Desenvolvimento Cognitivo na Infância

Desenvolvimento Cognitivo na
Infância
CRDA
Módulo Avaliação Psicopedagógica Anamnese
Prof. Ms. Anna Carolina C Barbosa
[email protected]
INTRODUÇÃO
Fatores que interferem no desenvolvimento:

Desenvolvimento e plasticidade cerebral;

Abordagens educacionais;

Fatores socioeconômicos.
Desenvolvimento Pré-Natal
“Construção de um prédio” - Roxo: rombencéfalo; ponte e cerebelo
Verde: diencéfalo; regiões talâmicas e límbicas
Amarelo: telencéfalo: gânglios da base e regiões corticais (dividem-se em
lobos, últimos a se desenvolverem)
Desenvolvimento Pré-Natal

O desenvolvimento desses neurônios se dá nas seguintes
fases:
1. Nascimento celular (neurogênese e gliogênese)
Berçário - tubo neural (ventrículo)




célula tronco (3ª semana)
célula mãe
neuroblastos/glioblastos
neurônios/células glia
Desenvolvimento Pré-Natal
Placa neural (3 semanas) – tubo neural – centro do tubo
ventrículos e canal espinal.
Desenvolvimento Pré-Natal
2. Migração celular (7a semana)



Ventrículo (mapa primitivo do córtex)
Células glias radiais: vias para migração neuronal - dos
ventrículos para a superfície cerebral
Sinais químicos
Desenvolvimento Pré-Natal
3. Diferenciação celular

Ação de fatores neurotróficos – no lugar certo na hora certa
“quem será quem” - neurônios e neuróglias diferenciadas
4. Maturação celular ou arborização

Crescimento de axônios e dendritos
Desenvolvimento Pré-Natal
4. Sinaptogênese

Sinapses simples a partir do 5º mês de gestação

7º mês desenvolvimento mais extenso de
sinapses em neurônios corticais profundos

Continua a crescer durante a vida.
Desenvolvimento Pré-Natal
5. Morte celular e inativação
sináptica (100mil/s)
 Grande produção de neurônios
competem por quantidade
limitada de fatores
neurotróficos. Na falta deles
alguns genes programam a
morte neuronal (apoptose).
 Ocorre em 42% das sinapses
 Responsável pela flexibilidade
às demandas ambientais e da
organização cortical
 É como se nascêssemos com
um aparato cerebral que fosse
se adaptando às demandas e
necessidades.
Desenvolvimento Pré-Natal
6. Mielinogênese

Inicia-se após o parto e ocorre até aproximadamente
18 anos de idade

Ex: circuitos subcorticiais estão predominantemente
mielinizados em uma criança pequena, diferente dos
circuitos motores corticais, por isso a predominância
de comportamentos sensório-motores e não
voluntários nessa fase
Desenvolvimento Pré-Natal
Fatores neurotróficos
Célula tronco- célula mãe- neuroblastos/glioblastos- neurônio/glia
Axônios – dendritos – sinapses
Mielinação dos neurônios
Ventrículo - glias radiais – movimentos dos neurônios
Resumo
Célula-tronco – 3ª semana do desenvolvimento
embrionário;
 O cérebro começa a tomar a forma humana por volta
dos 100 dias após a concepção;
 Os neurônios processam informação antes da
maturação;
 O desenvolvimento comportamental é restringido pela
maturação da células cerebrais.

Comportamento versus
Desenvolvimento cerebral
 Estágios de desenvolvimento relacionam-se às fases do
desenvolvimento cerebral
 Cria condições para responder ao meio
 Potencial para assimilar e estruturar novas informações
Neuroplasticidade
Habilidade do tecido nervoso adulto em
alterar sua anatomia em resposta a
estímulos externos e internos. A adição de
novos neurônios (neurogênese) em uma
rede neuronal já existente é o maior
exemplo de neuroplasticidade.
Kempermann, 2000
Comportamento versus
Desenvolvimento cerebral

Recém-nascido:
 regiões melhor desenvolvidas, mais mielinizadas,
subcorticias, respostas reflexas filogenéticas (sucção)

3º mês:
 sobreposição de padrões mais organizados,
movimentação mais dirigida, principalmente mãos
Comportamento versus
Desenvolvimento cerebral

A partir 3º mês:
 integração áreas motoras e sensoriais, mielinização de
áreas pré-centrais do lobo frontal, áreas associativas do
córtex pré-frontal: movimentos mão/boca, mão/objeto;
preensão voluntária; intencionalidade do gesto;
reprodução repetida do movimento; integração entre o
que vê e ouve
Comportamento /Desenvolvimento
cerebral

A partir 6º mês:
 desenvolvimento de áreas motoras corticais: preensão manual e equilíbrio
estático, integração associativa entre estímulos visuais, auditivos e
somestésicos
No final de 18 meses aumento de peso de 30% - neurônios, células glias,
vasos sanguíneos

