Tabela 2
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Tabela 2. Avaliação dos CDSS no doseamento de outros fármacos* Fármaco Estudo 5 Controlo das necessidades de insulina e dos níveis de glicemia em DMID por medição da HbA1c: DIAS vs médico 5 Monitorização da glicose sanguínea e da subsequente dose de insulina: DIABETES vs médico 5 controlo da dose de insulina e avaliação de parâmetros metabólicos: 2 CDSS vs médico 6 Tratamento com terbutalina em mulheres com risco de parto permaturo: via oral vs bomba de infusão subcutânea programada 6 Dose e administração de oxitocina para induzir o trabalho de parto: CDSS vs infusão contínua Verner D et al. 1992 Hejlesen OK et al. 1998 Insulina Ambrosiadou BV et al. 1996 Oxitocina não; só em casos isolados Resultados semelhantes nos dois grupos Significância Nº doentes p=0,23 20 sim Com a DIABETES há poupança de trabalho e dinheiro sim não Desempenho adequado dos CDSS no controlo da glicose sanguínea e da dose de insulina a administrar; poupança de trabalho sim Superioridade da bomba de infusão programada: diminuição da probabilidade de parto permaturo e de falhar a terapia tocolítica p<0,001 64 sim sim Superioridade do CDSS cuja infusão pulsátil de oxitocina é mais semelhante à resposta fisiológica; permitiu diminuição da dose de oxitocina NS 358 6 Dose de teofilina intravenosa no broncospasmo agudo: CDSS programado para os 16μg/mL vs médico sim não Superioridade do CDSS Casner PR et al. 1993 6 Manutenção de níveis séricos alvo de teofilina na asma e DPO: CDSS de ajuste e infusão vs médico não não Aparente superioridade do CDSS para atingir níveis alvo de teofilina, mas internamento mais prolongado dos doentes Burton ME et al. 1991 7 Dose de aminoglicosídeos em doentes com infecções clínicas: CDSS vs médico sim não Evans SR et al. 1994 7 Selecção empírica de antibióticos: CDSS vs médico sim Ryff-de Leche A et al. 1992 Terbutalina Qualidade Parâmetro em Metodológica estudo Melhoria Melhoria no da estado Conclusão prática do médica doente Allbert JR et al. 1994 Willcourt RJ et al. 1994 600 p < 0.05 19 25 Teofilina Antibióticos NS 35 O CDSS diminuiu o tempo médio de internamento p = 0.028 147 Superioridade do CDSS p<0,001 482 Abreviaturas: CDSS, sistema de apoio à decisão médica; DMID, diabetético insulino-dependente; HbA1, hemoblobina glicosilada; DIAS, Diabetes advisory system; DIABETES, CDSS que facilita múltiplos regimes e ajustes de doses de insulina; DPO, doença pulmonar obstrutiva; NS, estatisticamente não significativo *As quadrículas em branco correspondem a informação ausente
