Integração do Metabolismo, Diabetes e Obesidade Síntese de ácidos graxos O malonil-CoA é sintetizado a partir de acetil-CoA e HCO-3. + Acetil-CoA Acetyl-CoA Carboxylase Malonyl-CoA A Acetil-Coa Carboxilase é a enzima-chave da síntese de ácidos graxos Via das pentoses Gliconeogênese X Glicólise Degradação de ácidos graxos Formação de corpos cetônicos Regulação da síntese e degradação de ácidos graxos Como é regulada a biossíntese de colesterol? Como é regulada a glicólise e gliconeogênese? Diabetes Mellitus Definição Grupo de doenças metabólicas caracterizadas pela hiperglicemia resultantes do defeito de secreção e ou ação de insulina levando a um distúrbio do metabolismo de carboidratos, proteínas e lipídeos. Classificação do Diabetes mellitus • Diabetes tipo 1 (insulino-dependente) • Diabetes tipo 2 (não insulino-dependente) Manifestações Clínicas Manifestações Clínicas Fase Tardia 1. 2. 3. 4. 5. 6. Sintomas da fase precoce. Hipertensão arterial. Insuficiência cardíaca. Insuficiência renal aguda. Insuficiência renal crônica. Enfarte e hemorragia cerebral. Cetoacidose Diabética Deficiência de Insulina Fígado Periferia Periferia Fígado Gliconeogênese aumentada Utilização da glicose Utilização da glicose Cetogênese Hiperglicemia Aumentada Cetoacidose Antidiabéticos Orais: Mecanismos de ação ê absorção de carboidratos é secreção de insulina Acarbose Tiazolidinediona Miglitol Metformina ê produção de glicose Redução da Hiperglicemia Tiazolidinediona Sulfoniluréias Repaglinida Nateglinida Metformina ê resistência periférica à insulina