Assistência de Enfermagem em Pacientes com

Epidemiologia do Envelhecimento
Fabricio Almeida dos Santos
V Simposium Multidisciplinar Saúde – Exatas
XVII Ciclo de Enfermagem
Epidemiologia

É a ciência que estuda a dinâmica das
doenças e/ou agravos de uma determinada
população em um determinado período de
tempo.
(Rouquairol, 2004)
Idosos no Mundo
Epidemiologia do Envelhecimento no Brasil
Fonte: IBGE, Censo Demográfico 2000
O Idoso no Brasil
Fatores relevantes do aumento da
população idosa no Brasil






 das taxas de mortalidade;
 da taxa de fecundidade;
Às melhores condições de saneamento básico;
Ao domínio das doenças infecto-contagiosas;
Às vacinações sistemáticas;
Às terapêuticas avançadas no combate das doenças
em geral.
Política do Idoso no Brasil
Constituição de 1988

Lei 8.842 de 04/01/1994

Decreto nº 1.948 de 03/07/1996

Art. 9º Cap. 1: garante ao idoso assistência integral à saúde
GERONTOLOGIA
Conceito

Ciência que estuda o envelhecimento nos seus
aspectos biológico, psicológico e social, como
ciência pura, básica ou acadêmica.
(Ruipérez, 2000)
Geriatria
Conceito

Ramo da medicina que se dedica ao idoso,
ocupando-se não só da prevenção, do
diagnóstico e do tratamento das suas
doenças agudas e crônicas, mas também da
sua recuperação funcional e reinserção na
sociedade.
(Ruipérez, 2000)
O Paciente Geriátrico

É aquele que apresenta três ou mais dos seguintes
pontos:

Idade superior a 60 anos;
Pluripatologias;
Seu processo ou doença principal têm caráter
incapacitante;
Patologia mental acompanhante ou predominante;
Existe problemática social relacionada ao seu estado
de saúde;




Alterações estruturais no idoso
A) Células e Tecidos:
 do número de células ativas;
 Abrandamento do ritmo da multiplicação celular;
 Atrofia e perda de elasticidade tecidular;

B) Composição Global do Corpo e peso Corporal
 do tecido gordo em relação ao tecido magro;
 Modificações no peso corporal e no peso dos orgãos;

Alterações estruturais no idoso
C) Músculos, Ossos e Articulações
 de 25 a 30% da massa muscular;
  da mobilidade de diversas articulações;
  da distância entre os discos vertebrais;
  da dimensão da caixa torácica;
 Perdas de cálcio;
  do funcionamento locomotor e problemas de
equilibrio;

Alterações estruturais no idoso
D) Pele e Tecido Subcutâneo

Perda dos tecidos de suporte cutâneo;
 Atrofia e baixa da eficácia das glândulas sebáceas e
sudoríparas;
 Perda de elasticidade da pele;
 Persistência da prega cutânea;
 Aparecimento de rugas;
 Acentuamento das proeminâencias ósseas;
 Descair das faces, queixo e pálpebras, e alongamento
dos lobos das orelhas;
Alterações estruturais no idoso
E) Tegumentos

Pelos finos e raros, exceto na face;
 Perda de cabelos, calvície ou cabelos brancos;
 Acizentar ou descolorir dos cabelos;
 Espessamento das unhas (Onicogrifose);
Características das doenças em Geriatria



Funcional
Mental
Social
Patologias mais freqüentes em Geriatria
Sistema
Patologias
Insuficiência Cardíaca;
 Hipertensão Arterial;
 Infarto Agudo do Miocárdio;

Cardiovascular
Respiratório
Bronquite Crônica;
 Pneumonia;

Úlceras Duodenais e gástricas;
 CA de Estômago, Cólon
 Prisão de Ventre;

Digestório
Fonte: Ministério da Saúde, 2002
Patologias mais freqüentes em Geriatria
Sistema
Patologias
Infecção Urinária;
 Hipertrofia e CA de Próstata;
 Incontinência Urinária;

