Bloqueadores dos canais de cálcio

Bloqueadores dos canais de cálcio
Prof Luís Figueira
1. Qual dos bloqueadores da entrada do cálcio (BEC) depende mais do pH
extracelular para a sua acção?
2. Como antianginoso preferiria:
Nifedipina
Ácido acetilsalicílico
Alfazosina
Verapamil
Ramipril
3. No fenómeno de Raynaud irá escolher:
Isoxsuprina
Nitroglicerina
Diltiazem
Amlodipina
Ritanserina
4. Os BEC terão interesse na insuficiência cardíaca (aguda ou crónica)?
1ª proposta de soluções
1. Verapamil
2. Verapamil
3. Diltiazem
4. Insuficiência cardíaca aguda, porque na crónica a exposição às
catecolaminas que resultam da activação reflexa do simpático estimulam a
cicatrização do músculo cardíaco. Na aguda, como já discutimos na aula
passada e na aula sobre beta bloqueadores, as catecolaminas são
fundamentais para a sobrevivência do doente.
Ana Afonso
2ª proposta de soluções
1.Verapamil.
2. A nifedipina, uma vez que tem grande acção vasodilatadora, sem sem
grandes alterações batmo, ino e cronotrópicas.
3. Diltiazem. Uma alternativa aos bloqueadores dos canais de cálcio na doença
de Raynaud são os bloqueadores dos receptores alfa 1.
4. Pelo que li, deduzo que os BEC podem ser usados na IC aguda e não
cronicamente. Quando se usam BEC cronicamente, vamos provocar uma
hipotensão marcada que activa reflexamente o sistema nervoso simpático o que
significa uma exposição crónica do coração às catecolaminas. Um coração já
insuficiente vai deteriorar mais rapidamente a sua função com esta
hiperestimulação crónica.
Joana Almeida