Caxumba, Sarampo e Rubéola Caxumba É uma infecção viral (Vírus da família Paramyxoviridae, gênero paramyxovirus) das glândulas salivares (geralmente a parótida), sublinguais ou submandibulares, todas próximas aos ouvidos. Sintomas Os sintomas costumam surgir de 12 a 25 dias após o contágio. As glândulas ficam inchadas, podendo-se perceber pelo pescoço logo abaixo da orelha, e doloridas. Também causa: • Dor de cabeça, • Dores musculares, • Fraqueza, • Febre, • Calafrios, • Dor ao mastigar ou engolir. Nos casos masculinos pode ocorrer orquite, isto é inflamação do testículo e em casos femininos, a ooforite, isto é, inflamação dos ovários. Em alguns casos podem ocorrer meningite, as seqüelas podem ser diminuição da capacidade auditiva a esterilidade. Transmissão A caxumba é transmitida através do contato direto com secreções (saliva ou espirro) da pessoa infectada. O indivíduo infectado não deve exercer atividades escolares e nem trabalhar pelo período de 09 dias após o início da doença Incidência Ocorre usualmente sob a forma de surtos, que acometem mais as crianças sendo mais severa nos adultos, é uma doença que ocorre mais no período do inverno e primavera. Tratamento A caxumba não tem tratamento, o próprio organismo se encarrega de resolver a infecção. O tratamento é para aliviar os sintomas com o uso de analgésicos e repouso. Prevenção A prevenção para não pegar caxumba é a vacina ‘tríplice viral’, que deve ser administrada aos 15 meses de idade. Sarampo O Sarampo é uma doença causada pelo vírus do sarampo e transmitida por via respiratória. Apesar de geralmente haver resolução sem problemas, esta doença ainda é uma das causas mais freqüentes de óbito em crianças em muitas regiões, particularmente em países onde a vacinação em massa não é satisfatória. Vírus do Sarampo • Grupo: Grupo V (-)ssRNA) • Ordem: Mononegavirales • Família: Paramyxoviridae • Gênero: Morbillivirus • Espécie: Vírus do sarampo O vírus do sarampo é um vírus com genoma de RNA simples de sentido negativo (a sua cópia é que é mRNA e serve para síntese protéica). É um vírus envelopado (com membrana lipídica externa) pleomórfico com cerca de 150-300 nanômetros. Epidemiologia É um dos cinco exantemas da infância clássicos, com a varicela, rubéola, eritema infeccioso e roséola. É altamente infeccioso e transmitido por secreções respiratórias como espirros e tosse. Causa 40 milhões de casos e um a dois milhões de mortes por ano em países sem programas de vacinação eficientes. As epidemias tendem a ocorrer a cada dois ou três anos, necessitando do nascimento de novos bebês susceptíveis para se propagar. A taxa de mortalidade é de 0,1% em crianças de boa saúde e nutrição, mas pode subir até 25% em crianças subnutridas. Sintomas As manifestações iniciais são febre alta, tosse rouca e persistente, coriza, conjuntivite e fotofobia (hipersensibilidade à luz). Surgem manchas brancas na mucosa da boca (que são diagnósticas). Após isso surgem manchas maculopapulares avermelhadas na pele, inicialmente no rosto e progredindo em direção aos pés, durando pelo menos três dias, e desaparecendo na mesma ordem de aparecimento. Diagnóstico e Tratamento O diagnóstico é clinico devido às características muito típicas, especialmente as manchas de Koplik. Pode ser feita detecção de antigénios em amostra de soro. Não há cura. A prevenção é por vacina de vírus vivo de baixa virulência. Rubéola A Rubéola ou Rubela é uma doença causada pelo vírus da rubéola e transmitida por via respiratória. É uma doença geralmente benigna, mas que pode causar malformações no embrião em mulheres grávidas. Grupo: Grupo IV ((+)ssRNA) Familia: Togaviridae Gênero: Rubivirus Espécie: Rubella virus Epidemiologia A rubéola é um dos exantemas (doenças com marcas vermelhas na pele) da infância. Os outros são o sarampo, a varicela, o eritema infeccioso e a roséola. Casos de Rubéola no Brasil de 1993 a 2005 – Rubéola, incidência por sexo e faixa etária. Progressão e Sintomas • Febre baixa (até 38ºC), • Aumento dos gânglios linfáticos no pescoço, • Manchas (máculas) cor-de-rosa (exantemas) cutâneas, inicialmente no rosto e que evoluem rapidamente em direção aos pés e em geral desaparecem em menos de 5 dias. Outros sintomas são: • A vermelhidão (inflamação) dos olhos (sem perigo), • Dor muscular das articulações, • De cabeça e dos testículos, • Pele seca e congestão nasal com espirros. Alerta! O virus da rubéola só é realmente perigoso quando a infecção ocorre durante a gravidez! Com invasão da placenta e infecção do embrião, especialmente durante os primeiros três meses de gestação. Nestas circunstâncias, a rubéola pode causar : • aborto, • morte fetal, • parto prematuro e mal-formações congênitas (cataratas, glaucoma, surdez, cardiopatia congênita, microcefalia com retardo mental ou espinha bífida). Uma infecção nos primeiros três meses da gravidez pelo virus da rubéola é suficiente para a indicação de aborto voluntário da gravidez. Tratamento - Vacina A vacina é composta por vírus vivos atenuados, cultivados em células de rim de coelho ou em células diplóides humanas. Pode ser produzida na forma monovalente, associada com sarampo (dupla viral) ou com sarampo e caxumba (tríplice viral). A vacina se apresenta de forma liofilizada, devendo ser reconstituída para o uso.