor da boca (lingua
chamada de aspecto de morango)
─ Não-supurativas
 Febre reumática, glomerulonefrite
Streptococcus

Grupos causadores de doenças
─ Streptococcus agalactiae
 Grupo B
 meningite neonatal, bacteriemia neonatal
─ Enterococcus
 Grupo D
 Fazem parte da flora normal do trato gastro-intestinal
 abscesso intra-abdominal, infecção das vias urinárias
─ Grupo Viridans
 cáries, bacteremia, endocardite
Infecções por estreptococos
Erisipela
Erisipela
Impetigo estreptocócico
Faringite
Escarlatina
Escarlatina
Doença invasiva
Febre reumática - nódulos
subcutâneos
Estreptococos do grupo Viridans
Streptococcus mutans
Estreptococos do grupo Viridans
─Coleção heterogênea de estreptococos α e
não-hemolíticos
─Grupo mais comum de microrganismos na
microbiota da orofaringe
─Degradam carboidratos fermentáveis em
ácido láctico – desmineralização dentária
(cárie)
─Endocardite bacteriana: capacidade de adesão
a valvulas cardíacas previamente lesadas.
Estreptococos do grupo Viridans

Streptococcus mutans
─ Principal agente relacionado a Cárie

Streptococcus salivarius
─ Adesão especialmente em tecidos moles (língua,
bochecha, mucosas)

Streptococcus sanguis
─ Pioneiro na formação do biofilme dental

Streptococcus mitis
─ participa da formação do biofilme dental
Estreptococos do grupo Viridans
Cárie