PROVA: A MATÉRIA: 81 PROVA DE FARMÁCIA HOSPITALAR

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COMANDO DA AERONÁUTICA
DEPARTAMENTO DE ENSINO
CENTRO DE INSTRUÇÃO E ADAPTAÇÃO DA AERONÁUTICA
CONCURSO DE ADMISSÃO CAFAR 2002
PROVA DE FARMÁCIA HOSPITALAR
19 de novembro de 2001.
Transcreva estes dados para seu cartão de respostas:
PROVA:
A
MATÉRIA:
81
ATENÇÃO! ESTA PROVA CONTÉM 40 QUESTÕES.
01 - Considerando o conceito e a estrutura física e organizacional de
uma farmácia hospitalar, identifique cada afirmativa abaixo
como V (verdadeiras) ou F (falsa) e, a seguir, assinale a
alternativa que apresenta a seqüência correta.
( ) É recomendado que a farmácia hospitalar, sendo uma
unidade assistencial, seja vinculada diretamente à
Diretoria Administrativa.
( ) A região geográfica onde o hospital está situado, influi no
dimensionamento da área física da farmácia hospitalar.
( ) As atividades da farmácia hospitalar devem estar voltadas
principalmente para a provisão de meios e recursos
materiais.
( ) É função da farmácia hospitalar implantar um sistema
seguro de prescrição médica dentro da área de
dispensação.
a)
b)
c)
d)
F, V, V, F.
F, V, F, F.
V, F, V, F.
V, F, V, V.
04 - É correto afirmar
medicamentos
o
sistema
de
distribuição
de
a) por dose unitária, preconiza o uso de embalagem plástica
transparente.
b) por dose unitária é o sistema de distribuição ideal para
qualquer tipo de hospital.
c) descentralizado pode ser adotado por hospitais do tipo
multibloco.
d) coletivo pode ser usado em unidades de emergência,
porque reduz os erros de medicação.
05 - Sobre medicamentos utilizados
V (Verdadeiro) ou F (Falso).
em
emergência, assinale
( ) Medicamentos de emergência devem ser guardados em
carrinhos ou maletas próprias e conferidos diariamente
para reposição do estoque, se necessário.
( ) Epinefrina 1:1000, hidrocortisona 500 mg, glicose 50% e
vitamina C são exemplos de medicamentos de emergência
para uso endovenoso.
( ) Medicamentos sujeitos a controle especial, não devem
compor o carrinho de emergência se não houver
receiturário específico.
( ) Medicamentos de emergência são sempre distribuídos
pelo sistema de prescrição individual.
Assinale a seqüência correta.
a)
b)
c)
d)
F, V, V, F.
V, F, V, F.
V, V, F, V.
F, F, F, V.
06 - Em relação ao controle das infecções hospitalares, assinale a
alternativa correta.
02 - Sobre seleção e padronização de medicamentos, assinale a
alternativa correta.
a) O algoritmo de Naranjo é utilizado para facilitar a escolha de
um fármaco, dentre vários de uma mesma categoria, que
será padronizado pelo hospital.
b) A padronização de medicamentos é elaborada pela
comissão de farmácia e terapêutica que é composta por
representantes da área médica, direção clínica e
administração.
c) Um índice de controle de qualidade em farmácia hospitalar
que avalia a eficácia de uma padronização é a taxa de
aquisição de medicamentos não padronizados.
d) A revisão da padronização deve ser feita a cada 2 anos por
solicitação do diretor do Hospital.
03 - Analise os itens abaixo, relacionando-os ao controle de
estoques e uso da curva ABC na farmácia hospitalar:
I-
O estoque de segurança (ES) é a quantidade de cada item
correspondente a duas vezes o consumo médio mensal
(CMM).
II -
O ponto de pedido é calculado somando-se as médias de
consumo no mês e dividindo o resultado pelo número de
meses.
a) São conseqüências do uso irracional dos antimicrobianos:
aumento da sensibilidade dos microorganismos, aumento
das reações adversas e elevação dos custos.
b) São causas do uso irracional dos antimicrobianos: formação
dos prescritores, pressão da indústria e pacientes,
prevalência de terapia racional.
c) O uso da dose diária definida (DDD) para avaliar o uso de
antimicrobianos é importante para as ações de controle de
infecção hospitalar.
d) São consideradas medidas restritivas no controle do uso de
antimicrobianos em hospitais: educação continuada dos
prescritores, fornecimento de informação científica aos
prescritores e padronização de formulário restrito.
