UNIVERSIDADE DA HEMOFILIA Simpósio de Enfermagem 15 e 16 de maio de 2010 São Paulo Simpósio de Enfermagem DOSE DOMICILIAR Centro de Hematologia e Hemoterapia do Ceará Micheli Martins Enfermeira [email protected] Tratamento Hemofilia o Consiste na administração do Concentrado de Fator VIII ou IX da coagulação . Simpósio de Enfermagem Tratamentos o Tratamento Ambulatorial (TA) oTratamento de Continuidade (TC) o Dose Domiciliar (DD) Tratamento de Continuidade Continuidade do tratamento em domicílio iniciado no Centro Especializado por meio do tratamento ambulatorial. Dose Domiciliar Dose para ser infundida logo que o paciente identifique sinais de sangramento. É liberado de 01 (uma) a 03 (três) doses por pacientes. Infusão Domiciliar o Proporciona diminuição: 1. Faltas escolares, trabalho 2. Dor e incapacidade física o Aumenta a responsabilidade quanto ao tratamento e a auto-estima o Favorece a adesão ao tratamento Critérios de Inclusão o Cadastro do paciente no Centro de Tratamento para Hemofilia o Exames laboratoriais atualizados o Não ter inibidor o Conhecimento da doença o Condições psicológicas e de compreensão o Ter quem aplique o fator o Treinamento o Vacinação para Hepatite B (paciente e familiar) Equipe Multiprofissional Avaliação criteriosa da equipe mínima: o Médico o Enfermeiro o Assistente Social o Psicólogo Equipe Multiprofissional o Avaliação dos critérios de inclusão o Treinamento teórico o Treinamento prático Papel Enfermeiro • Profissional fundamental para a eficácia do tratamento domiciliar Treinamento Teórico A rotina deve ser estabelecida pelo Centro de Tratamento de acordo com o perfil da população atendida. Treinamento Prático Deve ser realizado no Centro de Tratamento sob acompanhamento da equipe de Enfermagem: o Enfermeiro oTécnico de Enfermagem Viagem O paciente deve ir ao Centro de Tratamento antes de qualquer viagem para que possa levar o fator da coagulação indicado e para pegar o endereço mais próximo para a aplicação do fator se necessário. Manual de Dose Domiciliar Treinamento Prático Treinamento Prático Descarte de Material Os perfuro-cortantes contaminados e frascos vazios têm a obrigatoriedade de descarte em lixo contaminado. Todo o material deve ser devolvido para o Centro de Tratamento ou em uma USB mais próxima. Reações Adversas Reações Adversas Tremores dispnéia Calafrios taquicardia Prurido Irritação na garganta Hiperemia Edema facial Náuseas sonolência Reações Adversas Orientações o Interromper a infusão; o Dirigir-se ao Centro de Tratamento imediatamente; o Seguir as orientações médicas. Suspensão o Não seguimento dos critérios estabelecidos o Reação Adversa o Inibidor Treinamento Prático OBRIGADA ! [email protected]