Função Ventricular - 1 MB

AVALIAÇÃO DAS FUNÇÕES
SISTÓLICA E DIASTÓLICA
Márcio Alves de Urzêda, M.D.; MSc
Função sistólica
• Pré-carga:
– É a força de resistência ao encurtamento sistólico das
miofibrilas;
– PD2 do VE.
• Contratilidade:
– Propriedade do músculo cardíaco em alterar sua
conformação induzido por estímulo químico ou hormonal;
– Extensão e velocidade de encurtamento da fibra miocárdica
(Experimentalmente).
• Pós-carga:
– Força de estiramento das miofibrilas durante a diástole e
determina o estiramento máximo no fim da diástole;
– Estresse da parede do VE no fim da sístole.
Análise de Fase de Ejeção
(Função sistólica)
• Análise isovolumétrica;
• Taxa de aumento máximo da pressão
sistólica no VE (dP/dt);
• dP/dt:
– VE: 841-1696mmHg/seg.;
– VD: 223-296mmHg/seg.;
– Aumento com inotrópicos positivos.
Análise de Fase de Ejeção
(Função sistólica)
PSVE – PDVE
TSVE: -------------------VS
• Trabalho de ejeção: (Pressão-Volume)
– Reflete a contratilidade quando a contração
ventricular é homogênea);
– Normal: 60-120 g.m/m2;
– IC: < 40 g.m/m2;
– IC severa: < 25 g.m/m2.
Se Insuficiência mitral
PSAo – PCP
TSVE: -------------------VS
Análise de Fase de Ejeção
(Função sistólica)
• Fração de ejeção: (Volumétrica)
– FE = (VDF-VSF)
VDF
Taxa de ejeção sistólica: (Volume x Tempo)
– FE = (VDF-VSE)
VDF x TE
• Velocidade de encurtamento (Volume x Tempo)
– FE = (VDF-VSE)
VDF x TE
Função sistólica
• Relação estresse –
Fração de Ejeção
Função sistólica
• Relações de estresse de
parede/encurtamento
Função diastólica
• Distensibilidade diastólica do VE (Relação
pressão-volume)