07 - Em relação à farmacovigilância, assinale a alternativa correta.
a) A farmacovigilância é feita geralmente nos ensaios clínicos
de fase I e II, sendo conhecida como vigilância póscomercialização.
b) Os métodos básicos de farmacovigilância têm origem na
vigilância epidemiológica.
c) A focomelia , uma rara malformação congênita, provocada
por antiinflamatórios não esteróides, levou ao surgimento da
farmacovigilância.
d) Os medicamentos quando são submetidos a ensaios
clínicos duplo cegos e randomizados, não necessitam de
estudos posteriores de farmacovigilância quando já estão
sendo comercializados.
III - A curva ABC é também chamada de curva de Gauss ou
curva 80-20.
IV - Na curva ABC os itens A têm maior valor financeiro e
representam menor quantidade de itens.
Está(ão) correto(s) apenas o(s) item(s)
a)
b)
c)
d)
que
I e III.
III.
II e IV.
IV.
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CONCURSO DE ADMISSÃO AO CAFAR 2002 – PROVA DE FARMÁCIA HOSPITALAR - A
2
08 - Em relação às reações adversas a medicamentos, assinale a
alternativa correta.
12 - Considerando as vias de administração de medicamentos,
assinale abaixo a alternativa correta.
a) As reações adversas relacionadas a medicamentos do tipo
A, conforme a classificação de Rawlins e Thompson, são
inesperadas e bizarras.
b) O algoritmo de Naranjo é utilizado para estabelecer a
adequada relação de causa e efeito nas reações adversas
nas quais os medicamentos foram utilizados em posologias
não normalmente usadas.
c) Os efeitos colaterais e efeitos secundários são inerentes à
própria ação farmacológica do medicamento sendo, a
reação adversa, do mesmo tipo.
d) A tolerância é um dos mecanismos de produção das
reações adversas e pode levar dias ou semanas para
aparecer.
a) A maioria dos princípios ativos são estáveis isoladamente e
poderão, a princípio, ser aplicados nos pacientes pelas vias
mais comuns de administração de medicamentos.
b) O termo parenteral refere-se às seguintes vias: intradérmica,
subcutânea, intramuscular, intravenosa e oral.
c) Para os medicamentos administrados por via retal, pode-se
obter tanto efeito sistêmico como local.
d) Das formas farmacêuticas para administração vaginal,
espera-se um efeito sistêmico.
09 - Em relação à farmácia clínica e atenção farmacêutica, assinale
V (verdadeiro) ou F (falso) nas assertivas abaixo.
( ) Hepler e Strand, em 1990, definiram farmácia clínica como
“o fornecimento responsável de medicamentos, com o
objetivo de atingir o resultado desejado que levará a uma
melhora na qualidade de vida dos pacientes”.
( ) A atenção farmacêutica não envolve apenas o
fornecimento correto de medicamentos, mas a
participação do farmacêutico nas decisões sobre o
tratamento medicamentoso.
( ) A atenção farmacêutica é uma prática restrita a pacientes
hospitalizados.
( ) A atenção farmacêutica está inserida no conceito de
assistência farmacêutica.
A seqüência correta é
a)
b)
c)
d)
V, V, F, V.
F, F, V, F.
V, V, V, F.
F, V, F, V.
10 - Marque V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmativas
relacionadas à farmacoeconomia e, a seguir, assinale a
alternativa que representa a seqüência correta.
( ) A análise de custo-efetividade na farmacoeconomia busca
encontrar o medicamento onde se minimize o gasto e se
tenha, a maior eficácia possível.
( ) O aumento dos gastos com medicamentos e a priorização
do tratamento curativo resultam geralmente em melhoria
significativa das condições de vida e saúde da população.
( ) A análise de custo-efetividade é um importante parâmetro
para intervenções com maior precisão no setor de saúde.
( ) A farmacoeconomia busca o equilíbrio entre a qualidade
da assistência médica e seu respectivo custo.
a)
b)
c)
d)
F, V, V, F.
V, F, V, V.
