Aula Tireóide e Paratireóide

TIREÓIDE
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É controlada pelo hormônio tireoestimulante
(TSH) da adenohipófise
Origina-se de uma envaginação do assoalho da
faringe
Situada na face anterior do pescoço, à frente da
traquéia, entre a quinta e sétima vértebra cervical
Peso varia de 20 a 30 gramas
Tem a forma de um H
Consiste de 2 lobos (direito e esquerdo), ligados
por um istmo
TIREÓIDE
 Cada
lobo é composto de grande
número de lóbulos menores
 Um
lóbulo é constituído de 20 a 40
ácinos ou folículos
TIREÓIDE
É uma glândula endócrina que contém hormônios
tireoideanos
Ações principais dos hormônios tireoideanos
Aumentam a proporção de oxidação intra-celular
 São essenciais para atingir a idade adulta
 Influenciam o metabolismo eletrolítico, o protéico e
o dos glicídios
 São essenciais para o desenvolvimento normal
 Controlam a irritabilidade do Sistema Nervoso
 Aumentam a freqüência cardíaca
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TIREÓIDE
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A formação de quantidades normais de hormônios
tireoideanos, depende da quantidade de iodo exógeno
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O balanço de iodo é mantido por fontes dietéticas ou
através de medicamentos e alimentação suplementar
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O iodeto penetra na glândula tireóide por transporte
ativo – mecanismo de captação de iodeto ou bomba de
iodeto
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Formação dos hormônios tireoideanos –
Tetraiodotirosina (Tireoxina) T4 e Triiodotirosina T3
TIREÓIDE – Ação dos Hormônios T3 e T4 nos
Diferentes Sistemas
A. Sistema Cardiovascular
a) Circulação da pele – vasodilatação com perda
de calor
b) Coração – taquicardia; aumento do débito
cardíaco
c) Pressão arterial – aumenta a pressão sistólica,
diminui a pressão diastólica
TIREÓIDE – Ação dos Hormônios T3 e T4 nos
Diferentes Sistemas
B. Sistema Respiratório
a) Aumenta o metabolismo
b) Aumenta o consumo de oxigênio e a
eliminação de gás carbônico pelas células
c) Aumenta o teor de gás carbônico no
sangue, que leva a uma estimulação dos
centros respiratórios
TIREÓIDE – Ação dos Hormônios T3 e T4 nos
Diferentes Sistemas
C. Sistema Digestório
a) Aumenta o apetite
b) Aumenta a secreção digestiva
c) Aumenta a mobilidade do tubo digestivo,
podendo produzir diarréia
TIREÓIDE – Ação dos Hormônios T3 e T4 nos
Diferentes Sistemas
C. Sistema Ósseo
a) Aumento de T3 e T4, causa saída de cálcio dos
ossos, o qual é lançado no sangue e eliminado
pela urina (rarefação óssea)
TIREÓIDE – Ação dos Hormônios T3 e T4 nos
Diferentes Sistemas
C. Sistema Nervoso
a) Aumento de T3 e T4:
* Insônia
* Nervosismo
* Ansiedade
* Tremor Muscular
HIPOTIREOIDISMO ( MIXEDEMA)
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CAUSAS:
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SINAIS E SINTOMAS:
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* Hipofisárias (MIXEDEMA HIPOFISÁRIO)
* Moléstia da glândula tireoideana
Redução de temperatura corpórea
Cabelos ásperos
Pele seca e amarelada
Bradicardia
Respiração lenta
Edema
Redução do metabolismo
Atividade mental lenta
Sonolência
Movimentos musculares lentos
HIPOTIREOIDISMO ( MIXEDEMA)
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Crianças com hipotireoidismo desde o nascimento são
denominadas Cretinas (cretinismo) e apresentam as
seguintes características:
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Anões
Retardo Mental
Língua grande e contraída
Ventre protuso
Causas : 1. Deficiência de iodo
2. Hipotireoidismo Congênito
Hipertireoidismo
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CAUSAS: disfunção da glândula por tumores
benignos ou malignos
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SINAIS E SINTOMAS:
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Nervosismo
Emagrecimento
Intolerância ao calor
Aumento da pulsação
Tremor fino nos dedos
Elevação do metabolismo
Aceleração dos movimentos respiratórios
Diarréia
Insônia
Sudorese
Elevação da temperatura corpórea
Bócio Endêmico
CAUSAS: ingestão alimentar de iodo deficiente
Um aumento do volume não inflamatório e
não neoplásico da glândula tireóide é
denominado bócio
 O bócio é endêmico em certas partes do
mundo onde o solo e a água são deficientes
em iodo
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Bócio Endêmico
CAUSAS: ingestão alimentar de iodo deficiente
* Ocorre quando a ingestão de iodo cai abaixo
de 20mg/dia, a secreção de tireoxina (T4)
diminui e sua síntese torna-se inadequada.
Como resultado do aumento da secreção do
TSH, a tireóide hipertrofia-se produzindo o
bócio por deficiência iódica.
PARATIREÓIDES
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No homem geralmente aparecem 4; 2 nos polos
superiores e 2 nos polos inferiores da glândula
tireóide
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O paratohormônio tem como função elevar o
nível de cálcio plasmático, mobilizando cálcio dos
ossos e aumentando a excreção urinária de fosfato
(excreção de fosfato e uma reabsorção de cálcio)
HIPOPARATIREOIDISMO
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Sinais de hiperexitabilidade neuromuscular
Tetania hipocalcêmica (espasmos intensos de
musculatura esquelética), afetando extremidades
e laringe
Sinal de Chvostek – contração dos músculos
faciais provocados pela percussão do nervo facial
no ângulo da mandíbula
Sinal de Trousseau – espasmos dos músculos da
extremidade superior, produzindo flexão do
punho e polegar e extensão dos demais dedos da
mão – mão de parteira
HIPERPARATIREOIDISMO
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CAUSA : tumores
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CARACTERIZAÇÃO:
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HIPERCALCEMIA
HIPOFOSFATEMIA
DESMINERALIZAÇÃO DOS OSSOS
HIPERCALCIÚRIA
FORMAÇÃO DE CÁLCULOS RENAIS POR
CÁLCIO