Somos alunos da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto e, no âmbito da disciplina de Introdução à Medicina, gostaríamos de fazer um pequeno questionário acerca da sua opinião sobre os Sistemas de Apoio à Decisão Clínica (CDSS). Tempo previsto para o preenchimento do questionário: 5 minutos 1. No serviço onde trabalha existe algum tipo de registo clínico electrónico (onde está armazenada informação clínica do doente)? Sim Não 2. Sabe o que são Sistemas de Apoio à Decisão Clínica? Sim Não 3. Se respondeu sim, onde adquiriu os conhecimentos sobre os CDSS? Acção de formação Internet Revistas/Artigos científicos A partir de colegas Congressos Já existiam no serviço Clínica privada Outro: _____________ 4. Em sua opinião, CDSS são: Sistemas informáticos que sugerem diagnósticos; Sistemas que fazem o mesmo papel que o médico; Sistemas informáticos usados por médicos e pacientes; Materiais usados na prática clínica; Concordo Totalmente Concordo Discordo Discordo Totalmente 5. Quais as características dos sistemas de apoio à decisão clínica que considera mais importantes? Possibilidade de sugerir diagnósticos Emissão de alertas Aviso de interacções medicamentosas Sugestão de dosagens consoante o doente Sugestão de meios complementares de diagnóstico Sugestão de contra-indicações clínicas Outro: ________________________ 6. Classifique quanto à importância as seguintes vantagens dos CDSS: Muito Pouco Nada Importante importante importante importante Não estão sujeitos a factores como cansaço, distracção, esquecimento e inexperiência, falhas inerentes à condição humana. Sugestão de diagnóstico ou hipótese de diagnóstico para cada caso clínico Sugestão de terapêutica Sugestão de dosagem medicamentosa com base no doente (idade, peso,...) Existência de alertas (ex: fazer um determinado exame) Fornecimento de informação acerca dos riscos e benefícios de cada tratamento possível Possibilidade de implementação de guidelines Possibilidade de utilização pelo próprio doente (participação activa do doente) Informação sobre contra-indicações terapêuticas Informação sobre interacção medicamentosa Aviso de parâmetros analíticos fora da normalidade Sugestão de monitorização analítica necessária 7. Classifique quanto à importância as seguintes barreiras/desvantagens dos CDSS: Muito Pouco Nada Importante importante importante importante Falta de equipamento informático Falta de conhecimentos informáticos Desconhecimento do impacto nos doentes, a médio prazo Elevado custo dos CDSS Pouco práticos/difíceis de utilizar Possibilidade de resultados errados se não for introduzida informação clínica correcta ou completa Exigência de introdução de muita informação clínica Só são passíveis de serem utilizados em algumas áreas Inexistência de comprovativos de que a sua utilização melhora a prestação de cuidados de saúde Desumanização da prestação de cuidados de saúde Possibilidade de erros do sistema Perda de confiança por parte do doente 8. Considera os CDSS: Muito importantes/ muito úteis Importantes/úteis Pouco importantes/pouco úteis 9. Vê os CDSS como: Uma substituição do médico Um complemento à decisão do médico Sem interesse 10. Qual a sua opinião acerca desta citação: “Os sistemas de apoio à decisão clínica ultrapassam os limites humanos, uma vez que não estão sujeitos a erros nem a falhas inerentes à condição humana”? Concordo totalmente Discordo Concordo dentro de certos parâmetros Discordo totalmente 11. Como acha que o paciente reage ou reagiria perante o uso dos CDSS? Aceita Indiferente Rejeita 12. Que CDSS utiliza na sua prática clínica, e em que áreas? Nome QMR DXPLAIN Care Help Outro 13. Área _____________________ _____________________ _____________________ _____________________ _____________________ Dos CDSS que utiliza, classifique-os quanto: À intervenção do clínico: Solicitados (só actuam quando o clínico toma iniciativa de os consultar. Ex: QMR, DXPLAIN) ; Não solicitados (não necessitam que o clínico tome iniciativa de os consultar para darem a sua sugestão. Ex: Care, Help); Autónomos (não necessitam da intervenção do clínico para que a sua sugestão seja posta em prática. Ao apoio prestado: Apoio ao diagnóstico (sugerem um diagnóstico para cada caso apresentado); Apoio a decisões terapêuticas (apresentam as soluções terapêuticas que consideram mais adequadas para cada caso); Aviso em determinada situação clínica; Apoio nas actividades diárias. 14. Quais os tipos de CDSS que considera mais úteis/fiáveis na prática clínica? À intervenção do clínico: Solicitados (só actuam quando o clínico toma iniciativa de os consultar. Ex: QMR, DXPLAIN) ; Não solicitados (não necessitam que o clínico tome iniciativa de os consultar para darem a sua sugestão. Ex: Care, Help); Autónomos (não necessitam da intervenção do clínico para que a sua sugestão seja posta em prática. Ao apoio prestado: Apoio ao diagnóstico (sugerem um diagnóstico para cada caso apresentado); Apoio a decisões terapêuticas (apresentam as soluções terapêuticas que consideram mais adequadas para cada caso); Aviso em determinada situação clínica; Apoio nas actividades diárias. 15. No hospital onde trabalha existe algum tipo de CDSS? Sim Não 16. Se não existe mas viesse a existir, utilizá-lo-ia? Sim Não 17. Se existe algum CDSS, com que frequência o utiliza? Diariamente Regularmente Raramente Nunca 18. O que pensa da evolução que estes sistemas têm tido (retrospectivamente)? Bastante boa Razoável Insuficiente Má Não sei 19. Considera os CDSS úteis para outros profissionais de saúde? Enfermeiros Sim Não Técnicos de saúde Sim Não 20. Os sistemas de apoio à decisão clínica vão ser de uso corrente num futuro próximo. Concordo totalmente Discordo totalmente Não sei 21. Nas seguintes áreas de informática, tem...? Word Exel Access Internet Medline Registo clínico electrónico Conhecimento Nenhum Algum Elevado Formação Sim Não 22. Utiliza o computador na prática clínica? Nunca Às vezes Frequentemente 23. No serviço onde trabalha qual o material informático disponível? Nenhum 1 a 5 6-15 Mais de 15 Computador Impressora Scanner Outro:__________ 24. No local onde trabalha tem acesso a...? Internet Sim Intranet hospitalar Sim Não Não Identificação: 1. Idade: ___ anos 2. Sexo: M F 3. Especialidade:_______________________________ 4. Serviço em que trabalha:_______________________ 5. Categoria em que trabalha: Interno geral Interno complementar Assistente Assistente graduado/consultor Chefe de serviço Muito obrigado pela colaboração!