F, V, F, F.
V, V, V, V.
13 - Com relação à bioequivalência e biodisponibilidade
medicamentos, assinale a alternativa INCORRETA.
de
a) A forma farmacêutica, a formulação e a via de administração
influem na biodisponibilidade de medicamentos.
b) O metabolismo de primeira passagem hepática influencia a
biodisponibilidade de um fármaco.
c) A biodisponibilidade é afetada pelo grau de desagregação e
dissolução das formas farmacêuticas nos fluídos orgânicos.
d) Para que dois medicamentos sejam bioequivalentes é
necessário que, além de apresentar a mesma
biodisponibilidade eles apresentem a mesma formulação e
excipientes.
14 - Com relação às interações e incompatibilidades
medicamentos, pode-se afirmar que a/o(s)
entre
a) interação dos curares e aminoglicosídeos é importante
clinicamente,
devendo
a
dose
do
bloqueador
neuromusculador ser aumentada para se obter o mesmo
efeito.
b) uso da furosemida concomitante com aminoglicosídeos
pode atenuar a ototoxicidade e nefrotoxicidade desse tipo de
terapêutica por antimicrobianos.
c) neurolépticos podem diminuir o efeito depressor central do
álcool e barbitúricos.
d) antibióticos de amplo espectro podem interagir com a
warfarina provocando aumento das suas reações adversas.
15 - Considerando os anestésicos gerais, assinale a alternativa
correta.
a) O hidrato de cloral é um hipnótico usado em pacientes
geriátricos para a indução anestésica.
b) Geralmente, prefere-se usar fentanila por via intramuscular,
quando se administra benzodiazepínicos antes da cirurgia.
c) A flumazenila é indicada quando ocorre intoxicação por
halogenados inalatórios.
d) O dantrolene é usado quando o paciente apresenta
hipertemia maligna no ato cirúrgico.
16 - O Corpo Clínico de um hospital, solicita informações sobre qual
medicamento disponível na farmácia pode ser usado em um
paciente com câncer em estado terminal e que está sentido
dores intensas. O medicamento MELHOR indicado para essa
situação é
11 - Em relação à estabilidade de medicamentos, é correto afirmar
que
a) pode-se fazer projeções sobre o prazo de validade (t90) de
medicamentos utilizando-se o método de Arrhenius.
b) o fracionamento de formas farmacêuticas líquidas em
embalagens diferentes da original, não tem influência no
prazo de validade do produto.
c) o estudo de estabilidade de um medicamento utiliza dados
sobre sua cinética de reação de degradação que,
geralmente, é de segunda ordem.
d) no planejamento de um almoxarifado farmacêutico, deve-se
considerar fatores extrínsecos de estabilidade como
temperatura, hidrólise, luz e umidade.
a)
b)
c)
d)
meperidina.
tramadol.
codeína.
nalorfina.
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17 - Com relação às drogas utilizadas em distúrbios psiquiátricos,
numere a 2ª coluna de acordo com a 1ª.
1234(
(
(
(
Inibidores da Mono Amino Oxídase
Antipsicótico
Antidepressivo
Agentes antimaníacos estabilizadores do humor
(
(
(
(
A seqüência correta é
a)
b)
c)
d)
21 - Relacione a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, a seguir, assinale a
alternativa que apresenta a seqüência correta.
1234-
) nortriptilina, sertralina, fluoxetina.
) sais de lítio
) moclobemida e tranilcipromina.
) clozapina e risperidona.
a)
b)
c)
d)
3, 4, 1, 2
3, 2, 4, 1
2, 1, 3, 4
4, 3, 1, 2
3
Agentes que causam constipação
Agentes surfactantes
Laxantes osmóticos
Laxantes estimulantes
) lactulose, glicerina, sorbitol e manitol.
) òleo de rícino e ducosatos.
) corticóides e clonidina.
) fenolftaleína e bisacodil.
1, 4, 3, 2.
3, 4, 1, 2.
3, 2, 1, 4.
1, 2, 3, 4.
22 - Com relação aos anticoagulantes e aos trombolíticos, enumere
a 2ª coluna de acordo com a 1ª.
