Critérios para Identificação de Bactéria Gram

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MINISTÉRIO DA SAÚDE
HOSPITAL FEDERAL DE BONSUCESSO
COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR
Revisada em 13/04/2010
ROTINA A 10
Critérios para Identificação de
Bactéria Multirresistente
Organismo
Staphylococcus aureus
Staphylococcus coagulase-negativo
Somente para CTI Neo/Ped e Pediatria
Definição de Resistência (R)
R a oxacilina ou RI (resistência intermediária)
ou R a vancomicina ou teicoplamina
R ou RI a vancomicina ou teicoplamina ou
Resistência a 04 classes: Oxacilina,
Clindamicina, Gentamicina, Ácido Fusídico,
Sulfametoxazol-Trimetoprim,
Quinolonas
(Norfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin,
Ciprofloxacin) mesmo com sensibilidade à
Vancomicina ou Teicoplanina.
Streptococcus pneumoniae
R a penicilina ou RI ou R a Ceftriaxone
Enterococcus faecium e E. faecalis
R ou RI a vancomicina ou teicoplamina
Bactérias Gram-negativas entéricas:
a) Completa resistência aos β-lactâmicos
Klebsiella spp, Citrobacter spp, Providencia
(resistente a cefalosporinas de 3ª ou
spp, Serratia marcescens, Escherichia coli,
4°geração e penicilinas) ou
Enterobacter spp, Proteus.
b) Suspeita de ELBS (produtora de β
lactamase de espectro expandido) ou
Ex.: MIC ≥ 2 µg | ml a ceftazidima
c) Resistente a Carbapenêmicos: Imipenem e/
ou Meropenem e/ou Ertapenem
R ao Imipenem e/ou Meropenem
Pseudomonas aeruginosa
Só sensível a Imipenem e/ou Meropenem
(Não incluir Polimixina B na avaliação)
Qualquer cultura positiva
Burkholderia cepacia
R ao Imipenem e/ou Meropenem e/ou
Acinetobacter baumannii
R Ampicilina/Sulbactam
(Não incluir Polimixina B na avaliação)
Qualquer cultura positiva
Stenotrophomonas maltophilia
R aos aminoglicosídeos
Alkaligenes xylosoxidans
Chryseobacterium meningosepticum
Qualquer cultura positiva