parar de fumar
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4ª Campanha Anti Tabagismo CentroCard História doTabaco Tabagismo Vício e Dependência Consequência do tabagismo Benefícios (parar de fumar) Dificuldade e como parar Tabaco É um produto agrícola processado de folhas frescas de uma planta chamada nicotiana. Origem e Procedência América Central: Maias • As folhas do tabaco tinham propriedades medicinais e espirituais. Os maias chegaram ao continente norte americano e levando o tabaco. O tabaco na Europa... O primeiro europeu a plantar tabaco na Europa foi Jean Nicot, embaixador francês em Portugal. Em 1570, o botânico Jean Liebault deu o nome de Herba Nicotiana ao tabaco, em homenagem a Nicot, mas continuou a ser usado o nome tabaco para a planta. História do tabaco Séc. X aC Uso pelos índios Séc. XVI Entrada na Europa Séc. XVII Cachimbo Séc. XVIII Rapé e tabaco ascado Séc. XIX Charuto Séc. XX Cigarro Europa 1492: Cristóvão Colombo chega à América. Contato com índios e seus rituais com o tabaco. O que aconteceu? Retorno à Europa com tabaco O processo 3ª Campanha Anti Tabagismo CentroCard História doTabaco Tabagismo Vício e Dependência Consequência do tabagismo Benefícios (parar de fumar) Dificuldade e como parar O que é o tabagismo? Saúde é definida como uma situação de bem estar físico, psíquico e social (OMS) . O fumante tem a sua saúde prejudicada por diversas doenças provocadas pelo tabaco, além de desenvolver dependência física do cigarro, que por si só já é doença. O tabagismo é uma doença que precisa ser prevenida e tratada. Panorama mundial O tabagismo é considerado uma pandemia, e como a principal causa evitável de doenças, invalidez e morte prematura. Organización Mundial de la Salud-OMS. La Epidemia de Tabaquismo. Ginebra, Suiza. 2000. Fumantes no Brasil - 2002 população total entrevistada entrevistados com 35 anos ou mais já experimentaram cigarro pelo menos uma vez na vida Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas - Unifesp Estudos mostram que o tabagismo é responsável por: 200 mil mortes por ano no Brasil (23 pessoas/h). 1 paciente morre a cada 2,5 minutos 25% das mortes causadas por doença coronariana angina e infarto do miocárdio. 45% das mortes causadas por doença coronariana na faixa etária abaixo dos 60 anos. 45% das mortes por infarto agudo do miocárdio na faixa etária abaixo de 65 anos. e mais: 85% das mortes causadas por bronquite e enfisema. 90% dos casos de câncer no pulmão (entre os 10% restantes, 1/3 é de fumantes passivos). 30% das mortes decorrentes de outros tipos de câncer (de boca, laringe, faringe, esôfago, pâncreas, rim, bexiga e colo de útero). 25% das doenças vasculares (entre elas, derrame cerebral). Tabagismo mata mais pessoas a cada ano do que: Quanto custa ao bolso do fumante? Considerando 1 maço = R$ 2,50 Tempo/anos maços/dia 10 20 30 40 $ 9.125 $ 18.250 $ 27.375 $ 36.500 $ 18.250 $ 36.500 $ 54.750 $ 73.000 $ 27.375 $ 54.750 $ 82.125 $ 109.500 $ 36.500 $ 73.000 $ 109.500 $ 146.000 3ª Campanha Anti Tabagismo CentroCard História doTabaco Tabagismo Vício e Dependência Consequência do tabagismo Benefícios (parar de fumar) Dificuldade e como parar Composição do cigarro A origem da dependência O cérebro: cada região cerebral possui uma função movimentos coordenados comportamento e emoção movimentos básicos tato associação visual fala visão audição O cérebro é formado por milhões de neurônios Nas conexões entre neurônios há receptores A nicotina se liga aos receptores cerebrais e leva à liberação de substâncias na área de bem estar e prazer do cérebro A nicotina chega ao cérebro pela corrente sangüínea e se liga nos receptores cerebrais. Fumaça entra nos pulmões. Nos alvéolos, ela é absorvida para a corrente sangüínea. O coração bombeia o sangue com as substâncias do cigarro para todo o corpo, inclusive para o cérebro. Ação da nicotina no cérebro Estímulo e liberação de substâncias (dopamina) na região de bem estar do cérebro Nicotina se liga nos receptores cerebrais Nicotina Nucleus accumbens (nAcc) Quando acaba o efeito da nicotina, Dopaminhá redução da dopamina e isto faz com Área a tegmentar que a pessoa queira fumar ventral (VTA) novamente: DEPENDÊNCIA Por estes motivos, na maioria das pessoas é necessário uso de medicação para controlar estes efeitos químicos A dependência química da nicotina Quando há redução dos níveis de nicotina no cérebro, há diminuição da dopamina. A redução de dopamina gera o desejo intenso de fumar para se obter mais nicotina e levar novamente à sensação de bem estar. Isto vira um círculo vicioso! Na falta do cigarro por maior tempo, a pessoa apresenta sinais de abstinência: • Tontura • Dores de cabeça • Dificuldade de concentração • Aumento do apetite • Alterações do sono (sonolência/insônia) • Irritabilidade • Depressão Dificulta muito parar de fumar Além da dependência química... A pessoa fuma por 3 razões: • Dependência