18 - Para um paciente com história de úlcera hemorrágica anterior e
que está fazendo uso de um anticoagulante, o antiinflamatório
MAIS indicado é
a)
b)
c)
d)
diclofenaco sódico.
piroxican.
ibuprofeno.
rofecoxib.
19 - Considerando os fármacos que atuam no sistema
cardiovascular, relacione a 2ª coluna de acordo com a 1ª.
1234-
Cardiotônico
Antiarritmico
Antianginoso
Anti-hipertensivo
(
(
(
(
) amiodarona.
) deslanosido C.
) enalapril.
) isossorbida.
a)
b)
c)
d)
1, 3, 2, 4
3, 2, 1, 4
1, 4, 2, 3
2, 1, 4, 3
20 - Sobre medicamentos
INCORRETA.
(
(
(
(
(
) femprocumona.
) heparina.
) estreptoquinase.
) triclopidina.
) fitomenadiona.
A seqüência correta é
Assinale a seqüência correta.
a)
b)
c)
d)
1 - Glicosaminocano encontrado nas granulações secretoras
dos mastócitos
2 - Anticoagulante oral
3 - Fármaco trombolítico
4 - Fármaco antiadesivo plaquetário
5 - Componente dietético essencial para biossíntese de fatores
de coagulação
1, 3, 5, 4, 2.
2, 1, 3, 4, 5.
3, 2, 4, 1, 5.
1, 5, 2, 3, 4.
23 - Assinale a alternativa em que todos os fármacos citados sejam
utilizados como broncodilatadores.
diuréticos,
assinale
a
alternativa
a) Diuréticos poupadores de potássio como a amilorida, o
triantereno e a espironolactona atuam inibindo os canais de
sódio do epitélio renal.
b) A desmopressina (dDAVP) para aplicação nasal é utilizada
em urgências hipotensivas e hipovolêmicas por mimetizar a
ação do hormônio antidiurético.
c) Diuréticos tiazídicos como a clortalidona e a hidroclorotiazida
são utilizados no tratamento da hipertensão por inibir o
transporte simultâneo de sódio e cloreto no túbulo
contornado distal.
d) No tratamento de edemas, o termo “resistência diurética”
refere-se àquele que torna-se refratário a um determinado
diurético e uma das formas de revertê-la é a administração
endovenosa de um diurético de alça.
a)
b)
c)
d)
Flunisolida, beclometazona e budesonida.
Teofilina, formoterol e salmeterol.
Cromolim, salbutamol e nedocromila.
Prednisolona, adrenalina e efedrina.
24 - Com relação aos antimicrobianos, marque V (verdadeiro) e F
(falso).
( ) Os antimicrobinos betalactâmicos têm boa penetração no
sistema nervoso central, sendo indicados para terapia de
infecção nessa topografia.
( ) Os carbapenêmicos (imipenem e meropenem) são mais
usados como profiláticos, visando a prevenir infecções por
germes multiresistentes.
( ) Devido à sua polaridade, os aminoglicosídeos têm boa
absorção oral sendo essa via a de escolha para o uso
desse tipo de antimicrobiano.
( ) As doses de vancomicina devem ser reajustadas em
pacientes com insuficiência renal.
A seqüência correta é
a)
b)
c)
d)
F, F, F, V.
V, F, F, F.
V, V, F, F.
V, F, F, V.
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25 - Considerando a teratogenicidade de medicamentos, assinale a
alternativa que indica os fármacos comprovadamente
teratogênicos para a espécie humana.
29 - Analise as alternativas referentes
farmacêuticas líquidas.
4
ao preparo de formas
No preparo de xaropes, o aquecimento e a acidez levam à
formação de açúcar invertido e a formulação adquire
coloração amarelada.
II - Numa solução oral para lavagem do cólon contendo
polietilenoglicol, bicarbonato de sódio e cloreto de sódio,
os eletrólitos atuam como agentes isotonizantes.
III - O uso de xarope simples como agente suspensor, confere
características tixotrópicas a uma suspensão de uso oral.
IV - A goma arábica é utilizada como agente emulsivo no
preparo de emulsões pelo método de formação de sabão
in situ.
I-
a)
b)
c)
d)
Acetil cisteína e ácido fólico.
Amoxicilina e ampicilina.
Captopril e fenitoína.
Digoxina e salbutamol.
