Vida JORNAL DE SANTA CATARINA SEGUNDA-FEIRA, 27 DE SETEMBRO DE 2010 Evite exageros Uso indiscriminado de medicamentos à base de corticoides traz riscos à saúde U tilizar medicação à base de corticosteroides sem acompanhamento médico pode trazer uma série de preocupações e problemas extras ao paciente que trata de inflamações, alergias e sintomas autoimunes. Presente em pomadas para irritações na pele, bombinhas para asma, comprimidos para tratamento de urticárias e doenças crônicas relacionadas ao sistema imunológico, os corticoides são considerados fármacos de rápida resposta, essenciais em tratamentos de imunossupressão (diminuição da resposta imunológica do organismo). No entanto, especialistas alertam sobre a necessidade do acompanhamento médico para quem toma esse tipo de medicação, res- ponsável por diversos efeitos colaterais. – Quando usado pelo tempo certo, em dose e potência corretas, o corticoide é eficiente e preciso. Não é preciso ter medo – afirma a médica Marly da Rocha Otero. Devido à facilidade de compra, sem necessidade de receita médica, várias pessoas fazem uso prolongado. – Qualquer coceira vira motivo para uma pomada e comprimidos são usados para alergia respiratória sem critérios – exemplifica Marly. A analista de contas Lenna Cristalino dos Santos, 40 anos, fez uso de prednisona durante 10 dias sem recomendação médica para tratar de urticárias que apareceram no corpo. – Fui ao pronto-socorro depois de cinco dias de coceira e ardência na pele. Mas não tenho certeza do que causou o problema – lembra. Ela afirma que o médico prescreveu uma injeção – aplicada no momento da consulta para diminuir a reação – e comprimidos de prednisona a serem administrados por cinco dias. – O efeito foi rápido. Como ainda restavam algumas erupções, resolvi tomar o remédio por mais tempo. Não sabia que isso poderia me fazer mal. Em nenhum momento fui informada que não deveria prolongar o tratamento, nem pelo médico, nem pelo farmacêutico que me vendeu o remédio – conta Lenna. Segundo Priscila Parente, farmacêutica clínica, a administração de corticoides para casos de infla- Prolongar por conta própria a medicação pode prejudicar o sistema imunológico e deixar o organismo suscetível a inflamações STOCK.XCHNG/DIVULGAÇÃO mação e alergias não deve ser prolongada. Tomar remédios além do tempo estipulado, como Lenna fez, pode ser perigoso: – É importante seguir à risca o que foi prescrito. Tratamentos desse tipo não costumam ultrapassar 10 dias. Em emergências, alguns médicos receitam corticoide para aliviar sintomas rapidamente. Mas é essencial procurar um profissional depois. Para Priscila, prolongar a medicação pode ser grave, já que o paciente não está tratando a causa, apenas diminuindo os sintomas: – O paciente precisa de um atendimento individualizado. Nenhum medicamento vai ser isento de efeitos colaterais, e só um profissional pode avaliar qual vai se adaptar melhor ao tratamento. Consequências Pacientes que fazem tratamento prolongado com corticoides sem acompanhamento médico estão mais suscetíveis a reações adversas, como a síndrome de Cushing: A síndrome de Cushing é caracterizada por: ● Cara de “lua cheia”, bochechas avermelhadas. ● Acúmulo de gordura nas costas (corcova de búfalo). ● Aumento da gordura abdominal. ● Atrofia muscular (braços e pernas) Outros efeitos: ● Euforia excessiva ou depressão ● Tendência à hiperglicemia ● Hipertensão ● Aumento do apetite ● Suscetibilidade a infecções ● Obesidade ● Manchas roxas na pele ● Cicatrização deficiente de feridas ● Afinamento da pele Efeito rebote Um dos riscos do uso incorreto de corticosteroides está no fato de que a medicação pode confundir o sistema imunológico a longo prazo. Essas substâncias são sintetizadas a partir do hormônio cortisol, produzido pela glândula suprarrenal. Quando a medicação é administrada por mais de um mês, por exemplo, essa glândula pode entender que não é mais necessário produzir sua cota do hormônio. Natasha Ferraroni, alergologista e imunologista, explica que, ao parar o tratamento, o paciente vai ter o chamado efeito rebote, decorrente do uso incorreto de corticoides. – A doença pode voltar repentinamente porque o sistema de defesa do corpo fica debilitado. A pessoa fica suscetível a inflamações, e infecções podem ocorrer sem apresentarem sintomas – explica Natasha.