2º ano:
 Desenvolvimento da fala, organização de seqüências motoras programação mais precisa ocorre aos 4 anos com a maturação do lobo préfrontal
Piaget : estágio sensório-motor
Experimenta o mundo por meio de sensações e ações
Observação: Permanência de objetos e reconhecimento de estranhos
Comportamento /
Desenvolvimento cerebral

3º ano:
 Imita movimento das mãos, reproduz canções, melhora percepção visual
(reproduz traço/círculo)

A partir do 4º ou 5º ano
 Reproduz ritmos complexos com as mãos (coordenação audiomotora),
diferencia formas geométricas abstratas
Piaget : estágio pré-operacional
Representa coisas com palavras e imagens, questiona mas falta raciocínio
lógico.
Observação: brincadeira faz-de-conta, egocentrismo,
desenvolvimento da linguagem
Comportamento /
Desenvolvimento cerebral
►A
partir do 6º ou 7º ano
Desenvolvimento de áreas associativas e conexões
corticais inter-hemisféricas: noções de lateralidade,
reprodução de movimentos alternados e simultâneos.
Piaget : estágio operacional concreto
Pensa de maneira lógica sobre eventos concretos,
compreende analogias concretas e executa operações
aritméticas.
Observação: conservação
negociar regras
transformações matemáticas
Comportamento /
Desenvolvimento cerebral

A partir do 10º ano – regiões pré-frontais
Piaget : estágio operacional formal
raciocínio abstrato e simbólico
Observação:pensamento abstrato
pensamento moral amadurecido
Resumo





3 a 10 meses: áreas subcorticais e cerebelo
10 meses a 2 anos: consolidação dessa áreas, predominância de
circuitos subcorticais
2 a 4 anos: desenvolvimento rápido de circuitos associativos e
lobo parietal
A partir dos 10 anos: regiões pré-frontais
A partir dos 14 anos: associação entre regiões frontais e áreas
límbicas
Fatores Ambientais
Experiências alteram a estrutura de neurônios no cérebro
“Trem de vida”- analogia para período crítico do Richard
Tees.
 Estudo do Rosenzweig e Krech (1972); criaram alguns
filhotes de ratos em confinamento solitário e outos em
um playground comunitário, com brinquedos que eram
trocados todos os dias.

NATURE, 1999
Exercício físico aumenta a
proliferação celular no giro
denteado.
Fatores ambientais

Emoção: sensações ativam vias neurais específicas, com
associações límbicas que modulam humor e afeto. O
funcionamento e a maturação orgânica implicam nas
respostas emocionais frente a situações, podem então gerar
respostas agressivas ou ansiosas por exemplo.
Fatores ambientais

Tradicionalmente, o processo de desenvolvimento
cerebral era comparado ao desenvolvimento de outros
órgãos do corpo: onde o processo maturacional fica sob o
controle genético. E os genes são importantes.

Todavia, sabe-se hoje que o cérebro é sensível aos inputs
ambientais, de uma maneira bastante especial. E que os
processos aditivos, subtrativos e de reorganização
podem ser influenciados pela estimulação ambiental.
Caso dos “órfãos romenos”
A
desnutrição
pré-natal
(privação
protéica) altera neurogênese pós-natal e
tal fenômeno persiste após reabilitação
nutricional pós-natal.
Intoxicação Aguda-Álcool: diminuição
da neurogênese hipocampal
Processos cognitivos?
→
→
→
→
Diminuição da Neurogênese
Fase Adulta
→
Aumento da Neurogênese
Fase Adulta
Etiologias dos desvios do
desenvolvimento
• As etiologias são múltiplas e podem ser
agrupadas em fatores pré, peri e pós natais.
• Fatores pré-natais:
• Condições que levem à má-formação do feto
• Efeitos teratogênicos (nicotina, álcool, drogas)
• Malformações do SNC;
• Infecções maternas (rubéola, toxicoplasmose,
AIDS, etc.);
• Alterações geneticamente determinadas.
Etiologias dos desvios do
desenvolvimento
• Fatores peri-natais:
• Encefalopatia hipóxico-isquêmica;
• Traumas físicos;
• Hiperbilirrubinemia
(concentração anormalmente alta de bilirrubina
resquício de hemoglobina deixando a pele
amarelada– icterícia. No prematuro pode danificar
SNC levando ao atraso mental,paralisia cerebral,
surdez e paralisia de olhar para cima
• Infecções;
• Quadros que cursem com hemorragia intracraniana;
• Outros...
Etiologias dos desvios do
desenvolvimento
• Fatores pós-natais:
• Desnutrição;
• Traumatismos crânios-encefálicos;
• Infecções do SNC;
• Processos desmielinizantes (esclerose múltipla);
• Outros...