26 - Sobre medicamentos utilizados na lactação, pode-se afirmar
EXCETO que
a) a via de administração, o grau de ionização, a solubilidade,
a meia-vida e a biodisponibilidade oral, são exemplos de
fatores que influenciam no aparecimento de um fármaco no
leite materno.
b) ergotamina, bromocriptina, ciclofosfamida e metotrexato, são
exemplos de fármacos contra-indicados na lactação.
c) aspartame deve ser usado com precaução se a mãe ou a
criança tem fenilcetonúria.
d) a cafeína, o chocolate e a amoxacilina são contra-indicados
durante a lactação.
27 - Precisa-se preparar um colírio com a formulação abaixo :
∆1% (ºC)
0,155
0,162
0,136
0,439
Nafazolina ....................4,0 mg
Tetraidrozolina..............3,5 mg
Sulfato de zinco ........100,0 mg
Cloreto de potássio
qs
Água destilada qsp .. 20,0 mL
∆1% do plasma = 0,520 ºC
Assinale a alternativa correta com relação à quantidade de
cloreto de potássio necessária para isotonizar o colírio (utilize o
método de baixamento crioscópico).
a)
b)
c)
d)
0,203 g.
1,016 g.
0,446 g.
Não é necessário isotonizar.
a)
b)
c)
d)
Lactose
Estearato de magnésio
Tartarazina
Amido
Dióxido de titânio
Metabissulfito de sódio
2, 5, 4, 6, 1, 3.
4, 3, 1, 2, 6, 5.
2, 5, 1, 6, 4, 3.
6, 3, 4, 2, 1, 5.
a)
b)
c)
d)
III e IV.
I e III.
I, II e IV.
I e II.
30 - A farmácia de um hospital geriátrico tem como uma das
principais atividades técnicas, adequar medicamentos em doses
geriátricas, a partir de medicamentos disponíveis no mercado
brasileiro. Assinale a alternativa que apresenta os equipamentos
essenciais para se proceder, segundo as boas normas de
manipulação, o preparo de cápsulas, soluções e emulsões, a
partir de medicamentos industrializados.
a) Gral e pistilo, encapsuladora manual, copo graduado,
balança e tamiz.
b) Gral e pistilo, encapsuladora automática, proveta,
malaxadeira e balança.
c) Becker, agitador magnético, encapsuladora manual, copo
graduado e drageadora.
d) Gral e pistilo, estufa, moinho elétrico, encapsuladora manual
e balança.
31 - Considerando a nutrição parenteral central (NP Central), é
correto afirmar que o/a(s)
28 - Com relação aos excipientes utilizados no preparo de cápsulas,
relacione a 2ª coluna com a 1ª e, a seguir, assinale a alternativa
que apresenta a seqüência correta.
123456-
São corretas somente as afirmativas
(
(
(
(
(
(
) lubrificante.
) opacificante.
) diluente.
) antioxidante.
) aglutinante.
) corante.
a) uso de veia periférica pode ser feito para a administração
NP Central, desde que a osmolaridade não exceda 2.000
mOs/l.
b) composição de uma NP central, de forma geral, contém
emulsões lipídicas que são importantes para o paciente.
Entretanto, não são fontes seguras de calorias nãoprotéicas. É necessário, então, adicionar à solução, maior
quantidade de glicose como fonte calórica.
c) capela de fluxo laminar para a manipulação NP central é a
vertical classe 100.
d) incompatibilidades que podem acontecer em uma NP central
são: físicas, químicas e físico-químicas.
32 - O quimioterápico doxorrubicina, prescrito pela clínica
oncológica, estava em falta na Seção de Farmácia. Uma vez
informado do fato, o oncologista perguntou ao farmacêutico
quais os fármacos disponíveis para uma possível substituição.
Assinale a alternativa que contém a resposta correta.
a)
b)
c)
d)
Mitoxantrona e idarrubicina.
Vincristina e vinblastina.
Ciproterona e citarabina.
Fluoruracila e metotrexato.
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33 - Considerando a manipulação de antineoplásicos, marque V
(Verdadeiro) ou F (Falso).
( ) Os agentes antineoplásicos devem ser manipulados em
câmara de segurança biológica Classe II, Tipo B2.
( ) O ar dentro da sala de preparo de antineoplásicos não
precisa ser filtrado.