Urinário
Hematológico
 Anemias;

Demências: Alzheimer, demência
vascular;
 Doença de Parkinson;
 Acidente Vascular Encefálico

Nervoso
Fonte: Ministério da Saúde, 2002
Leucemias e Linfomas;
Patologias mais freqüentes em Geriatria
Sistema
Patologias
Diabetes melittus;
 Desidratação;
 Alterações da Tireóide;
 Obesidade;

Endócrino e Metabólico
 Artrose;
Reumatológico e Ósseo
Osteoporose;
 Fraturas: quadris, rádio, úmero

Visual: Cataratas, glaucoma;
 Auditivo: tampões de cera,
presbiacusia;

Sensitivo
Fonte: Ministério da Saúde, 2002
Sistematização da Assistência de
Enfermagem em Pacientes com
Patologias Gerontológicas
Sistematização da Assistência de
Enfermagem em Pacientes com
Patologias Gerontológicas
Histórico de Enfermagem

Diagnóstico de Enfermagem

Plano Assistencial

Plano de Cuidados/Prescrição de Enfermagem

Evolução

Prognóstico
SAE/Nível Primário
Prevenção da doença, promoção e manutenção da
saúde
Objetivos
Meios
Locais
Fazer desaparecer os
fatores de risco;
 Tornar o organismo
mais resistente ao
ataque;
 Levantar barreiras
contra o invasor;

Educação;
 Cuidados nos
domicílios;
 Tratamento
das deficiências;  Serviços não
institucionais;
 Imunização;
 Grupo de
 Modificações
idosos;
dos hábitos de
vida;
 Clínicas de
diagnóstico;

SAE/Nível Secundário
Curar a doença, travar ou retardar a sua progressão
Objetivos
Meios
Locais
Descobrir
precocemente o processo
patológico;
 Erradicar o mais
possível as deficiências;
 Controlar os handicaps
e baixas de capacidade;

 Despiste precoce;

Todos os
níveis do
 Detecção das
sistema de saúde;
doenças específicas
dos idosos;
 Profissionais
 Identificação dos
Especializados;
fatores de risco;
 Grupos de
 Avaliação
Idosos;
Psicossocial e familiar;
 População em
 Exames de saúde
Geral;
regulares;
SAE/Nível Terciário
Diminuir as consequências e as repercussões da doença
Objetivos
Instaurar medidas para
retardar a progressão da
doença;
 Instituir medidas que
permitam um
funcionamento ótimo;
 Prevenir e reduzir as
sequelas;

Meios
 Rede de cuidados
Locais

No domicílio;
gerontológicos integrado  Instituições
e adaptado;
Especializadas;
 Revalorização do
 Serviços
papel do idoso na
Externos;
família;
 Serviços
 Atividades de
readaptação: fisioterapia, Especializados;
reabilitação, etc;
 Família e Rede
de Suporte;
Referências Bibliográficas
BERGER, Louise & POIRIER, Daniele Maioloux.
Pessoas Idosas: uma abondagem global. Lisboa,
Lusodidática, 1995.
BOTH, Agostinho. Gerontologia: educação e
Longevidade. Passo Fundo, Imperial, 1999.
BRASIL, Política Nacional do Idoso. Lei nº 8.842, 4
de janeiro de 1994. Brasília, 1994.
IBGE, Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística.
Disponível em www.ibge.org.br. Acesso em 08/01/2005.
Referências Bibliográficas
NERI, Anita Lireralesso. Desenvolvimento
E Envelhecimento: perspectivas biológicas,
psicológicas e sociológicas. Campinas/SP: Papirus,
2001.
RUIPÉREZ, Isidoro & LIORENTE, Paloma revisão
técnica de Celina Castagnari Marra. Guia Prático de
Enfermagem. Rio de Janeiro: McGraw-Hill
Intamericana do Brasil LTDA, 1998;
VERAS, Renato. Terceira Idade: Alternativas para
uma sociedade em transição. Rio de Janeiro:
Relumé, Dumará, 1999.