Amamentação / Alimentação Componentes: Célia Regina Darcy Braga Paulo Eduardo Cyrilo Rafaela Pereira Rita de Cássia Soares O que é aleitamento materno? É o procedimento em que a mãe alimenta o seu filho com o seu leite Vantagens do aleitamento materno O leite materno é mais adequado do ponto de vista nutricional; O leite materno contém substâncias chamadas anticorpos, que protegem o bebê das infecções; O leite materno é prático e higiênico; É mais econômico criar filhos com o leite materno; O aleitamento materno favorece o relacionamento mãe-filho; A composição e a aparência do leite materno variam de acordo com a idade do bebê. Preparação da mãe para amamentar O pré-natal e o acompanhamento da gestante são bons momentos para se conversar sobre amamentação. Deve – se procurar identificar: Se é costume na comunidade da gestante, as mães amamentarem e por quanto tempo; Quais as principais dificuldades encontradas pelas mães que amamentam; Quais os motivos para o desmame; Quais os conhecimentos, crenças e os costumes sobre a amamentação na comunidade da gestante; Quais as características das famílias das mães que amamentam e das que não amamentam. Posição da mãe para amamentar É aquela em que a mãe e o bebê se sintam mais confortáveis; A mãe pode dar de mamar deitada, recostada na cama ou sentada; Como dar o peito ao bebê? Antes de dar o peito, espremer o bico para facilitar a saída do leite; Colocar o bebê na posição correta; Deixar que ele próprio pegue o peito; Posição Sentada Na posição sentada, o bebê está de frente para a mãe, de tal maneira que seu abdômen está colocado ao da mãe (barriga com barriga). Quanto mais colado estejam os corpos, mais fácil para o bebê mamar. Posição Deitada Na posição deitada, a mãe e o bebê estão frente à frente (barriga com barriga). A mãe oferece o peito do lado que está deitada. Esta posição é apropriada quando a mãe for submetida a uma cesariana. Posição Especial - Gêmeos A maioria das mulheres têm leite suficiente para alimentar gêmeos. As dificuldades surgem porque é difícil cuidar de duas crianças simultaneamente. Um modo de amamentar gêmeos ao mesmo tempo é colocar as crianças com o corpo e pernas por baixo dos braços da mãe. Sinais de boa sucção todo corpo do bebê está junto ao da mãe a boca e a mandíbula estão junto ao peito da mãe a boca do bebê está bem aberta não se consegue ver quase nada da aréola o bebê dá chupadas grandes e espaçadas o bebê está relaxado e tranqüilo o bebê mama sem fazer barulho a mãe não sente dor nos mamilos (só umas fisgadas no começo) Problemas que podem ocorrer durante a amamentação A apojadura (descida do leite); A rachadura dos mamilos; A mastite; O aleitamento e o uso de medicamentos pela mãe; Idéias e crenças que levam ao desmame precoce O leite é fraco! O leite é insuficiente! O leite secou! Dar de mamar faz os seios caírem! O bebê nasceu antes do tempo ou muito pequeno e não pode mamar! Dificuldades que levam a mulher a não amamentar A mãe precisa voltar a trabalhar ou sair de casa e se sente presa pelo aleitamento; A amamentação ocupa muito a mãe e atrapalha os serviços de casa; O marido reclama que a amamentação não permite que a mulher tenha mais tempo para ele; A mulher sofre muitas pressões para amamentar; As mães são influenciadas pelos mitos e crenças sobre o leite materno; O bebê não quer mamar; Aleitamento e anticoncepção As mulheres ficam preocupadas em não engravidar e tem receio de tomar pílulas; Há pílulas próprias para mulheres que amamentam e outros métodos como camisinha, DIU ou diafragma; Há ainda a possibilidade de ser usada a LAM (lactação-amenorréia) como método anticoncepcional. Aleitamento materno e alimentação complementar Até os seis meses, o leite materno supre todas as necessidades nutricionais da criança. A partir dessa idade, ela irá precisar de outros alimentos, chamados complementares, que atendam suas necessidades com ferro e vitamina A, iniciando o processo de desmame. Alimentos ricos em Vitamina A e Ferro Cereais; Leguminosas(feijão, ervilha, lentilhas, etc...); Verduras de folhas verde-escuras(couve, agrião, espinafre, etc...); Legumes e frutas vermelhas; Como alimentar a criança entre o 6º e o 7ºmês de idade O primeiro alimento oferecido ao bebê depois do leite materno deve ser: Frutas: mamão, banana, manga; Verduras: abóbora, cenoura; Raiz: mandioca, batata-doce, batata-inglesa; Cereal: fubá de milho, farinha de arroz Neste período, dê sempre o peito antes de oferecer qualquer alimento. Continue dando o peito todas as vezes que a criança quiser. Pequenos que já não mamam Para crianças menores de 6 meses que nunca mamaram, já estiverem desmamadas ou sem possibilidade de retorno ao peito deve-se preparar o leite e iniciar a alimentação complementar Crianças com problemas de saúde É comum que a criança doente perca o apetite e rejeite os alimentos que lhe são oferecidos; É importante orientar a mãe que essa falta de apetite acontece em muitas doenças e deve ser respeitada; Se a criança estiver sendo amamentada, é importante oferecer o peito muitas vezes e normalmente é o que ela mais aceita; Devem ser oferecidos os alimentos preferidos da criança em quantidades menores em maior número de vezes e aumentar a oferta de líquidos; Crianças com diarréia Dar o leite do peito quantas vezes a criança quiser; Dieta prescrita pela unidade de saúde; Se a criança já come outros alimentos aumente o número de refeições.