GASTROENTERITES VIRAIS ROTAVÍRUS

GASTROENTERITES VIRAIS
Lígia Galhardi
Laboratório de Virologia
Dep. Microbiologia/CCB/UEL
Vírus que infectam o intestino?
Infecção viral
X
doença
Associados a G-E:
Não associados a G-E
• Rotavirus
• Adenovirus entéricos (40,
41, 50 e 51)
• Calicivirus
• Astrovirus
• Coronavirus
• Torovirus
• Polio
• Coxsackie A e B
• Echovírus
• Enterovírus 68-71
• Hepatite A e E
• Adenovírus 1-39
• Reovírus
Mais comuns:
Adenovírus
Astrovírus
Rotavírus
Norovírus - Norwalk
Calicivírus
Sapovírus
Epidemiologia:
Cunliffe, N.A., et al. 2010. Healthcare-associated Viral Gastroenteritis among Children
in a Large Pediatric Hospital, United Kingdom. Vol. 16, No. 1.
Epidemiologia:
Epidemiologia:
Kane EM, Turcios RM, Arvay ML, Garcia S, Bresee JS, Glass RI. The epidemiology of
rotavirus diarrhea in Latin America. Anticipating rotavirus vaccines. Rev Panam Salud Publica.
2004;16(6):371–7.
GASTROENTERITES VIRAIS
ROTAVÍRUS
 Família – Reoviridae
 Diâmetro: 65-75 nm
 7 grupos (A, B, C) - subgrupos e sorotipos
 Virion:
 Core (proteínas VP1, VP2 e VP3)
 Capsídeo interno (VP6 - grupos)
 Capsídeo externo (sorotipos)
 VP7 - Sorotipo G (14)
 VP4 - Sorotipo P (12)
ROTAVÍRUS
 Ácido Nucléico – RNA df segmentado (11 genes) – 16.500 - 21.000 pb
Classe I
Classe II Classe III Classe IV
REPRESENTAÇÃO ESTRUTURAL DO ROTAVÍRUS
ROTAVÍRUS
Modulação de Ca intracelular
Classificação fenotípica
(eletroforétipos) dos Rotavírus
Mutações ou rearranjos
Classificação genômica e sorológica
dos Rotavírus grupo A
 Sorotipos (neutralização ou EIA) e genótipos (RT-PCR);
(Proteólise)
(Glicosilação)
Classificação genômica e sorológica
dos Rotavírus já descritos
1) Cepas mais comuns:
 G1P1A[8], G2P1B[4], G3P1A[8] e G4P1A[8] – (92% casos humanos).
2) Cepas circulantes no Brasil:
 G5, G8, G10, G12 E P3.
3) Cepas já identificadas em áreas em desenvolvimento:
 G3P8[11], G4P6[1], G4P8[11], G5P2A[6], G5P1A[8], G1P1A[8], G6P3[9],
G6P11[14], G8P6[1], G1P1A[8], etc.
EPIDEMIOLOGIA - Sorotipos
R.Q. Gurgel et al. . Rotavirus genotypes circulating in Brazil before national rotavirus
vaccination: A review Journal of Clinical Virology 43 (2008) 1–8
Classificação genômica e sorológica
dos Rotavírus grupo A
 (Soares LS, et al. Molecular characterization of G1 human rotaviruses detected in
children from Belém, Pará, Brazil. Rev Pan-Amaz Saude 2010; 1(1):125-130):
G1P[8], G2P[4], G3P[8], G4P[8] and G9P[8].
R.Q. Gurgel et al. . Rotavirus genotypes
circulating in Brazil before national
rotavirus vaccination: A review Journal of
Clinical Virology 43 (2008) 1–8
VACINA
No Brasil
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
 Material: fezes
 Coleta: entre o 1º e o 4º dia
 Pesquisa do vírus: Microscopia eletrônica
 Pesquisa de Antígeno Viral:
 Imunofluorescência
 Enzimaimunoensaio
 Aglutinação em Látex
 Eletroforese em gel de poliacrilamida (EGPA)
 PCR
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
 Pesquisa do vírus: Microscopia eletrônica
detecção dos RV em 80 a 90 % das fezes positivas
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
 Imunoensaio enzimático
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
 Imunocromatografia
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
 Aglutinação em látex
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
 EGPA
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
 PCR
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
 Isolamento do vírus em célula:
- rim de macaco (MA-104 e LLC-MK2) e de carcinoma de cólon intestinal
humano (Caco-2).
ECP em MA-104: aumento de refringência, seguido de redução do volume
citoplasmático, com formação de grumos celulares e células repuxadas, com
distribuição focal
 Sorotipagem e neutralização
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
MA-104 cells, mock- (A, D and G), SA-11 (B, E and H) and 1154 (C, F and I) infected cells at 24, 48 and 72 hpi
(lanes A, D and G), respectively