Condromalácia Patelar

Condromalácia Patelar
Condromalácia
Descrita em 1924 por um Alemão.
Síndrome clinica definida por dor e
crepitação na face anterior do joelho,
particularmente em flexão, em
adolescentes e adultos.
 O amolecimento da cartilagem articular
por processo degenerativo, de provável
origem traumática, mais freqüente na
patela.
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Principais Sintomas
A dor pode ou não estar presente caso
esteja se apresenta em queimação na face
anterior do joelho, que piora quando este
funciona sob carga em flexão. Exemplos
como subir e descer escadas.
 Pode estar presente crepitação, estalidos e
edema.
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Evolução da condromalacia
Grau 1: amolecimento e edema da
cartilagem.
 Grau 2: fissuras da cartilagem.
 Grau 3: áreas de fissuras começa atingir o
osso.
 Grau 4: perda completa da cartilagem,
com exposição e erosão do osso.
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Cuidados
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Joelheira e faixas apertadas que aumentem a
compressão da patela sobre a tróclea não ser
usado.
Evitar a posição sentada em flexão acentuada do
joelho.
Evitar flexão profunda do joelho com cargas.
(agachamentos)
Evitar escadas e atividades de contra-resistência.
Tratamento Conservador
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O tratamento se da por medicamentos antiinflamatórios e meios físicos e cinesioterapia.
Tratamento conservador: inicia-se com o
fortalecimento do quadríceps, principalmente do
vasto medial e do obliquo. Recomenda-se perda
de peso para diminuir o estresses da articulação.
Em seguida iniciam-se exercícios de hipertrofia
do quadríceps através de exercícios isotônicos
assistidos.
RPG. Na técnica o paciente é mantido em
posturas corretoras que se relacionam com a
articulação e as estruturas músculo-esqueléticas
envolvidas direta e indiretamente.
Tratamento cirúrgico
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Somente quando o tratamento conservador não
obteve resultado, o tratamento cirúrgico é
considerado.
Realinhamento distal pode ser necessário para se
ter um alinhamento e redução da dor nos casos
em que há anormalidade na angulação do joelho.
A persistência da dor pode requerer a
necessidade de uma cirurgia para realinhamento
da rótula. Um dos procedimentos mais comuns é
a liberação do retináculo lateral na qual este
último é seccionado, assim liberando
medialmente a patela.
Conclusão
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O tratamento fisioterapêutico baseia-se no
fortalecimento da musculatura do
quadríceps, bem como de todo o membro
inferior. A síndrome dolorosa do joelho se
desenvolve de forma silenciosa e gradual e
é caracterizada por uma dor difusa na área
da patela.
Contudo, os fatores etiológicos necessitam
de um maior esclarecimento, já que se
demonstram pouco controverso, para que
de forma mais segura e eficaz, possa se
desenvolver um programa de reabilitação
individualizado capaz de reverter o quadro
patológico.