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TÍTULO: EFEITOS ADVERSOS CAUSADOS DEVIDO AO TRATAMENTO UTILIZADO EM NEOPLASIA
MALIGNA ENCEFÁLICA EM MENORES DE 18 ANOS
CATEGORIA: EM ANDAMENTO
ÁREA: CIÊNCIAS BIOLÓGICAS E SAÚDE
SUBÁREA: BIOMEDICINA
INSTITUIÇÃO: CENTRO UNIVERSITÁRIO DAS FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS
AUTOR(ES): JULIANA SOARES MOREIRA, DIEGO BARBOSA DOS SANTOS MONGELOS, FELIPE
AUGUSTO FERNANDES CONTI, LAIS CHELIGA
ORIENTADOR(ES): MARIA CAROLINA DE MORAES SAMPAIO
Resumo
Os tumores malignos na infância devem ser tratados com urgência para que seus
efeitos negativos não se agravem. Quando os tumores localizam-se no sistema
nervoso central, a doença tem maiores agravantes pois a probabilidade de danos
irreversíveis aumenta, tais como danos na fala, locomoção e raciocínio. Para
interromper o desenvolvimento da doença há maneiras recomendáveis de
resolução como os tratamentos por meio da radioterapia e quimioterapia, que
infelizmente ainda possuem efeitos adversos muito agressivos ao organismo,
sendo estes mais relevantes no tratamento de crianças, já a imunoterapia não
possuem tais efeitos. Existem inúmeras incógnitas perante certas capacidades
do cérebro humano, sendo assim quaisquer os danos ocasionados pelo
tratamento afeta cada criança de uma forma diferente podendo deixar ou não
sequelas permanentes.
Introdução
Câncer é o nome dado a um conjunto de doenças que tem em comum o
crescimento desordenado de células e tendem a ser agressivas e incontroláveis.¹
Os tumores encefálicos possuem um alto risco, por poderem comprometer o
tecido cerebral causando vários danos neurológicos, podendo levar o paciente á
óbito.²
As manifestações clínicas das neoplasias cranianas dependem de sua
localização. Os sintomas mais comuns incluem: convulsões; problemas na fala;
mudanças de humor, como depressão; mudança de personalidade, como apatia;
dormência, fraqueza ou paralisia de parte do corpo; alterações na visão, audição
e sensações.²
Os tratamentos básicos do câncer envolvem cirurgia, radioterapia, quimioterapia e
imunoterapia, sendo utilizada na maioria dos casos a cirurgia como tratamento
inicial (SAWADA et al,2008).
Como se trata de pacientes pediátricos com
expectativa de vida mais longa do que referida a pacientes adultos, o uso da
radioterapia deve ter indicação muito criteriosa (CARVALHO, 1997)
É importante que o tratamento das crianças e adolescentes com câncer de
cérebro seja feito em centros especializados em oncologia pediátrica.²
Objetivo
Analisar os efeitos adversos de uma neoplasia encefálica maligna em menores de
18 anos.
Metodologia
A metodologia utilizada para elaboração desse trabalho foi uma pesquisa de
revisão bibliográfica descritiva, baseada dos dados obtidos dos bancos
eletrônicos Scielo e Bireme, sites governamentais e trabalhos de conclusão de
curso (TCC) da biblioteca da faculdade metropolitanas unidas (FMU) publicados
entre 1997 e 2012.
Desenvolvimento
Apesar da neoplasia cerebral representar a segunda neoplasia mais comum na
infância ela ainda possui um alto índice de mortalidade, pois a doença começa a
mostrar seus sinais de diferentes formas e podem ser confundidas com diversas
patologias
pediátricas
(MALAGUTTI,
2011).
Tumores
localizados
mais
profundamente no cérebro têm maior risco de complicações, dado as dificuldades
de abordagem cirúrgica. A cirurgia é a primeira intervenção feita, principalmente
em menores de 18 anos (AGUILAR, 2002).
A cirurgia tem os mesmos riscos que qualquer outra intervenção invasiva além de
que, um processo cirúrgico no cérebro de uma criança que ainda está em
formação pode causar danos irreversíveis em áreas que controlam todo o
metabolismo o que pode afetar diretamente o seu desenvolvimento póstratamento e deixar uma cicatriz de mais de cinco centímetros. Feito o
diagnóstico, o médico responsável pela criança deve escolher o melhor
tratamento para tentar evitar uma eliminação do tumor ou uma reincidência
(AGUILAR).
A quimioterapia é o tratamento que utiliza substancia citotóxicas que tem como
principal função causar danos nas células neoplásicas porém também afeta
células normais (MALAGUTTI, 2011). A administrada para neoplasia cerebral é
específica e tem efeitos adversos comuns a todos os tipos da doença e também
específicos. Seus principais efeitos são a queda de cabelo, dor no local da
punção, náuseas, vômitos, anorexia, febre, cefaleia, astenia e anemia, entre
outros (KOCHLA ET al, 2011).
Resultados Preliminares
A radioterapia consiste em um método capaz de destruir células neoplásicas
através de um feixe de radiações ionizantes, atuando de forma mais específica
que a quimioterapia. A radioterapia curativa não é indicada para pacientes
pediátricos devido a seus efeitos adversos em longo prazo, e o fato de que existe
uma quantidade pré-estabelecida de exposições a radiação (CORRÊA, 1999).
A imunoterapia tem como princípio utilizar o sistema imunológico do paciente para
identificar e combater as células, é classificada segundo as substancias utilizadas
em seus mecanismos de ação¹. Ela oferece grande possibilidade de cura aos
pacientes portadores de neoplasia apesar de sua complexidade, entretanto o
tratamento ainda depende de muitos fatores (DAUDT, 2007).
Referências Bibliográficas
AGUILAR, Aparecida Cibele; CANUTO, Pereira Rosana. O que muda na vida da
família a partir do diagnostico do câncer infantil. São Paulo, 2002.
CORRÊA, Claudio Fernandes. Radioterapia intersticial para o tratamento dos
tumores encefálicos. São Paulo,160f,1999
DAUDT, Esteves Liane. Estimulação EX VIVO de linfócitos T citotóxicos
humanos para a imunoterapia de neoplasias hematológicas em crianças:
analise de subpopulação de memoria e papel de citoquinas de cadeia
gama comum. Porto Alegre, 2007
KONCHLA,Kra et al. Complicações pós quimioterápicas: um estudo de
caso. Anais da III conclave dos acadêmicos de enfermagem da universidade
positivo, 2011.
MALAGUTTI, W. Oncologia Pediátrica,Uma abordagem multiprofissional.
São Paulo, editora Martinari, 2011.
SAWADA, Okino Namie et al. Avaliação da qualidade de vida de pacientes
com câncer submetidos a quimioterapia. Revista Esc de enfermagem
USP. São Paulo, v.43, n.3, Setembro, 2009.
¹ www.inca.gov.br – acessado em 18/09/2013 ás 22:35h.
² www.accamargo.gov.br – acessado em 16/09/2013 ás 20:20h.