ATEROEMBOLISMO RENAL

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Fernando Sales, Irene Duayer, Raquel Melo – R3 Nefrologia HCFMUSP
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Ateroembolismo renal é uma forma de lesão renal secundária à oclusão de
artérias renais de menor calibre, arteríolas e capilares glomerulares com cristais
de colesterol originados de placas rotas de ateroma da aorta ou de outras artérias
com maior calibre
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O material proveniente de placas de ateroma pode ser deslocado após ruptura
das mesmas, processo desencadeado espontaneamente ou após trauma
intravascular (tipicamente por procedimentos de manipulação vascular) ou por
uso de terapia fibrinolítica/anticoagulante
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A embolização afeta tipicamente os rins, pele, trato gastrointestinal e cérebro –
fazendo com que o ateroembolismo renal seja considerado parte de doença
multissistêmica
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Incidência desconhecida
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Séries de casos apresentam prevalências variadas, provavelmente relacionado a
viés de amostragem
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Séries de autópsias não selecionadas – achado infreqüente de ateroembolismo,
variando entre 0,31 – 2,4%
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Estudos de autópsia em pacientes idosos que faleceram após cirurgia em aorta
ou aortografia, demonstram aumento de freqüência desse achado, com taxas
chegando a 77%
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