DILATAÇÃO ENDOSCÓPICA DE ESTENOSES
Propaganda
DILATAÇÃO ENDOSCÓPICA DE ESTENOSES BENIGNAS DE ANASTOMOSE COLORRETAL: ANÁLISE DE 17 CASOS Adriana Costa Alessandra Amarante Eduardo Zaguer Luana Aparicio Ariê Carneiro Bruno Inada Ana Paula Amorim Hospital Santa Helena – SP Sérgio Araújo Centro Avançado de Endoscopia Diagnóstica e Terapêutica Hospital Santa Helena – SP Introdução • Estenoses benignas podem ocorrer em 5 a 20% das anastomoses colorretais (ACR) • O tratamento por dilatação endoscópica(DE) tem se mostrado eficaz e seguro. Di Giorgio. Gastrointest Endosc. 2004 Sep;60(3):347-50. Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP Objetivo Analisar os resultados da dilatação endoscópica em pacientes com estenoses benignas de anastomoses colorretais Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP Materiais e métodos •Análise retrospectiva: Abril de 2004 a agosto de 2006; 17 pacientes, sendo 10 do sexo feminino e 7 masculino; Portadores sintomáticos de estenose de ACR; Todos foram submetidos a DE. Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP Materiais e métodos •Realização da Dilatação Endoscópica: Balão dilatador QDC 18,5X5,5 (W. Cook®); Sondas de Savary até 12,8; Colonoscópio de canal de trabalho de 3,2mm. • Sucesso foi definido como possibilidade de passagem do colonoscópio pela anastomose, com resolução dos sintomas. Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP Procedimentos Anastomose colo-cólica Estenose Após DE Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP Procedimentos Anastomose colorretal Estenose Após DE Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP Procedimentos ACR não dilatável Passagem do balão em ACR Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP Resultados • Média de 1,8 sessões de DE por paciente; •Média de idade de 67,8 anos; •Não houve complicações ou mortalidade associadas; Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP Resultados • 88,2%(15 casos) dos casos tiveram tratamento dilatador efetivo; • 5,9% (1 caso) teve tratamento dilatador parcialmente efetivo; • 5,9% (1 caso) não foi possível a introdução do balão ou fio guia e o paciente foi encaminhado para cirurgia Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP Resultados Tratamento dilatador efetivo 5,90% 5,90% Tratamento dilatador parcialmente efetivo 88,25% Tratamento dilatador ineficaz / indicação cirúrgica Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP Conclusão • A dilatação endoscópica de estenoses colorretais benignas pós cirúrgicas é método seguro e eficaz • Possibilita resolução dos sintomas em cerca de 88% dos casos. • Deve ser considerada opção de manejo preferencial antes da resolução cirúrgica Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP Fim Dilatação endoscópica de estenoses benignas de anastomose colorretal Hospital Santa Helena – SP