química • Prazer: gostar de fumar • Hábito: há situações que propiciam e fazem lembrar do cigarro (cafezinho, após almoço, atender telefone...) Por estes motivos, é muito importante e necessário o tratamento com profissional da saúde para manejo destes fatores O cigarro possui mais de 4.700 substâncias Porém, somente uma vicia: NICOTINA 3ª Campanha Anti Tabagismo CentroCard História doTabaco Tabagismo Vício e Dependência Consequência do tabagismo Benefícios (parar de fumar) Dificuldade e como parar Conseqüências do tabagismo Conseqüências do tabagismo Repercussões pulmonares • Acelera a queda da capacidade respiratória com a idade Aumenta o risco de: • Tosse • Chiado • Falta de ar • DPOC (bronquite crônica e enfisema) • Crises de asma (bronquite) • Infecções respiratórias Conseqüências do tabagismo Repercussões cardiovasculares • Angina • Infarto • Má circulação periférica • Trombose venosa profunda (TVP) • Impotência sexual • Acidente vascular cerebral (derrame) • Tromboangeíte obliterante (amputação de extremidades) Conseqüências do tabagismo Fumo e câncer Mais de 60 substâncias cancerígenas Aumenta risco de câncer em: • Boca, língua, gengiva, garganta e traquéia • Pulmões • Esôfago e estômago • Rins e bexiga • Colo do útero • Outros Aloyzio Achutti. Guia Nacional de Prevenção e Tratamento do Tabagismo. 2001 Conseqüências do tabagismo Repercussões na pele Fumo e gravidez • Rugas prematuras • Envelhecimento precoce • Celulite • Dificuldade de cicatrização • Infertilidade • Descolamento prematuro de placenta • Prematuridade • Baixo peso ao nascer • Amamentação insuficiente • Infecções Outras conseqüências Fumar também causa: • Redução do fluxo de sangue para os tecidos • Lesão progressiva dos vasos sangüíneos • Aumento da pressão arterial • Aumento da freqüência cardíaca • Redução do colesterol bom • Redução da liberação do oxigênio para os tecidos Tabagismo passivo Fumantes passivos em ambientes fechados inalam mais de 400 substâncias. Maior risco de câncer de pulmão e IAM. Crianças têm maior risco de otites, amidalites, bronquiolites, infecções respiratórias de repetição e crises de asma. 3ª Campanha Anti Tabagismo CentroCard História doTabaco Tabagismo Vício e Dependência Consequência do tabagismo Benefícios (parar de fumar) Dificuldade e como parar Benefícios ao parar de fumar Pressão arterial e batimentos cardíacos retornam ao normal. Níveis de monóxido de carbono retornam ao normal Redução do risco de ataque cardíaco Sérgio Ricardo Santos. Apague o cigarro de sua vida. Editora Alasaúde. 2006 Benefícios ao parar de fumar 3 dias: Relaxamento dos brônquios e aumento da capacidade respiratória 2 a 12 semanas: Melhora da circulação 1 a 9 meses: redução de tosse, infecções e melhora da capacidade respiratória Sérgio Ricardo Santos. Apague o cigarro de sua vida. Editora Alasaúde. 2006 Benefícios ao parar de fumar 1 ano: redução do risco de doença coronariana em 50% 10 a 15 anos: o risco de doença coronariana se iguala ao de quem nunca fumou 15 a 20 anos: o risco de câncer se aproxima ao de quem nunca fumou. Sérgio Ricardo Santos. Apague o cigarro de sua vida. Editora Alasaúde. 2006 3ª Campanha Anti Tabagismo CentroCard História doTabaco Tabagismo Vício e Dependência Consequência do tabagismo Benefícios (parar de fumar) Dificuldade e como parar Como parar de fumar Procure um profissional de saúde experiente. Esteja motivado a parar de fumar. Marque um dia para parar de fumar. Conte aos mais próximos para obter apoio. Descubra os fatores que desencadeiam a vontade de fumar. Faça exercícios físicos regularmente. Beba bastante água. Parar de fumar com força de vontade individual Médicos e fumantes pensam que parar de fumar depende principalmente da força de vontade do indivíduo “A cessação do tabagismo depende principalmente da força de vontade do indivíduo” Dificuldade de parar de fumar Muitos fumantes que estão tentando parar de fumar atualmente dizem que essa é a coisa mais difícil que eles já tentaram fazer “Parar de fumar é a coisa mais difícil que eu já tentei fazer” O diálogo sobre parar de fumar A maioria dos fumantes não falou com seu médico sobre parar de fumar e muitos não contam para ninguém ao tentar parar de fumar Falou com um médico sobre parar de fumar “Eu raramente digo às pessoas que estou tentando parar” O que é oferecer tratamento para parar de fumar? Vencer sintomas de abstinência. Vencer recaídas. Possibilitar que o ex-fumante se sinta feliz e recompensado por ter parado de fumar. Medicamentos para cessação do tabagismo Terapia de reposição de nicotina Ação longa - Adesivo Ação curta - Goma de mascar Bupropiona Nortriptilina Vareniclina Uso de medicamentos Auxilia no controle dos sintomas de abstinência e do desejo compulsivo de fumar. Maior eficácia. Tratamento não comprovado Métodos sem eficácia comprovada • Acupuntura (agulha, laser) • Hipnose • Aromaterapia • Outros: lobélia, piteiras
