INSUFICIÊNCIA CARDÍACA ANAMNESE

INSUFICIÊNCIA CARDÍACA
ANAMNESE
OBJETIVOS
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Qualificar a anamnese de enfermagem voltada
para Insuficiencia cardíaca
Fortalecer o papel do Enfermeiro da APS na
participaçao do controle e manejo das doenças
cronicas em adultos
Potencializar o envolvimento do Enfermeiro no
atendimento compartilhado
IDENTIFICAÇÃO
Nome completo
Idade
Sexo
Profissão
Cidade de origem
ANAMNESE DO ENFERMEIRO
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Queixa principal (incluir cronologia e detalhamento)
Investigar a presença e detalhar os sinais e sintomas
associados (atentar para relato de alteração do peso,
sintomas respiratórios, edema, redução da capacidade
funcional)
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Classe funcional: I, II, III, IV
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Estágio da doença: A, B, C, D
ANAMNESE DO ENFERMEIRO
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Medicamentos em uso- checar tomadas e efeitos
colaterais. Investigar alergias medicamentosas
Interrogatório dos diversos aparelhos e sistemas ,
inclusive sono, alimentação, exercício, condições
de higiene, sexualidade - interrogar sobre a
capacidade de desempenhar atividades de
grande, moderado e pequeno esforço
ANAMNESE DO ENFERMEIRO
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Levantamento de fatores de risco: tabagismo,
HAS, dislipidemia, obesidade, sedentarismo,
diabetes, antecedentes mórbidos cardiovasculares
Internações anteriores
ANAMNESE DO ENFERMEIRO
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História familiar (colocar a idade de ocorrência):
morte súbita, insuficiência coronariana, HAS,
dislipidemia, diabetes melitus, cardiopatia
reumática.
Histórico vacinal
ANAMNESE DO ENFERMEIRO
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Última consulta odontológica
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Profissionais de referência
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Registro dos exames