( ) Durante a manipulação de antineoplásicos deve-se evitar
a formação de aerossóis para não colocar em risco a
saúde do manipulador.
( ) É recomendável que o manipulador de antineoplásicos
troque de luvas a cada 30 minutos.
F, V, V, F.
V, F, F, V.
V, F, V, V.
F, V, F, F.
34 - Complete a lacuna abaixo e, a seguir, assinale a alternativa
correspondente.
Para se obter um creme de hidrocortisona a 1%, deve-se
adicionar à 360 g de creme de hidrocortisona a 0,25%,
________ tubo(s) com 60 g de creme de hidrocortizona a 2,5%.
a)
b)
c)
d)
1
3
2
4
b)
c)
d)
a)
b)
c)
d)
Injetáveis.
Soluções orais.
Comprimidos sistêmicos.
Cremes e pomadas tópicas.
a) O programa de controle e prevenção de infecções
hospitalares deverá buscar redução máxima das taxas de
infecção até erradicar esse tipo de evento adverso nos
hospitais.
b) Infecção hospitalar é aquela adquirida após a admissão do
paciente ou que se manifesta durante a internação ou após
a alta quando puder ser relacionada com a internação.
c) Os métodos recomendados de vigilância epidemiológica
para o controle das infecções hospitalares são aqueles
passivos, do tipo, notificação pelo médico assistente.
d) As formulações de anti-sépticos contendo mercuriais
orgânicos, quaternário de amônio e líquido de Dakin,
poderão ser usadas desde que controladas pela CCIH.
40 - Com relação à Portaria 2.814 do Ministério da Saúde, assinale
a alternativa correta.
35 - Assinale a alternativa que indica somente os agentes utilizados
na conservação de medicamentos.
a)
38 - De acordo com a Lei 9787 de 10/02/99, existem algumas formas
farmacêuticas que são isentas dos estudos de bioequivalência
para serem considerados medicamentos genéricos. Assinale a
alternativa que apresenta a(s) forma(s) farmacêutica(s) cujo
estudo de bioequivalência é/são obrigatório(s).
39 - Segundo a Portaria nº 2616 do Ministério da Saúde, que expede
normas e diretrizes para a prevenção e controle das infecções
hospitalares, assinale a alternativa correta.
A seqüência correta é
a)
b)
c)
d)
5
Álcool benzílico, benzoato de sódio, cloreto de benzalcônio
e clorobutanol.
Ácido ascórbico, ácido benzóico, metilparabeno e
etilparabeno.
Clorobutanol, metabissulfito de sódio, fenol, cloreto de
cetilpiridínio.
Metilparabeno, polisorbato, propilparabeno e timerosol.
a) Ao adquirir medicamentos da farmácia comercial, o hospital
deverá solicitar o certificado de boas práticas de fabricação
do estabelecimento.
b) Os estabelecimentos de saúde próprios ou conveniados do
SUS, deverão exigir nas compras de medicamentos, o
certificado de registro do produto emitido pela autoridade
sanitária.
c) O estabelecimento de saúde deve manter registro das
distribuidoras para as quais vende medicamentos.
d) Os produtos importados estão desobrigados de apresentar o
certificado de boas práticas de fabricação.
36 - Quantos miliequivalentes de cálcio estão contidos em 10 mL de
uma solução de cloreto de cálcio hidratado (CaCl2.2H20)
a 10%?
Peso Atômico : Ca = 40
a)
b)
c)
d)
Cl = 35,5
H =1
O = 16
13,6 mEq
18,0 mEq
181,8 mEq
55,5 mEq
BOA SORTE!
37 - Ao dispensar medicamentos antiretrovirais, o farmacêutico tem
contato com pacientes HIV positivos. Se um oficial de justiça
solicitar informações sobre a natureza da doença desses
pacientes, o procedimento correto do farmacêutico, baseado no
Código de Ética da Profissão, é
a) liberar a informação sobre a doença do paciente para o
oficial de justiça.
b) solicitar que o oficial de justiça faça o pedido da informação
por escrito e, depois, liberar a informação.
c) informar ao oficial de justiça que não pode liberar a
informação e encaminhá-lo ao diretor do hospital.
d) liberar a informação usando apenas o Código Internacional
de Doenças (CID).
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